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Câncer no ânus: o que é, sintomas, diagnóstico e tratamento

O câncer no ânus, também chamado de câncer anal, é um tipo raro de câncer caracterizado principalmente por sangramento e dor anal, principalmente durante a evacuação. Esse tipo de câncer é mais frequente em pessoas com mais de 50 anos, que praticam sexo anal ou que estão infectados pelo vírus HPV e do HIV.

De acordo com o desenvolvimento do tumor, o câncer anal pode ser classificado em 4 estágios principais:

  • Estágio 1: o câncer anal tem menos de 2 cm;
  • Estágio 2: o câncer tem entre 2 cm e 4 cm, mas está localizado apenas no canal anal;
  • Estágio 3: o câncer tem mais de 4 cm, mas espalhou-se para áreas próximas, como bexiga ou uretra;
  • Estágio 4: o câncer criou metástases para outras partes do corpo.

De acordo com a identificação do estágio do câncer, o oncologista ou proctologista pode indicar o melhor tratamento para alcançar a cura mais facilmente, sendo na maioria das vezes necessária a realização de quimio e radioterapia.

Câncer no ânus: o que é, sintomas, diagnóstico e tratamento

Sintomas de câncer anal

O principal sintoma do câncer anal é a presença de sangue vermelho vivo nas fezes e a dor anal durante a evacuação, o que pode muitas vezes fazer com que a pessoa ache que esses sintomas são devido à presença de hemorroidas. Outros sintomas que são sugestivos de câncer anal são:

  • Inchaço na região anal;
  • Alterações do trânsito intestinal;
  • Coceira ou ardor no ânus;
  • Incontinência fecal;
  • Presença de nódulo ou massa no ânus;
  • Aumento do tamanho dos gânglios linfáticos.

É importante que assim que aparecerem sintomas indicativos de câncer no ânus, a pessoa vá ao clínico geral ou ao proctologista para que sejam feitos exames e assim ser feito o diagnóstico. Veja também outras causas de dor no ânus.

O câncer no ânus é mais frequente em pessoas que são portadoras do vírus HPV, possuem histórico de câncer, fazem uso de medicamentos que diminuem a atividade do sistema imune, portadores do vírus HIV, são fumantes, possuem múltiplos parceiros sexuais e praticam sexo anal. Por isso, caso a pessoa se enquadre nesse grupo de risco e apresente sintomas, é importante que seja feita a avaliação médica.

Como é o diagnóstico

O diagnóstico do câncer no ânus é feito por meio da avaliação dos sintomas descritos pela pessoa e por meio de exames que podem ser recomendados pelo médico, como o toque retal, a proctoscopia e a anuscopia, que podem ser dolorosos, devido a lesão causada pelo câncer, e podem ser feitos sob anestesia, mas são importantes porque tem como objetivo avaliar a região anal identificando qualquer alteração indicativa de doença. Entenda o que é e como é feita a anuscopia.

Caso seja verificado durante o exame alguma alteração sugestiva de câncer, pode ser solicitada a realização de biópsia para verificar se a alteração é benigna ou maligna. Além disso, no caso da biópsia ser indicativa de câncer de ânus, o médico pode indicar a realização de uma ressonância magnética para verificar a extensão do câncer.

Tratamento para câncer anal

O tratamento para câncer anal deve ser feito por um proctologista ou oncologista e normalmente é feito com uma combinação de quimioterapia e radioterapia durante 5 a 6 semanas, não sendo necessário ficar internado no hospital. O médico pode ainda recomendar cirurgia para remover pequenos tumores anais, especialmente nos dois primeiros estágios do câncer anal, ou para retirar o canal anal, o reto e uma porção do cólon, nos casos mais graves.

Nos casos mais graves, quando é necessário retirar uma grande parte do intestino, o paciente pode precisar fazer uma ostomia, que é uma bolsa que fica sobre a barriga e que recebe as fezes, que deveriam ser eliminadas através do ânus. A bolsa da ostomia deve ser trocada sempre que estiver cheia.

Veja como pode complementar o tratamento com alimentos que combatem o câncer.

Bibliografia >

  • AMERICAN CANCER SOCIETY. Anal Cancer Survival Rates. Disponível em: <https://www.cancer.org/cancer/anal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html>. Acesso em 29 Nov 2019
  • INCA. Câncer anal. Disponível em: <https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-anal>. Acesso em 23 Jan 2020
  • NATIONAL CANCER INSTITUTE. Anal Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version. Disponível em: <https://www.cancer.gov/types/anal/patient/anal-treatment-pdq>. Acesso em 23 Jan 2020
  • PHILLIPS, R.K.S; CLARK, S. Cirurgia Colorretal. 5 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. p. 95-102.
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