Dor abdominal: o que pode ser (e o que fazer)

Revisão médica: Drª. Sheila Sedicias
Ginecologista
setembro 2022

A dor abdominal é um sintoma muito frequente que geralmente ocorre devido a má digestão ou prisão de ventre, nem sempre indicando um problema sério.  

No entanto, quando ocorrem sintomas como perda de peso, sangue nas fezes ou febre, a dor abdominal pode indicar doenças mais graves como gastroenterite ou apendicite. A identificação da causa é muito importante, para que o tratamento mais apropriado possa ser indicado.

Em caso de dor abdominal persistente ou frequente é importante consultar um clínico geral ou gastroenterologista. Já se a dor for acompanhada de sintomas graves, como sangue nas fezes ou febre, é recomendado procurar uma emergência. 

Teste online para dor abdominal

Para descobrir a possível causa da sua dor abdominal, por favor responda às seguintes questões:

Esta ferramenta serve apenas como orientação para tentar identificar a possível causa da dor abdominal. Não deve substituir a consulta com o médico, que é o profissional capaz de confirmar o diagnóstico e recomendar o tratamento adequado.

Principais causas

As principais causas de dor abdominal são:

1. Má digestão

A dor abdominal é muitas vezes causada pela má digestão, também conhecida como dispepsia funcional. 

Pode ser percebida como pontadas, aperto ou queimação na parte superior do abdome e pode ser acompanhada de outros sintomas como náusea, saciedade mesmo após comer pouco e perda do apetite. Confira o que é dispepsia e seus sintomas.

O que fazer: a dispepsia funcional não é considerada um problema grave, não havendo uma causa específica para a dor, no entanto é importante consultar um gastroenterologista ou clínico geral para confirmar o diagnóstico. Quando indicado, o tratamento pode envolver medicamentos como omeprazol, ranitidina ou metoclopramida.

2. Prisão de ventre

A prisão de ventre é quando as evacuações são pouco frequentes e as fezes ficam muito endurecidas, necessitando de esforço excessivo para evacuar. Neste caso, sintomas como dor abdominal em aperto ou pontada e mal-estar são comuns e normalmente são causados pelo acúmulo de gases e inchaço do abdome.

O que fazer: em caso de prisão de ventre é recomendado aumentar a ingestão de líquidos, frutas, verduras e fibras, assim como fazer exercícios físicos regulares. Confira mais dicas para melhorar a prisão de ventre.

No entanto, caso a prisão de ventre persista ou seja acompanhada de sintomas como sangue nas fezes ou perda de peso, é importante consultar um clínico geral ou gastroenterologista para uma avaliação mais detalhada.

3. Gastroenterite

A gastroenterite é uma infecção do intestino geralmente causada por vírus ou bactérias. Além de dor abdominal pode provocar outros sintomas como diarreia, náusea, vômitos e febre.

O que fazer: a gastroenterite geralmente melhore em alguns dias apenas com medidas simples como beber bastantes líquidos e comer alimentos de fácil digestão. Saiba o que comer em caso de gastroenterite.

No entanto, se os sintomas não melhorarem, ou piorarem, é importante consultar um clínico geral, pois pode ser necessário o uso de medicamentos, como antibióticos e antieméticos. Além disso, em caso de sintomas como sonolência ou pressão baixa, é recomendado procurar uma emergência para avaliação.

4. Infecção urinária

A infecção urinária também pode causar dor abdominal, geralmente localizada na parte inferior da barriga. Outros sintomas que podem surgir são dor ou queimação ao urinar, vontade frequente de ir ao banheiro e sangue na urina. Confira mais sintomas de infecção urinária.

O que fazer: é importante consultar um clínico geral, urologista ou ginecologista para uma avaliação em caso de suspeita de infecção urinária, porque o tratamento adequado geralmente envolve o uso de antibióticos.  

5. Úlcera péptica

A úlcera péptica é uma ferida que pode surgir no estômago ou duodeno, e que pode causar dor abdominal, que tende ser percebida como uma queimação na parte de cima da barriga. Podem ainda existir outros sintomas como náusea, vômito e perda de peso. 

