O edema facial pode ser causado por condições simples como sono de má qualidade e sinusite, ou situações mais sérias, como reação alérgica e desnutrição grave.

Popularmente conhecida como rosto inchado, o edema facial também pode ser acompanhado de outros sintomas como sensação de calor, dor e ardor no local, e nariz entupido, por exemplo.

Na presença de edema facial acompanhado de falta de ar, febre e dificuldade para falar ou alteração na voz, deve-se ir a um atendimento de urgência. Assim, o médico pode identificar a causa e indicar o tratamento adequado, que pode ser feito com o uso de remédios, nebulização ou ainda a realização de uma cirurgia.

O que pode ser o edema facial

O edema facial pode indicar situações como:

1. Reação alérgica

A reação alérgica a alimentos, picadas de insetos ou medicamentos, pode provocar o surgimento do edema facial. Este sintoma pode surgir entre de 1 a 2 horas após o contato com o agente causador da alergia.

Isso porque a alergia provoca a dilatação dos vasos sanguíneos e o vazamento da parte líquida do sangue para os tecidos ao redor.

Em casos graves, os sintomas podem evoluir para anafilaxia, que é uma reação alérgica sistêmica grave e potencialmente fatal, e que inclui inchaço na garganta e/ou língua e dificuldade para respirar.

Como tratar: é aconselhado consultar o alergologista, para que sejam realizados testes que identifiquem a causa da alergia.

Para aliviar os sintomas, é indicado fazer uso de remédios anti-histamínicos, corticoides ou descongestionantes, de acordo com a orientação médica.

Em caso de reação alérgica grave, é importante que a pessoa seja encaminhada rapidamente para o hospital para que sejam tomadas as medidas necessárias para evitar complicações. Assim, o tratamento é feito por meio da injeção de adrenalina.

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2. Sono de má qualidade

O sono de má qualidade, como dormir pouco ou em excesso, pode provocar o edema facial.

Como tratar: caso o edema facial seja causado pelo sono de má qualidade, este sinal geralmente desaparece dentro de algumas horas de forma espontânea, não precisando de nenhum tratamento específico.

3. Angioedema

O edema facial pode ser causado por angioedema, uma condição caracterizada pelo inchaço repentino, temporário e localizado das camadas profundas da pele e membranas mucosas.

O angioedema pode ser causado por alergia, medicamentos ou ainda ter origem genética ou não ter causa conhecida, podendo também ser acompanhado de sensação de calor e ardor no local e dor.

Como tratar: o tratamento deve ser feito pelo clínico geral, alergologista ou imunologista e varia de acordo com o tipo de angioedema e a gravidade dos sintomas.

O tratamento de emergência é feito no hospital, onde o médico aplica adrenalina sob a pele ou no músculo, para reduzir o inchaço das vias respiratórias e facilitar a respiração. Em alguns casos, também pode ser feita a entubação endotraqueal.

4. Sinusite

A sinusite pode causar edema facial por causar uma resposta inflamatória nos seios da face, que ficam localizados no rosto.

Pessoas com sinusite também podem apresentar catarro amarelo ou esverdeado, dor no rosto, nariz entupido, febre e mau hálito. Conheça todos os sintomas da sinusite.

Como tratar: o tratamento desta condição pode ser feito com a lavagem nasal com soro fisiológico 0,9%, nebulização com soro fisiológico ou ainda remédios, conforme indicação do médico.

5. Problemas dentários

O edema facial é um possível sinal de problemas dentários como abscessos e infecções odontológicas, devido a cáries dentárias não tratadas, que podem evoluir para necrose da polpa ou inflamação ao redor de dentes.

Quando estas infecções não são tratadas, podem entrar nos tecidos moles do rosto, evoluindo para celulite facial, uma infecção bacteriana nas células de gordura do rosto, que causa sintomas como vermelhidão, inchaço, calor e dor no local, febre e mal-estar.

Como tratar: o tratamento da cárie é feito com a aplicação de flúor, obturação e, em casos mais avançados, com a realização de canal e ou extração do dente.

Já a celulite facial deve ser tratada com o uso de antibióticos orais, como cefalexina e clindamicina, e analgésicos, como paracetamol e ibuprofeno, indicados pelo médico. Para pessoas com abscessos, a cirurgia pode ser recomendada para ajudar a drenar o pus.

6. Alterações na tireoide

O hipotireoidismo é uma alteração da tireoide que pode provocar o acúmulo de mucopolissacarídeos e água na pele, levando ao edema facial. Neste caso, a pessoa também fica com os lábios espessos, o nariz alargado e as pálpebras caídas e inchadas.

Já no hipertireoidismo, a ocorrência de urticária crônica e o angioedema é que pode levar ao edema facial.

Como tratar: caso o hipotireoidismo seja confirmado pelo médico, pode ser indicado o uso de remédios como levotiroxina.

No hipertireoidismo, o médico pode prescrever o propiltiouracil e o metimazol. Já a iodoterapia, que consiste na ingestão de uma cápsula contendo iodo, pode ser indicada quando o tratamento com remédios não é eficaz.

