Oncologista: o que é, que doenças trata e quando consultar

O oncologista é o médico especializado na prevenção, diagnóstico e tratamento de diversos tipos de tumores, como câncer de mama, ovário, útero, próstata, pulmão, fígado, intestino ou melanoma, por exemplo.

O médico oncologista clínico é o responsável por orientar e planejar o tratamento do câncer, e baseado no tipo e no estágio do câncer pode indicar as opções terapêuticas mais adequadas, como cirurgia, quimioterapia, radioterapia, hormonioterapia, imunoterapia ou terapia biológica, além de também acompanhar e orientar quanto aos efeitos colaterais do tratamento.

De acordo com o tipo de tratamento necessário o oncologista clínico pode encaminhar a pessoa para uma avaliação com outros especialistas, como o cirurgião, radiologista intervencionista e o radio-oncologista.

Geralmente, a consulta com o oncologista ocorre por encaminhamento de outras especialidades médicas, como clínica geral, ginecologia, urologia ou gastroenterologia, por exemplo, após detectar um tumor, para que seja acompanhado e realizados outros exames e orientado o melhor tratamento, se necessário.

Que doenças trata o oncologista

O oncologista é o médico responsável por diagnosticar e tratar diversos tipos de tumores (câncer), como:

• Câncer de mama;
• Câncer de ovário;
• Câncer de colo de útero;
• Câncer de endométrio;
• Câncer de pele não melanoma;
• Melanoma;
• Câncer de próstata;
• Câncer de testículo;
• Câncer de fígado;
• Câncer de rins;
• Câncer de estômago;
• Câncer de pâncreas;
• Câncer colorretal;
• Câncer de bexiga;
• Câncer de cabeça e pescoço;
• Câncer de esôfago;
• Câncer anal;
• Câncer nos ossos;
• Câncer de pulmão;
• Câncer de tireóide;
• Tumor estromal gastrointestinal (GIST);
• Linfoma de Hodgkin;
• Linfoma não Hodgkin;
• Leucemias;
• Sarcoma;
• Osteosarcoma.

Dentro da oncologia, existem outras especialidades, como a oncohematologia, que é o hematologista especializado no tratamento do câncer no sangue, como leucemias e linfomas, a radio-oncologia, cujo profissional é responsável por realizar a radioterapia, e a cirurgia oncológica, que é o cirurgião especializado na cirurgia do câncer.

Além disso, o oncologia clínica se tornou uma especialidade tão ampla, que alguns profissionais também podem se especializar mais profundamente em determinados tipos de tumores. Por exemplo, há oncologistas especialistas nos cânceres do aparelho reprodutor feminino, sendo chamados de oncoginecologistas, ou ainda em tumores que afetam o cérebro e o sistema nervoso central, sendo essa especialidade a neuro-oncologia.

O que faz o oncopediatra

O oncopediatra é o médico especializado no diagnóstico e tratamento do câncer infantil, desde o nascimento até a adolescência, pois o câncer em crianças possui características diferentes do adulto.

Alguns tipos de câncer que o oncopediatra, ou oncologista pediátrico trata, são leucemia linfocítica aguda, tumor de Wilms, retinoblastoma, linfomas, neuroblastoma, rabdomiossarcoma, osteossarcoma, tumor de Ewing, tumor ósseo e tumores cerebrais.

Quando marcar consulta

É recomendado consultar um oncologista nas seguintes situações:

• Suspeita ou diagnóstico de câncer feito por outro profissional;
• Feridas na pele ou mucosas que não cicatrizam;
• Manchas na pele, pintas irregulares ou com diferentes tonalidades;
• Perda de peso sem motivo aparente;
• Dificuldade para engolir;
• Presença de caroço na mama ou no testículo;
• Dor pélvica frequente;
• Dor, sangramento ou dificuldade para urinar;
• Presença de ínguas em qualquer parte do corpo;
• Fezes com sangue;
• Tosse com sangue.

Além disso, é importante consultar o oncologista regularmente, no caso de pessoas que têm histórico familiar de algum tipo de câncer, para que seja feito um acompanhamento preventivo. Há profissionais dedicados ao diagnóstico e prevenção do câncer hereditário, uma área chamada de oncogenética.

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Outra recomendação para consultar o oncologista é para ter orientação sobre a realização de exames de prevenção, como câncer de mama, câncer de próstata ou câncer de intestino, por exemplo.

Deve-se consultar o oncologista também, quando encaminhado por outras especialidades médicas, como pediatria, clínica geral, ginecologia, urologia, gastroenterologia ou geriatra, por exemplo.

Como é a consulta com o oncologista

O oncologista, na primeira consulta, avalia os sintomas e realiza uma entrevista pessoal para conhecer o histórico de saúde completo, histórico familiar e hábitos de vida, sendo importante levar todos os exames que possui, além de uma relação de todos os medicamentos que são utilizados regularmente, para que sejam avaliados pelo médico.

Na consulta, o médico oncologista deve realizar um exame físico e solicitar exames complementares para avaliar o estado geral de saúde, como exames de sangue, marcadores tumorais, tomografia computadorizada, ressonância magnética, PET-CT ou ultrassom, por exemplo.

No caso do médico suspeitar de câncer, após avaliação do resultado dos exames, o oncologista pode então solicitar uma biópsia para que seja identificado o tipo de tumor e o estágio em que se encontra. Saiba como é feita a biópsia.

Assim, com base no exames e na biópsia, nas consultas seguintes, o oncologista pode confirmar o diagnóstico e junto com a pessoa, orientar o melhor tipo de tratamento, que pode ser apenas com cirurgia e acompanhamento médico, ou uma combinação de opções terapêuticas, com cirurgia, radioterapia, quimioterapia, hormonioterapia ou terapia biológica, por exemplo.