L’œdème du visage peut être causé par des situations simples, comme un sommeil de mauvaise qualité ou une sinusite, mais aussi par des problèmes plus graves, comme une réaction allergique ou une dénutrition sévère.
Couramment décrit comme un visage gonflé, l’œdème du visage peut également s’accompagner d’autres symptômes, tels qu’une sensation de chaleur, une douleur ou une sensation de brûlure au niveau de la zone touchée, ainsi qu’un nez bouché.
Lisez aussi: Visage gonflé: 12 causes (et comment agir) tuasaude.com/fr/visage-gonfleEn présence d’un œdème du visage accompagné d’un essoufflement, de fièvre, de difficultés à parler ou d’une modification de la voix, une prise en charge en urgence est nécessaire. Le médecin pourra ainsi identifier la cause et proposer un traitement adapté, qui peut inclure des médicaments, une nébulisation ou, dans certains cas, une intervention chirurgicale.
Principales causes
L’œdème du visage peut être associé aux situations suivantes:
1. Réaction allergique
Une réaction allergique à un aliment, à une piqûre d’insecte ou à un médicament peut provoquer un œdème du visage.
Ce symptôme peut apparaître entre 1 et 2 heures après le contact avec l’agent responsable de l’allergie. Cela s’explique par le fait que l’allergie provoque une dilatation des vaisseaux sanguins et le passage de la partie liquide du sang vers les tissus environnants.
Dans les cas graves, les symptômes peuvent évoluer vers une anaphylaxie, une réaction allergique généralisée grave et potentiellement mortelle, pouvant entraîner un gonflement de la gorge et/ou de la langue ainsi que des difficultés à respirer.
Traitement: une consultation chez un allergologue est recommandée afin de réaliser des tests permettant d’identifier la cause de l’allergie.
Pour soulager les symptômes, des médicaments antihistaminiques, des corticoïdes ou des décongestionnants peuvent être prescrits, selon l’avis du médecin.
En cas de réaction allergique grave, une prise en charge rapide à l’hôpital est nécessaire afin d’éviter les complications. Le traitement repose alors sur l’administration d’adrénaline.
2. Sommeil de mauvaise qualité
Un sommeil de mauvaise qualité, notamment lorsqu’une personne dort trop peu ou trop longtemps, peut provoquer un œdème du visage.
Traitement: lorsque l’œdème du visage est provoqué par un sommeil de mauvaise qualité, il disparaît généralement spontanément en quelques heures et ne nécessite pas de traitement spécifique.
3. Angio-œdème
L’œdème du visage peut être causé par un angio-œdème, une affection caractérisée par un gonflement soudain, temporaire et localisé des couches profondes de la peau et des muqueuses.
L’angio-œdème peut être provoqué par une allergie ou certains médicaments, avoir une origine génétique ou encore apparaître sans cause connue.
Il peut également s’accompagner d’une sensation de chaleur ou de brûlure au niveau de la zone touchée et de douleur.
Traitement: le traitement doit être pris en charge par un médecin généraliste, un allergologue ou un immunologue. Il varie en fonction du type d’angio-œdème et de la gravité des symptômes.
Le traitement d’urgence est effectué à l’hôpital, où le médecin peut administrer de l’adrénaline sous la peau ou dans le muscle afin de réduire le gonflement des voies respiratoires et de faciliter la respiration.
Dans certains cas, une intubation endotrachéale peut également être nécessaire.
4. Sinusite
La sinusite peut provoquer un œdème du visage en raison de la réaction inflammatoire qui se développe au niveau des sinus, situés dans le visage.
Les personnes atteintes de sinusite peuvent également présenter des sécrétions nasales jaunes ou verdâtres, des douleurs au niveau du visage, un nez bouché, de la fièvre et une mauvaise haleine. En savoir plus sur les symptômes de sinusite.
Traitement: le traitement peut inclure un lavage nasal avec du sérum physiologique à 0,9 %, une nébulisation avec du sérum physiologique ou des médicaments, selon les recommandations du médecin.
