A pleurite é a inflamação da pleura, que é a membrana que cobre os pulmões e o interior do tórax, levando ao aparecimento de sintomas como dor na região do peito e costelas, que pode piorar ao respirar fundo, febre, tosse e dificuldade para respirar.
A pleurite, também chamada de pleurisia, pode ser causada por doenças infecciosas, doenças auto-imunes ou ser consequência do uso de alguns medicamentos, podendo haver acúmulo de líquido entre as duas camadas da pleura, o que pode tornar os sintomas mais intensos.
Sempre que existe suspeita de pleurite é importante consultar um pneumologista ou clínico geral para confirmar o diagnóstico, identificar a causa e iniciar o tratamento, que além de incluir o tratamento para a causa, também pode ser feito com anti-inflamatórios, para reduzir o desconforto.
Principais sintomas
Os principais sintomas de pleurite são:
- Dor intensa e constante na região do peito ou costelas;
- Dor que piora ao respirar fundo, tossir ou espirrar;
- Sensação de falta de ar;
- Tosse constante;
- Febre persistente.
Além disso, também é bastante frequente que a dor irradie para os ombros ou costas, dependendo do local inflamado da pleura e da extensão da lesão.
Sempre que surge algum destes sintomas é importante consultar um pneumologista ou clínico geral, especialmente quando já existe algum problema respiratório anterior, uma vez que pode ser um sinal de piora.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico da pleurite é feito pelo pneumologista ou clínico geral inicialmente por meio da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa. No caso de ser verificada a presença de líquido no espaço pleural, o médico pode indicar a realização da toracocentese, que é um procedimento em que é feita a retirada do líquido acumulado, que é enviado para o laboratório para análise e identificação da causa. Entenda como é feita a toracocentese.
Além disso, o médico pode solicitar a realização de exames de sangue e de imagem, como raio X de tórax, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultrassom. Além disso, pode ser também solicitada a realização de um eletrocardiograma, para despistar um possível problema cardíaco que possa estar causando a dor na região do peito.
A pleurisia é grave?
A pleurisia normalmente não é grave, no entanto, pode ser sinal de que o tratamento para algum problema respiratório não está sendo eficaz. Por isso, sempre que existe suspeita, é importante consultar o médico para rever o tratamento.
Causas de pleurite
As principais causas de pleurite são:
- Infecção por vírus, como no caso da gripe e da infecção pelo vírus sincicial respiratório;
- Infecção por bactérias, como no caso da pneumonia e da tuberculose;
- Infecção por fungos;
- Alterações auto-imunes, como lúpus e artrite reumatoide;
- Embolia pulmonar;
- Anemia falciforme;
- Uso de alguns medicamentos;
- Fratura na costela;
- Pancadas no peito;
- Câncer pulmonar com foco próximo à pleura;
- Pericardite aguda.
É importante que a causa da pleurite seja identificada, pois assim o tratamento mais adequado pode ser iniciado, prevenindo complicações.
Como é feito o tratamento
O tratamento para pleurite deve ser indicado pelo pneumologista ou clínico geral de acordo com os sintomas apresentados pela pessoa, sendo normalmente indicado o uso de medicamentos anti-inflamatórios, como o Ibuprofeno, para reduzir a dor e aliviar o desconforto. Além disso, também é aconselhado manter o repouso, evitando esforços que possam levar ao aumento da frequência respiratória, como correr ou subir escadas, por exemplo.
Dependendo da causa da pleurite, o médico pode também indicar o uso de antibióticos, imunossupressores, anticoagulantes e/ ou terapia com oxigênio.
A realização de fisioterapia respiratória também pode ser indicado e, nessas sessões, são utilizados exercícios do pulmão que permitem recuperar toda a capacidade respiratória à medida que a pleura vai deixando de estar inflamada. Saiba mais sobre a fisioterapia respiratória.