7. Trauma facial

O trauma facial, devido a fraturas, queimaduras ou cirurgias na cabeça, pescoço ou mandíbula, também pode causar o edema facial.

Isso porque essas situações provocam uma resposta inflamatória elevada e, consequentemente, acúmulo de líquido no rosto.

Como tratar: em casos de edema facial leve a moderado, pode-se aplicar compressas frias sobre a região afetada, para ajudar a diminuir a inflamação e contrair os vasos sanguíneos.

É aconselhado também manter a cabeça elevada, com o uso de travesseiros extras, o que ajuda a drenar o excesso de líquidos acumulados no rosto.

Já em casos de traumas mais graves, deve-se chamar um atendimento de emergência. Assim, o médico poderá administrar o uso de remédios para dor e, algumas vezes, indicar que a pessoa fique em observação por 4 a 6 horas, ou a realização de uma cirurgia, por exemplo.

8. Efeitos colaterais de remédios

O edema facial pode ser um efeito colateral de remédios, como inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), que são indicados para tratar a pressão alta. Este edema afeta geralmente o rosto, os lábios e a língua, podendo causar bloqueio das vias aéreas superiores.

Além disso, alguns glicocorticoides, anti-inflamatórios não esteroides, hormônios, antidepressivos, antivirais, imunossupressores, quimioterápicos e outros anti-hipertensivos, também podem causar o edema facial.

Como tratar: Se o edema facial for acompanhado de dificuldade para respirar ou engolir, a pessoa deve procurar um atendimento médico de emergência imediatamente.

Caso este inchaço seja persistente ou piore com o tempo, é aconselhado consultar o médico que prescreveu o medicamento, para que seja avaliada a necessidade de ajuste na dosagem ou mudança de medicamento.

9. Obesidade ou desnutrição grave

A obesidade é uma possível causa do edema facial, pois esta condição está associada à perda de grandes quantidades de proteína na urina, o que diminui a capacidade dos vasos sanguíneos em reter líquidos e favorece o vazamento de água para o espaço subcutâneo.

Já na desnutrição grave, a ingestão deficiente de proteínas provoca uma diminuição importante da proteína albumina no sangue. Com a baixa quantidade de albumina no organismo, o líquido do sangue vaza facilmente para o espaço entre as células do rosto.

Como tratar: na obesidade, o tratamento indicado pelo médico e nutricionista pode ser feito com o uso de medicamentos, alimentação saudável, exercícios físicos, psicoterapia e, em casos mais graves, cirurgia bariátrica.

Já na desnutrição grave, o tratamento é feito no hospital, por meio da estabilização, incluindo terapia nutricional, suplementos e prevenção e tratamento médico dos sintomas da pessoa.

10. Síndrome nefrótica

O edema facial é um sintoma que pode ser provocado pela síndrome nefrótica. Esta é uma alteração nos rins que causa a eliminação excessiva de proteínas pela urina, fazendo com que o líquido migre dos vasos para o espaço entre as células.

Outros sintomas que também podem surgir incluem inchaço no tornozelo e pés, cansaço, urina espumosa e dor abdominal.

Como tratar: caso essa condição seja confirmada pelo urologista ou nefrologista, poderá ser indicado o uso de remédios para pressão alta como Captopril, diuréticos, como furosemida e espironolactona, ou corticoides, por exemplo.

11. Síndrome de Cushing

A síndrome de Cushing é uma condição que causa sintomas como edema facial, ganho rápido de peso e estrias arroxeadas no abdome.

Neta condição, o inchaço no rosto acontece devido a uma produção elevada do hormônio cortisol, o que altera a distribuição de fluidos e gordura na face

Como tratar: o endocrinologista poderá indicar uma diminuição gradual da dose de corticoide, se esta doença for causada pelo uso prolongado deste remédio.

Além disso, o uso de remédios também pode ser indicado pelo endocrinologista para bloquear e/ou controlar a produção de cortisol em pessoas com sintomas intensos.

12. Gravidez

A gravidez pode causar edema facial e em diversas outras partes do corpo, como mãos, pernas e pés.

Essa retenção extra de líquidos acontece naturalmente, para permitir que o corpo se expanda à medida que o bebê se desenvolve. Além disso, o excesso de líquido também ajuda a preparar as articulações e os tecidos da pelve para o parto.

No entanto, o edema facial ou nas mãos repentino durante a gravidez pode ser um sinal de pré-eclâmpsia.

Como tratar: quando o inchaço no rosto surge acompanhado de outros sintomas, como pressão arterial elevada, diminuição da urina ou dificuldade para respirar, deve-se consultar um obstetra assim que possível.

Quando ir ao médico

É recomendado ir ao médico de emergência se houver a presença de sintomas como:

Dificuldade para respirar;
Febre;
Edema facial causado por queimadura;
Dificuldade para falar ou alteração na voz;
Inchaço em direção ao olho, impedindo de fechá-lo, causando dor extrema ao movimentar os olhos ou visão dupla.

É importante também procurar um atendimento médico de emergência quando o edema que cruza a linha média do pescoço ou da região abaixo do queixo impede que a parte inferior da mandíbula seja palpada.

Edema facial: o que é, causas (e como tratar)