Úlcera gástrica: o que é, sintomas, causas e tratamento

Atualizado em julho 2023

A úlcera gástrica é uma ferida que se forma no tecido de reveste o estômago. Esse tipo de úlcera pode provocar sintomas como dor de estômago, náuseas e vômitos, especialmente após comer, apesar de também poder não apresentar sintomas por muito tempo.

A presença de úlcera gástrica, também conhecida como úlcera péptica ou úlcera no estômago, pode ser causada por diversos fatores, como má alimentação, estresse ou infecção pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori).

De forma geral, a presença de uma úlcera não é uma situação muito grave, mas deve ser tratada com medicamentos antiácidos, conforme a orientação do gastroenterologista, que evitam que o suco gástrico presente no estômago torne a ferida ainda maior. 

Imagem ilustrativa número 1

Principais sintomas

Os principais sintomas de úlcera gástrica são:

  • Dor abdominal forte, em forma de pontada, que piora ao comer ou ao beber;
  • Dor em forma de queimação na "boca do estômago";
  • Enjoo;
  • Vômito;
  • Distensão abdominal;
  • Sangramentos na parede do estômago, o que pode causar saída de sangue nas fezes, visível ou identificado no exame de pesquisa de sangue nas fezes.

Também importante lembrar que, além da úlcera gástrica, pode-se formar uma úlcera duodenal, localizada na primeira porção do intestino, que costuma causar sintomas nos períodos em jejum ou durante a noite. Saiba reconhecer os sintomas de úlcera gástrica.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da úlcera gástrica é feito pelo gastroenterologista ou clínico geral a partir da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa, além de ser recomendada a realização de uma endoscopia digestiva alta para identificar a causa e verificar a extensão e gravidade da úlcera.

Para realizar a endoscopia, o médico irá colocar uma sonda, com uma microcâmera na ponta, dentro da boca pessoa até o seu estômago, conseguindo visualizar com clareza as paredes internas do estômago e suas lesões, e caso haja necessidade, pode retirar uma pequena amostra do tecido para que possa ser enviado para o laboratório para ser realizada a biópsia. Entenda como é feita a endoscopia e como se preparar para o exame.

O médico também pode indicar a realização de exames de sangue, fezes ou teste respiratório para identificar a presença do H. pylori.

Caso tenha interesse, marque uma consulta com o gastroenterologista mais próximo para avaliar os sintomas e investigar a causa:

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Causas de úlcera gástrica

As principais causas de úlcera gástrica são:

  • Infecção causada pela bactéria H. pylori, que se multiplica no estômago e enfraquece a barreira protetora do estômago;
  • Uso de medicamentos, como é o caso dos anti-inflamatórios não esteroides (AINES), que incluem o ibuprofeno, naproxeno, aspirina e diclofenaco, por exemplo.

Além disso, alguns estudos indicam que o consumo de bebidas alcoólicas, estresse cigarro e os alimentos picantes também poderiam aumentar o risco de desenvolver úlcera gástrica. 

Esses fatores rompem as defesas do estômago contra o ácido de produzido para digerir os alimentos, afetando o revestimento do estômago, formando a úlcera gástrica. Conheça outras causas de úlcera.

Como é feito o tratamento

O tratamento para a úlcera gástrica pode variar de acordo com a causa, podendo o gastroenterologista indicar o uso de medicamentos como:

1. Antibióticos

No caso da úlcera gástrica ser causada pela bactéria H. pylori, o médico pode indicar o uso de antibióticos, como amoxicilina, claritromicina ou metronidazol.

2. Inibidores da bomba de prótons

Os inibidores da bomba de prótons atuam bloqueando a produção de ácido no estômago, como omeprazol, pantoprazol, lansoprazol ou esomeprazol, por exemplo. Esses medicamentos previnem que a úlcera piore e promovem a cura, podendo ser indicado 2 vezes ao dia durante 8 semanas ou de acordo com a recomendação do médico.

3. Antiácidos

Os antiácidos, como o hidróxido de alumínio, hidróxido de magnésio, carbonato de cálcio ou bicarbonato de sódio, ajudam a neutralizar o ácido do estômago aliviando o mal-estar rapidamente, no entanto o efeito é a curto prazo. Esses medicamentos devem ser tomados pelo tempo indicado pelo médico, porém não curam a inflamação do estômago e o uso excessivo pode causar acidez de rebote.

4. Analgésicos

Os analgésicos, como o paracetamol, por exemplo, são indicados pelo médico para aliviar a dor, caso seja necessário.

5. Realizar mudanças no estilo de vida

Evitar o uso de cigarros e o consumo de alimentos picantes, e realizar uma alimentação saudável também poderia ajudar a eliminar os sintomas da úlcera gástrica.

6. Tratamento caseiro

Um ótimo tratamento caseiro para úlcera gástrica é tomar o suco puro de uma batata por dia, de preferência em jejum, tomando-o logo após o preparo.

A batata é um antiácido natural que não tem contraindicações, muito eficaz em caso de gastrite e úlcera. Confira essa e outras receitas de remédio caseiro para úlcera gástrica.

7. Cirurgia

A cirurgia é a última opção de tratamento para a úlcera gástrica, sendo indicada nos casos em que não é possível alcançar a cura por meio do uso de medicamentos ou quando surgem complicações como sangramento, obstrução gástrica ou perfuração.

Complicações da úlcera gástrica

Quando a úlcera gástrica não é tratada, pode causar algumas complicações como:

  • Sangramento intenso, que pode resultar em anemia e, consequentemente cansaço excessivo, fraqueza, palpitações e palidez;
  • Perfuração da úlcera, e levar a uma peritonite, que há forte dor abdominal;
  • Obstrução do trânsito intestinal devido à inflamação, causando vômitos e perda de peso.

Por isso, na presença de sintomas como fezes escuras e pegajosas, vômito com sangue ou dor abdominal constante que não passa e vai piorando ao longo do tempo, é recomendado ir ao hospital mais próximo para que seja feita uma avaliação e seja iniciado o tratamento mais adequado.