Bolinhas no corpo que coçam: o que pode ser (e o que fazer)

As bolinhas no corpo que coçam podem ser causadas por alergias, como dermatite de contato e urticária, por infecções, como escabiose e foliculite bacteriana, além de picadas de insetos, dermatite atópica, prurigo e reações a medicamentos.

Para aliviar a coceira, é importante manter a pele hidratada, usar sabonetes suaves, evitar coçar as lesões e produtos que possam irritar a pele, como perfumes e cremes com fragrâncias.

Entretanto, é recomendado consultar o dermatologista quando as bolinhas persistem, se espalham, provocam coceira intensa ou formam feridas, para identificar a causa e indicar o tratamento adequado.

O que pode ser bolinhas na pele que coçam

Algumas causas de bolinhas no corpo que coçam podem ser:

1. Picadas de insetos

As picadas de insetos, como mosquitos, pulgas e percevejos, podem causar bolinhas vermelhas na pele que coçam. As lesões podem aparecer isoladas ou em grupos, principalmente nas áreas do corpo que ficam expostas.

A reação varia conforme o inseto e a sensibilidade da pele, podendo ocorrer inchaço, vermelhidão e, em alguns casos, pequenas bolhas. Conheça os sintomas da picada de inseto.

O que fazer: aplicar compressas frias sobre a região pode ajudar a aliviar a coceira e o inchaço. Também é importante evitar coçar as bolinhas e identificar a presença de insetos no ambiente.

Em alguns casos, o médico pode orientar o uso de pomadas, como Polaramine, Andantol ou Minâncora, para aliviar a coceira causada por picadas de insetos. 

No entanto, se houver sinais de infecção, dor intensa ou piora das lesões, é recomendado procurar atendimento médico.

2. Urticária

A urticária é uma reação da pele que provoca bolinhas elevadas, avermelhadas ou da cor da pele, geralmente acompanhadas de coceira intensa.

Essas bolinhas podem surgir em diferentes partes do corpo, mudar de localização e desaparecer em poucas horas, enquanto outras aparecem.

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A urticária pode estar relacionada a infecções, medicamentos, alimentos ou outros fatores desencadeantes. Em muitos casos, porém, não é possível identificar uma causa específica.

O que fazer: deve-se consultar o dermatologista, que pode indicar pomadas antialérgicas, como as que contêm dexclorfeniramina, ou comprimidos anti-histamínicos, como loratadina, cetirizina ou fexofenadina, para aliviar a coceira.

Em casos persistentes ou recorrentes, o médico pode indicar outros medicamentos, como o omalizumabe, um anticorpo monoclonal utilizado quando a urticária não responde adequadamente aos anti-histamínicos. Conheça outros remédios para urticária.

Em casos de urticária com sintomas graves, como inchaço da língua ou da garganta, dificuldade para respirar ou sensação de desmaio, é necessário procurar atendimento de emergência.

3. Dermatite de contato

A dermatite de contato é uma inflamação da pele provocada pelo contacto com substâncias irritantes ou que causam alergia, como detergentes, cosméticos, perfumes, metais e alguns produtos de limpeza.

Além da coceira, podem surgir bolinhas, vermelhidão, inchaço e pequenas bolhas, nas regiões que entraram em contacto com a substância responsável, embora a distribuição possa variar.

O que fazer: suspender o contacto com o produto suspeito e lavar suavemente a região com água pode ajudar a aliviar a irritação. 

Além disso, o dermatologista pode recomendar hidratantes e, quando necessário, pomadas com corticoides, como a hidrocortisona, para reduzir a inflamação e a coceira.

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4. Dermatite atópica

A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica que causa pele seca, coceira e lesões avermelhadas. Em algumas pessoas, surgem pequenas bolinhas que podem formar feridas quando são coçadas repetidamente.

As bolinhas podem surgir nas dobras dos braços e das pernas, no pescoço e nas mãos, e os sintomas podem alternar entre períodos de melhora e piora. Veja os sintomas da dermatite atópica.

O que fazer: é indicado manter a pele hidratada com produtos sem perfume, evitar banhos muito quentes e utilizar sabonetes suaves para reduzir a irritação.

Em períodos de piora, o dermatologista pode indicar pomadas com corticoides, como a hidrocortisona ou a betametasona, para controlar a inflamação e aliviar a coceira. Entenda mais sobre o tratamento e cuidados da dermatite atópica.

5. Escabiose

A escabiose, conhecida como sarna, é uma infestação da pele causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei. 

Essa condição provoca coceira intensa, frequentemente pior à noite, e pequenas bolinhas avermelhadas que podem aparecer entre os dedos, nos punhos, nas axilas, na cintura e nas nádegas.