O risco de úlcera péptica é maior em pessoas que usam anti-inflamatórios não esteroidais ou que têm uma infecção por H. pylori.

O que fazer: em caso de suspeita de úlcera péptica é importante consultar um clínico geral ou gastroenterologista para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais apropriado, que geralmente inclui o uso de antiácidos e, em alguns casos, antibióticos. Saiba como deve ser a dieta para quem tem úlcera.

6. COVID-19

A dor abdominal causada pela COVID-19 geralmente é acompanhada por sintomas como diarreia, náusea e vômito. Além disso, outros sintomas normalmente estão presentes, como tosse, nariz escorrendo ou entupido e febre. Veja como identificar os principais sintomas da COVID-19.

O que fazer: é recomendado consultar um clínico geral, pneumologista ou infectologista para uma avaliação em caso de suspeita de COVID-19, porque o tratamento geralmente envolve medicamentos como analgésicos, antitérmicos ou antivirais específicos. 

Além disso, pode ser necessário permanecer no hospital nos casos mais graves. Conheça como é feito o tratamento da COVID-19.

7. Apendicite

A apendicite geralmente causa uma dor abdominal que inicialmente se espalha pelo abdome, mas que após um ou dois dias muda de localização passando a ficar mais intensa na parte inferior do abdome à direita.

Além disso, outros sintomas como febre, perda do apetite, náusea e vômitos também podem ocorrer.

O que fazer: em caso de suspeita de apendicite é recomendado procurar uma emergência para uma avaliação. Podem ser indicados exames como ultrassom e tomografia computadorizada. Quando confirmado o diagnóstico, o tratamento geralmente envolve a remoção do apêndice por meio de cirurgia. Veja como é feita a cirurgia para remover o apêndice.

Tipos de dor abdominal

A forma como a dor se manifesta também pode ajudar a encontrar a sua causa, como por exemplo:

  • Dor em queimação: as dores que surgem no estômago devido a gastrite, úlcera e refluxo, geralmente, aparecem com a sensação de queimação ou ardor nesta região.
  • Dor tipo cólica: problemas no intestino, como diarreia ou prisão de ventre, e também da vesícula podem se manifestar como cólicas. Também aparecem nas dores causadas no útero, como as cólicas menstruais.
  • Pontada ou agulhada: dor causada por excesso de gases, ou por inflamações no abdômen, como apendicite ou inflamação intestinal. Veja outros sinais de apendicite.

Existem ainda outros tipos de dor abdominal, como sensação de estar cheio ou inchado, dores tipo aperto ou sensação inespecífica de dor, quando a pessoa não sabe identificar bem como surge a dor.

Dor abdominal na gravidez

A dor abdominal na gravidez normalmente surge devido às alterações do útero da mulher e à prisão de ventre, que são comuns nesta fase. No entanto, caso a dor piore ou seja acompanhada de outros sintomas, como sangramentos, pode indicar problemas mais sérios, como gravidez ectópica ou aborto. Veja outras causas de dor abdominal na gravidez e quando ir ao médico.

Quando ir ao hospital

É recomendado procurar uma emergência quando a dor abdominal é muito intensa ou acompanhada de sintomas como: 

  • Febre acima de 38ºC;
  • Vômitos persistentes ou com sangue;
  • Sangramento nas fezes;
  • Sonolência;
  • Pressão baixa;
  • Incapacidade para eliminar fezes ou gases;
  • Perda de peso.

Nestes casos, a dor abdominal pode indicar doenças mais graves, como gastroenterite ou apendicite, necessitando ser avaliada rapidamente.

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Atualizado por Jonathan Panoeiro - Neuropediatra, em setembro de 2022. Revisão médica por Drª. Sheila Sedicias - Ginecologista, em fevereiro de 2016.

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Revisão médica:
Drª. Sheila Sedicias
Ginecologista
Médica mastologista e ginecologista formada pela Universidade Federal de Pernambuco, em 2008 com registro profissional no CRM PE 17459.

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