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Catarro com sangue: o que pode ser e o que fazer

Atualizado em Junho 2019

A presença de sangue no catarro nem sempre é um sinal de alarme para um problema grave, especialmente em pessoas jovens e saudáveis, estando, nesses casos, quase sempre relacionado com a presença de tosse prolongada ou ressecamento das membranas do sistema respiratório, que acabam sangrando.

No entanto, se a quantidade de sangue no catarro for muito elevada, se durar por mais de 3 dias ou se for acompanhada de outros sintomas como dificuldade para respirar ou chiado, é importante consultar um clínico geral ou um pneumologista, já que também pode ser um sintoma de algum problema mais grave, como uma infecção respiratória ou até câncer.

Catarro com sangue: o que pode ser e o que fazer

Assim, algumas das causas mais comuns para a presença de sangue no catarro são:

1. Tosse prolongada

Quando se está com uma alergia ou gripe e se tem tosse seca, forte e prolongada é relativamente frequente a presença de sangue ao tossir, devido à irritação das vias respiratórias, que pode acabar se misturado com o catarro. Essa situação é temporária e, normalmente, não é grave, desaparecendo ao fim de alguns dias, principalmente quando a tosse melhora.

O que fazer: o ideal é tentar acalmar a tosse para diminuir a irritação das vias respiratórias. Uma boa opção consiste em beber bastante água durante o dia e tomar um xarope caseiro de mel com própolis, por exemplo. Veja como preparar este xarope e outras receitas naturais para a tosse.

2. Uso de anticoagulantes

Pessoas que estão fazendo uso de remédios anticoagulantes, como varfarina ou heparina, apresentam um maior risco de sangramento em vários locais do corpo, já que o sangue fica mais fino. Dessa forma, é possível que, se existir uma ligeira irritação das vias respiratórias, por uma alergia, por exemplo, possa existir um pequeno sangramento que é eliminado com a tosse e o catarro.

O que fazer: se a quantidade de sangue presente no catarro for pequena, não é sinal de alarme, no entanto, se existir um sangramento grande, deve-se ir ao hospital.

3. Infecções respiratórias

Outra causa relativamente comum de sangue no catarro é o desenvolvimento de uma infecção no pulmão, que pode ir desde uma infecção simples, como uma gripe, até situações mais graves como pneumonia ou tuberculose, por exemplo.

Em caso de infecção respiratória também é comum que surjam outros sintomas como catarro amarelado ou esverdeado, dificuldade para respirar, pele pálida, dedos azulados, febre e dor no peito. Confira outros sinais que ajudam a identificar um caso de infecção no pulmão.

O que fazer: em caso de suspeita de uma infecção respiratória é sempre importante consultar um pneumologista para confirmar o diagnóstico, identificar a causa e iniciar o tratamento mais adequado, que poderá incluir um antibiótico.

4. Bronquiectasia

A bronquiectasia é uma condição crônica na qual existe uma dilatação permanente dos brônquios do pulmão, fazendo com que exista uma produção excessiva de catarro, assim como sensação de falta de ar frequente. Além disso, a presença de sangue no catarro também é um sinal muito comum.

Esta condição não tem cura, mas o tratamento com remédios receitados pelo pneumologista permite aliviar os sintomas durante crises. Entenda melhor o que é a bronquiectasia e como identificar.

O que fazer: a bronquiectasia deve ser sempre diagnosticada por um médico, para que se inicie o tratamento adequado. Assim, se existir suspeita desta condição, deve-se consultar um pneumologista para fazer exames, como raio X, e observar as características dos brônquios.

5. Bronquite

A bronquite é um problema do pulmão que muitas vezes também está associado à liberação de catarro com sangue, já que é comum que a pessoa tenha bronquite crônica, onde existe uma inflamação recorrente dos brônquios, o que aumenta a irritação das vias respiratórias e as chances de sangramento.

Nos casos de bronquite, normalmente o catarro é branco ou ligeiramente amarelado, acompanhado da presença de alguns fios de sangue, chiado ao respirar, cansaço frequente e sensação de falta de ar. Veja outros sintomas e conheça que tratamentos podem ser usados.

O que fazer: muitas vezes o repouso e a ingestão adequada de água é capaz de aliviar os sintomas de bronquite, no entanto, se os sintomas forem persistentes ou se a dificuldade para respirar se agravar é aconselhado ir no hospital, pois pode ser necessário o uso de corticoides diretamente na veia. Pessoas que sofrem com bronquite crônica devem fazer o seguimento adequado no pneumologista, iniciando o uso dos remédios indicados pelo médico assim que surgem os primeiros sinais de crise.

6. Edema pulmonar

O edema pulmonar, também conhecido popularmente como "água no pulmão" acontece quando existe um acúmulo de líquidos dentre do sistema respiratório, sendo, por isso, mais comum em pessoas com problemas no coração, como insuficiência cardíaca congestiva, na qual o sangue não é bombeado corretamente pelo coração e, por isso, vai se acumulando dentro do pulmão.

Nestes casos, o catarro liberado pode ser avermelhado ou rosado e apresenta uma ligeira consistência de espuma. Além disso, outros sintomas comuns são dificuldade para respirar, lábios e dedos azulados, dor no peito e batimento cardíaco acelerado.

O que fazer: o edema pulmonar é considerado uma emergência médica. Dessa forma, caso se tenha algum problema cardíaco e se suspeite de alguma alteração a nível pulmonar, é muito importante ir rapidamente ao pronto-socorro, para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais adequado que, no caso do edema, é feito em internamento no hospital. Saiba mais sobre o tratamento desta condição.

Catarro com sangue: o que pode ser e o que fazer

7. Câncer do pulmão

O câncer de pulmão é uma situação mais rara, mas que também pode causar o surgimento de catarro com sangue. Este tipo de câncer é mais comum em pessoas com mais de 40 anos e que sejam fumantes.

Outros sintomas que também podem aparecer em casos de câncer de pulmão incluem tosse persistente que não melhora, perda de peso, rouquidão, dor nas costas e cansaço extremo. Veja os 10 sinais que podem indicar câncer no pulmão.

O que fazer: sempre que existir suspeita de câncer, especialmente em pessoas com fatores de risco, é muito importante consultar o pneumologista para fazer todos os exames necessários, confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento. Geralmente, quanto mais cedo for identificado o câncer, mais fácil será alcançar a cura.

Quando ir ao médico

É importante ir ao médico sempre que existir muito desconforto, no entanto, as situações que devem ser avaliadas mais rapidamente são:

  • Catarro com sangue que não melhora após 3 dias;
  • Presença de grandes quantidades de sangue no catarro;
  • Presença de outros sintomas como febre alta, dificuldade intensa para respirar, pele pálida, dedos e lábios azulados.

Além disso, se o catarro com sangue for um sintoma muito recorrente também é importante consultar um médico, que poderá ser o clínico geral ou o pneumologista.

Normalmente, para investigar este tipo de sintomas, o médico pode passar exames como raio X pulmonar, espirometria ou tomografia computadorizada, por exemplo.


Bibliografia

  • LARICI, Anna Rita et al.. Diagnosis and management of hemoptysis. Diagn Interv Radiol. 299-309, 2014
  • NHS. Coughing up blood (blood in phlegm). Link: <www.nhs.uk>. Acesso em 13 Jun 2019
  • MEDICAL NEWS TODAY. What causes blood in sputum?. Link: <www.medicalnewstoday.com>. Acesso em 13 Jun 2019
  • LONGO, Dan L. et al.. Medicina interna de Harrison. 18.ed. São Paulo: AMGH Editora, 2013. 284-285.
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