A transmissão ocorre principalmente pelo contacto direto e prolongado entre pessoas. Em alguns casos, outras pessoas que vivem na mesma casa também apresentam coceira. Veja como se pega a escabiose.

O que fazer: é importante consultar o médico para confirmar o diagnóstico e indicar o tratamento adequado, que geralmente é feito com permetrina a 5% em creme ou, em alguns casos, ivermectina em comprimidos.

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Além disso, é importante lavar roupas, toalhas e roupas de cama usadas recentemente com água quente, quando possível, e evitar contato físico com outras pessoas até a conclusão do tratamento.

As pessoas que vivem na mesma casa ou tiveram contacto físico próximo com a pessoa afetada também podem precisar de tratamento simultâneo, mesmo sem apresentar sintomas.

6. Foliculite

A foliculite é uma inflamação na raiz dos pelos que pode causar bolinhas vermelhas que coçam e, às vezes, apresentam pus ou dor ao toque.

Essas bolinhas são mais comuns nas coxas, nádegas, costas e barba, podendo ser causadas por bactérias, fungos, suor, atrito ou depilação.

O que fazer: manter a pele limpa, usar compressas mornas sobre a região afetada e evitar roupas apertadas e atrito excessivo podem ajudar a aliviar os sintomas. 

Também é recomendado evitar o uso de cremes e perfumes na região, além de suspender a depilação até a melhora da pele.

Quando as bolinhas persistem, são dolorosas, apresentam pus ou se espalham, é recomendado consultar um dermatologista, que pode indicar pomadas antibióticas, como mupirocina, quando há suspeita de infecção bacteriana.

7. Prurigo

O prurigo é uma condição da pele caracterizada pelo aparecimento de bolinhas ou nódulos que provocam coceira intensa, podendo persistir por bastante tempo e apresentar crostas ou marcas causadas pelo ato de coçar.

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Essa condição pode estar associada a doenças inflamatórias da pele, picadas de insetos e outros fatores que desencadeiam ou mantêm o prurido. Em alguns casos, a causa não é identificada.

O que fazer: manter a pele hidratada e evitar coçar as bolinhas pode ajudar a reduzir a irritação e prevenir feridas e infecções.

O dermatologista pode indicar pomadas com corticoides, como a betametasona, e, em alguns casos, também podem ser recomendados anti-histamínicos, como a cetirizina, conforme a intensidade dos sintomas.

8. Reações a medicamentos

Alguns medicamentos podem provocar reações na pele, causando bolinhas vermelhas, manchas ou lesões acompanhadas de coceira. 

Entre os possíveis responsáveis estão antibióticos, como amoxicilina e sulfametoxazol-trimetoprima; anti-inflamatórios, como ibuprofeno e diclofenaco; e medicamentos para convulsões, como carbamazepina e lamotrigina.

As bolinhas que coçam podem surgir após o início do tratamento ou depois de uma alteração na dose.

O que fazer: procurar orientação médica para avaliar a relação entre as bolinhas e os medicamentos utilizados. Não é recomendado suspender por conta própria um medicamento prescrito sem orientação profissional. 

Se surgirem bolhas extensas, feridas na boca, descamação intensa, inchaço da face ou dificuldade para respirar, é necessário procurar atendimento de emergência.

Como confirmar a causa

Para confirmar a causa das bolinhas no corpo que coçam, o dermatologista avalia o histórico de saúde, as características das lesões e os fatores que podem desencadear os sintomas.

Durante o exame da pele, são observadas a aparência e a distribuição das bolinhas, além de sinais de inflamação, infecção ou feridas causadas por coçar.

Para uma avaliação dos sintomas de bolinhas no corpo que coçam, marque consulta com o dermatologista mais próximo de você:

Dependendo da suspeita, podem ser solicitados exames, como cultura da pele para investigar infecções, teste de contato para identificar possíveis alergias e exames de sangue para avaliar alterações na tireoide, nos rins ou no fígado, quando a coceira é generalizada. 

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Em alguns casos, também pode ser necessária uma biópsia da pele para analisar uma pequena amostra da lesão e esclarecer o diagnóstico. Saiba quando é indicada a biópsia da pele.

Quando consultar o médico

É recomendado consultar o dermatologista quando as bolinhas no corpo que coçam:

• Persistem por vários dias ou não melhoram com cuidados simples;
• Aumentam em quantidade ou se espalham pelo corpo;
• Provocam coceira intensa que atrapalha o sono;
• Causam feridas, dor, pus ou outros sinais de infecção.

Também é importante procurar atendimento médico rapidamente quando as bolinhas surgem acompanhadas de febre alta, bolhas extensas, descamação intensa ou feridas na boca, nos olhos ou nos órgãos genitais.