Pontada no coração: 12 causas (e o que fazer)

Atualizado em setembro 2023

A pontada no coração pode ser causada por ansiedade ou crise de pânico, excesso de gases, inflamação no pâncreas, pedras na vesícula ou neuralgia intercostal, por exemplo.

No entanto, a pontada no coração pode ser causada por problemas cardíacos, como infarto, angina do peito, miocardite ou pericardite, por exemplo, e estar acompanhada de dor no peito súbita, que pode irradiar para o braço ou pescoço, suor frio ou náuseas.

Independente da sua causa, ao sentir pontada no coração que surge de repente, piora com o tempo ou é acompanhada de outros sintomas, deve-se ir imediatamente ao hospital para que a causa seja identificada e iniciado o tratamento mais adequado.

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Principais causas

As principais causas de pontada no coração são:

1. Ansiedade ou crise de pânico

A ansiedade ou a crise de pânico podem causar sintomas semelhantes ao infarto, como dor no peito, como se fosse no coração, sensação de pressão ou aperto no coração, além de formigamento nas extremidades, como mãos, pés e boca e alterações na respiração.

No entanto, diferente do infarto, a dor no coração causada pela ansiedade ou crise de pânico é mais localizada no peito, se inicia em um momento de grande estresse e melhora em 20 a 30 minutos. Conheça melhor as diferenças entre infarto e ansiedade.

O que fazer: geralmente, à medida que a situação que causou a ansiedade ou a crise de pânico passa, os sintomas melhoram. No entanto, é recomendado ir ao hospital imediatamente para que o médico possa identificar se é ansiedade ou infarto e indicar o melhor tratamento.

Assim, o tratamento da ansiedade ou crise de pênico geralmente é feito com acompanhamento com psicólogo, e se necessário, uso de antidepressivos indicados pelo psiquiatra.

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2. Excesso de gases

O excesso de gases também pode provocar desconforto ou dor no peito, como se fosse pontada no coração, que vai e volta, sendo mais comum em pessoas com prisão de ventre.

Este tipo de dor normalmente aparece de forma isolada, não sendo acompanhada de outros sintomas, no entanto, pode surgir inchaço na barriga ou sons intestinais.

O que fazer: pode-se fazer uma massagem na barriga para ajudar a eliminar os gases e aliviar a dor. Além disso, deitar apertando as pernas contra a barriga também pode ajudar a liberar os gases presos e diminuir o desconforto. Veja outras formas de eliminar os gases intestinais.

3. Infarto

O infarto pode causar pontada no coração, como se o coração estivesse sendo apertado, além de dor no peito que irradia para o ombro, pescoço, mandíbula, axila, costas ou braço esquerdos, mal estar, náuseas, suor frio ou palidez.

Esse tipo de dor inicia-se de repente sem causa aparente ou surge durante esforço físico, e tende a piorar ao longo do tempo. Veja outros sintomas do infarto.  

O que fazer: deve-se procurar ajuda médica imediatamente ou o pronto-socorro mais próximo no caso do surgimento dos sintomas do infarto, pois é uma condição grave que pode colocar a vida em risco. 

Desta forma é possível iniciar o tratamento imediatamente, com remédios, cateterismo ou angioplastia para regular a passagem de sangue para o coração e evitar complicações. Saiba como é feito o tratamento do infarto.

Assista o vídeo a seguir sobre como identificar os sintomas de infarto e como evitar:

4. Angina pectoris

A angina pectoris é a diminuição do fluxo de sangue pelas artérias que levam oxigênio ao coração, causando sintomas como pontada no coração na forma de aperto ou queimação, além de formigamento no braço, ombros ou punhos, suor frio ou falta de ar.

A angina geralmente é causada pela aterosclerose, que é o acúmulo de gordura nas artérias cardíacas, sendo que alguns fatores podem contribuir para o seu desenvolvimento como diabetes, pressão alta, ou alimentação rica em gordura, por exemplo. 

Além disso, os sintomas de angina podem ser agravados por esforço ou momentos de grande emoção.

O que fazer: o tratamento da angina deve ser feito com orientação do cardiologista e depende do tipo de angina, podendo ser indicado o uso de remédios anticoagulantes e antiplaquetários, vasodilatadores ou betabloqueadores, por exemplo. Veja os principais tipos e o tratamento para angina.   

5. Miocardite

A miocardite é a inflamação do miocárdio, o músculo do coração que é responsável por bombear o sangue para todo o corpo, podendo causar como, pontada no coração na forma de aperto, dor no peito, palpitação cardíaca, dificuldade respiratória, fraqueza ou inchaço nas pernas ou pés.

A miocardite pode ser causada por infecções por bactérias, vírus ou fungos, doença de Chagas, lúpus eritematoso sistêmico ou uso de antibióticos ou quimioterapia para o câncer.

O que fazer: deve-se consultar o cardiologista para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais adequado que envolve o uso de antibióticos, antivirais ou antifúngicos, além de repouso. 

Nos casos mais graves, pode ser necessário internamento hospitalar para receber remédios na veia, ou até colocar aparelhos, semelhantes ao marcapasso, por exemplo. Entenda como é feito o tratamento da miocardite.  