5. Problèmes dentaires
L’œdème du visage peut être le signe de problèmes dentaires tels qu’un abcès ou une infection dentaire provoqués par des caries non traitées. Celles-ci peuvent évoluer vers une nécrose de la pulpe dentaire ou une inflammation autour de la dent.
Lorsque ces infections ne sont pas traitées, elles peuvent atteindre les tissus mous du visage et évoluer vers une cellulite faciale.
Cette infection bactérienne des tissus graisseux du visage peut provoquer une rougeur, un gonflement, une sensation de chaleur et une douleur au niveau de la zone touchée, ainsi que de la fièvre et un malaise.
Traitement: une carie peut être traitée par l’application de fluor, une obturation et, dans les cas plus avancés, par un traitement endodontique ou une extraction de la dent.
La cellulite faciale peut être traitée avec des antibiotiques par voie orale, tels que la céfalexine ou la clindamycine, ainsi qu’avec des antalgiques comme le paracétamol ou l’ibuprofène, prescrits par le médecin.
En présence d’un abcès, une intervention chirurgicale peut être recommandée afin de faciliter l’évacuation du pus.
6. Troubles de la thyroïde
L’hypothyroïdie est un trouble de la thyroïde qui peut entraîner une accumulation de mucopolysaccharides et d’eau dans la peau, provoquant un œdème du visage. Dans ce cas, les lèvres peuvent également devenir plus épaisses, le nez plus large et les paupières tombantes et gonflées.
En cas d’hyperthyroïdie, la survenue d’une urticaire chronique ou d’un angio-œdème peut également provoquer un gonflement du visage.
Traitement: lorsque l’hypothyroïdie est confirmée par le médecin, un traitement par lévothyroxine peut être indiqué.
En cas d’hyperthyroïdie, le médecin peut prescrire du propylthiouracile ou du thiamazole.
Une iodothérapie, qui consiste à avaler une gélule contenant de l’iode, peut également être indiquée lorsque le traitement médicamenteux n’est pas efficace.
Lisez aussi: Thyroïde: c'est quoi, fonctions et (maladies fréquents) tuasaude.com/fr/thyroide7. Traumatisme du visage
Un traumatisme du visage provoqué par une fracture, une brûlure ou une intervention chirurgicale au niveau de la tête, du cou ou de la mâchoire peut également provoquer un œdème du visage.
Ces situations entraînent une réaction inflammatoire importante et, par conséquent, une accumulation de liquide dans le visage.
Traitement: en cas d’œdème léger à modéré, des compresses froides peuvent être appliquées sur la zone touchée afin de diminuer l’inflammation et de provoquer une contraction des vaisseaux sanguins.
Il est également recommandé de garder la tête surélevée à l’aide d’oreillers supplémentaires afin de faciliter le drainage de l’excès de liquide accumulé dans le visage.
En cas de traumatisme plus grave, une prise en charge en urgence est nécessaire. Le médecin pourra administrer des médicaments contre la douleur et, dans certains cas, recommander une surveillance pendant 4 à 6 heures ou une intervention chirurgicale.
8. Effets secondaires de médicaments
L’œdème du visage peut être un effet secondaire de certains médicaments, notamment les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC), utilisés dans le traitement de l’hypertension artérielle.
Ce gonflement touche généralement le visage, les lèvres et la langue et peut entraîner une obstruction des voies respiratoires supérieures.
Certains glucocorticoïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens, hormones, antidépresseurs, antiviraux, immunosuppresseurs, médicaments de chimiothérapie et autres antihypertenseurs peuvent également provoquer un œdème du visage.
Traitement: si l’œdème du visage s’accompagne de difficultés à respirer ou à avaler, une prise en charge médicale en urgence est nécessaire.
Lorsque le gonflement persiste ou s’aggrave avec le temps, le médecin ayant prescrit le médicament doit être consulté afin d’évaluer la nécessité d’adapter la dose ou de changer de traitement.
9. Obésité ou dénutrition sévère
L’obésité peut être une cause d’œdème du visage, car cette affection peut être associée à une perte importante de protéines dans les urines. Cela réduit la capacité des vaisseaux sanguins à retenir les liquides et favorise leur passage dans les tissus sous-cutanés.
En cas de dénutrition sévère, un apport insuffisant en protéines entraîne une diminution importante de l’albumine dans le sang.
Lorsque le taux d’albumine est faible, le liquide contenu dans le sang passe plus facilement dans l’espace situé entre les cellules du visage.
Traitement: en cas d’obésité, le traitement proposé par le médecin et le diététicien peut inclure des médicaments, une alimentation équilibrée, une activité physique, une psychothérapie et, dans les cas les plus sévères, une chirurgie bariatrique.
En cas de dénutrition sévère, le traitement est réalisé à l’hôpital et comprend notamment une stabilisation de l’état général, une prise en charge nutritionnelle, des compléments alimentaires ainsi que la prévention et le traitement médical des symptômes.
Lisez aussi: Dénutrition: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/denutrition10. Syndrome néphrotique
L’œdème du visage peut être provoqué par un syndrome néphrotique. Cette affection rénale entraîne une élimination excessive de protéines dans les urines, ce qui favorise le passage de liquide des vaisseaux sanguins vers l’espace situé entre les cellules.
D’autres symptômes peuvent également apparaître, notamment un gonflement des chevilles et des pieds, de la fatigue, des urines mousseuses et des douleurs abdominales.
Traitement: lorsque cette affection est confirmée par un urologue ou un néphrologue, des médicaments contre l’hypertension, tels que le captopril, des diurétiques comme le furosémide ou la spironolactone, ou encore des corticoïdes peuvent être prescrits.
11. Syndrome de Cushing
Le syndrome de Cushing est une affection pouvant provoquer des symptômes tels qu’un œdème du visage, une prise de poids rapide et l’apparition de vergetures violacées sur l’abdomen.
Dans cette affection, le gonflement du visage est dû à une production élevée de cortisol, qui modifie la répartition des liquides et des graisses au niveau du visage.
Lisez aussi: Syndrome de Cushing: symptômes, causes et traitement tuasaude.com/fr/syndrome-de-cushingTraitement: l’endocrinologue peut recommander une diminution progressive de la dose de corticoïdes lorsque le syndrome de Cushing est provoqué par l’utilisation prolongée de ces médicaments.
Des médicaments peuvent également être prescrits par l’endocrinologue afin de bloquer et/ou de contrôler la production de cortisol chez les personnes présentant des symptômes importants.
12. Grossesse
La grossesse peut provoquer un œdème du visage ainsi qu’un gonflement d’autres parties du corps, notamment des mains, des jambes et des pieds.
Cette rétention supplémentaire de liquide se produit naturellement afin de permettre au corps de s’adapter au développement du bébé. L’excès de liquide contribue également à préparer les articulations et les tissus du bassin à l’accouchement.
Cependant, l’apparition soudaine d’un œdème du visage ou des mains pendant la grossesse peut être un signe de pré-éclampsie.
Traitement: lorsque le gonflement du visage s’accompagne d’autres symptômes, tels qu’une pression artérielle élevée, une diminution de la quantité d’urines ou des difficultés à respirer, une consultation avec un obstétricien est nécessaire dès que possible.
Quand consulter un médecin
Une prise en charge médicale en urgence est recommandée en présence de symptômes tels que:
- Difficultés à respirer;
- Fièvre;
- Œdème du visage provoqué par une brûlure;
- Difficultés à parler ou modification de la voix;
- Gonflement s’étendant vers l’œil et empêchant de le fermer, provoquant une douleur intense lors des mouvements oculaires ou une vision double.
Une prise en charge médicale en urgence est également nécessaire lorsque l’œdème traverse la ligne médiane du cou ou la région située sous le menton et empêche de palper la partie inférieure de la mâchoire.