6. Pericardite

A pericardite é a inflamação do pericárdio, que é a membrana que reveste o coração, podendo causar sintomas como pontada no coração que piora ao respirar ou tossir e melhora ao sentar inclinando o corpo para a frente. 

Essa inflamação pode ser causada por infecções por vírus ou bactérias, doenças autoimunes, pancadas no tórax ou infarto, por exemplo.

O que fazer: o tratamento da pericardite é feito pelo cardiologista que pode indicar o uso de antibióticos, corticoides, anti-inflamatórios ou diuréticos, por exemplo, o que varia com sua causa. Nos casos mais graves, o tratamento é feito com aplicação de remédios na veia no hospital. Saiba mais sobre o tratamento da pericardite.  

7. Arritmia

A arritmia é a alteração no ritmo das batidas do coração, que pode fazer com que ele bata mais rápido, mais lento ou simplesmente fora de ritmo.

Essa condição pode causar sintomas, como dor no peito como se fosse pontada no coração, coração acelerado ou lento, tontura, falta de ar, fraqueza ou desmaio.

O que fazer: o tratamento da arritmia é feito pelo cardiologista e varia de acordo com sua causa e tipo, podendo ser indicado a colocação de marcapasso cardíaco, uso de remédios antiarrítmicos ou cirurgia, por exemplo. Veja todas as opções de tratamento para a arritmia.

8. Problemas no estômago

Alguns problemas no estômago, como refluxo gastroesofágico ou úlcera de estômago, podem causar dor que pode ser sentida no peito, como se fosse pontada no coração.

Outros sintomas são sensação de queimação no estômago ou esôfago, sensação de bolo na garganta ou azia.

O que fazer: deve-se consultar o gastroenterologista para que seja identificado o problema no estômago e iniciado o tratamento mais adequado que pode envolver uso de antiácidos, analgésicos ou antibióticos, por exemplo. Veja como é feito o tratamento do refluxo gastroesofágico e da úlcera de estômago.  

9. Pedra na vesícula

A pedra na vesícula pode causar dor na barriga tipo cólica do lado direito da barriga ou região do estômago, que pode irradiar para o peito, e provocar dor como se fosse pontada no coração.

Essa dor costuma ser mais intensa após consumir alimentos gorduroso e ser acompanhada de outros sintomas, como náuseas, vômitos ou dor nas costas e/ou no ombro direito, ou até pele e olhos amarelados. Saiba identificar todos os sintomas de pedra na vesícula.  

O que fazer: deve-se consultar o gastroenterologista para que sejam realizados exames e confirmar a presença de pedras na vesícula. Geralmente, o tratamento envolve o uso de analgésicos e antieméticos para aliviar os sintomas, remédios para ajudar a dissolver as pedras, como ácido ursodesoxicólico, ou cirurgia para remover a vesícula. Veja como é feita a cirurgia de vesícula

10. Inflamação no pâncreas

A inflamação no pâncreas ou pancreatite também pode causar dor na parte superior do abdômen, que pode ser confundida com pontada no coração.

Geralmente, a dor da pancreatite irradia para as costas e piora com o passar do tempo, sendo acompanhada de outros sintomas como náuseas e vômitos, aumento dos batimentos cardíacos, inchaço na barriga ou fezes amareladas ou brancas.

O que fazer: o tratamento da pancreatite é feito pelo gastroenterologista e varia de acordo com os sintomas e gravidade da doença, podendo ser indicado o uso de remédios para aliviar a dor e antibióticos, por exemplo. Saiba mais sobre o tratamento da pancreatite.  

11. Problemas pulmonares

Alguns problemas pulmonares, como a pneumonia ou a pleurite, podem causar dor no peito como se fosse pontada no coração, principalmente ao respirar, tossir ou espirrar.

Outros sintomas são falta de ar, dificuldade para respirar ou respiração acelerada, perda do apetite ou febre. Confira todos os sintomas da pneumonia e da pleurite.  

O que fazer: deve-se consultar um o pneumologista para uma identificar o tipo de problema pulmonar e iniciar o tratamento mais adequado, que pode envolver uso de antibióticos, antitérmicos ou oxigenoterapia, por exemplo. 

12. Neuralgia intercostal

A neuralgia intercostal é a dor nos nervos intercostais, que ficam entre as costelas, devido a uma inflamação que pode ocorrer por um trauma, fratura na costela, hérnia na coluna torácica ou infecção pelo herpes zoster, por exemplo.

Esse tipo de dor pode surgir do lado direito ou esquerdo do peito, ser intensa ao tossir, espirrar, ou sentida como se fosse pontada no coração, e ser confundida com problemas cardíacos, como o infarto.

No entanto, a neuralgia intercostal não causa suor frio e não piora de intensidade com o tempo, mas apenas quando se movimenta o corpo.

O que fazer: deve-se ir ao hospital imediatamente para que seja diagnosticada a inflamação nos nervos intercostais, assim como sua causa, ser descartado o infarto, e iniciado o tratamento mais adequado, que varia de acordo com sua causa. 

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