A lesão muscular é uma alteração nas fibras do músculo causada pelo estiramento excessivo, contração intensa ou impacto direto na região, podendo provocar dor, inchaço e perda de força do membro afetado.

As lesões musculares podem variar de leves a graves, dependendo da quantidade de fibras lesionadas e do comprometimento do músculo. Em muitos casos, afetam músculos como a panturrilha, a coxa, a parte posterior da coxa e a região da virilha.

O tratamento deve ser orientado pelo ortopedista ou médico do esporte e varia conforme a gravidade da lesão, podendo incluir repouso relativo, aplicação de compressa fria, fisioterapia, uso de remédios e, raramente, cirurgia.

Sintomas de lesão muscular

Os principais sintomas de lesão muscular são:

Dor súbita no músculo afetado, que pode surgir durante a atividade física ou logo após o esforço;
Sensação de fisgada, estalo ou rompimento no momento da lesão;
Inchaço no local;
Hematoma ou manchas roxas na pele, principalmente nas lesões mais graves;
Sensibilidade ao tocar a região afetada;
Dificuldade ou incapacidade para movimentar o membro normalmente;
Perda de força muscular.

Além disso, também podem surgir rigidez muscular e espasmos ou contrações involuntárias do músculo afetado, principalmente nos primeiros dias após a lesão. No entanto, a intensidade dos sintomas varia de acordo com a gravidade da lesão.

Grau da lesão muscular

A lesão muscular pode ser classificada em:

1. Lesão muscular grau 1

A lesão muscular de grau 1 é a mais leve e acontece quando há um pequeno estiramento ou ruptura de poucas fibras musculares.

Normalmente, provoca dor leve a moderada, sensibilidade no local e pequeno desconforto ao movimentar o músculo, mas sem perda significativa da força.

2. Lesão muscular grau 2

A lesão muscular de grau 2 ocorre quando há ruptura parcial das fibras musculares, causando dor mais intensa, inchaço, hematoma, diminuição da força do músculo afetado e dificuldade para caminhar ou realizar determinados movimentos.

3. Lesão muscular grau 3

A lesão muscular de grau 3 é a mais grave e caracteriza-se pela ruptura completa do músculo ou da junção entre o músculo e o tendão.

Além de dor intensa no momento da lesão, pode ocorrer perda importante da força, incapacidade para movimentar o membro afetado e, em alguns casos, um afundamento palpável na região lesionada.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da lesão muscular é feito pelo ortopedista ou médico do esporte, por meio da avaliação dos sintomas, do histórico de como a lesão aconteceu e do exame físico.

Em caso de sintomas de lesão muscular, marque consulta com o ortopedista mais próximo de você:

Para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade da lesão, o médico pode solicitar exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética, que ajudam a identificar rupturas e a extensão do dano muscular. Veja para que serve a ressonância magnética.

Em alguns casos, exames de imagem podem não ser necessários, especialmente quando a lesão é leve e o diagnóstico é evidente durante a avaliação. No entanto, são indicados quando há suspeita de ruptura extensa ou dúvidas no diagnóstico.

Tipos de lesão muscular

Os principais tipos de lesão muscular são:

1. Distensão muscular

A distensão muscular acontece quando as fibras do músculo são estiradas além do seu limite, podendo ocorrer ruptura parcial ou completa. Entenda melhor o que é distensão muscular.

É o tipo mais comum de lesão muscular e geralmente surge durante a prática de exercícios físicos, principalmente em corridas, saltos ou movimentos bruscos.

2. Contusão muscular

A contusão muscular é causada por um impacto direto sobre o músculo, como pancadas, quedas ou colisões durante atividades esportivas.

Esse tipo de lesão muscular provoca dor, inchaço e hematoma, devido ao sangramento dentro do músculo.

3. Laceração muscular

A laceração muscular é uma lesão mais grave, caracterizada por um corte ou ruptura do músculo causado por traumas intensos, como acidentes ou ferimentos por objetos cortantes.

Além de dor intensa e perda importante da função muscular, pode haver sangramento significativo e necessidade de tratamento cirúrgico.

4. Cãibra muscular

A cãibra muscular é uma contração involuntária e dolorosa do músculo que ocorre de forma repentina.

Embora geralmente seja temporária, pode estar relacionada à fadiga muscular, desidratação, exercícios intensos ou alterações nos níveis de eletrólitos, sendo considerada uma lesão muscular funcional, sem ruptura das fibras. Conheça as principais causas de cãibras.

5. Dor muscular de início tardio

A dor muscular de início tardio, também chamada de dor muscular pós-exercício, pode surgir entre 24 e 72 horas após atividades físicas intensas ou diferentes do habitual.

É causada por pequenas lesões nas fibras musculares e faz parte do processo de adaptação do músculo ao esforço, desaparecendo espontaneamente em alguns dias.

Possíveis causas de lesão muscular

As principais causas de lesão muscular incluem:

Prática de exercícios físicos intensos, principalmente quando há movimentos bruscos, aumento repentino da carga de treino ou falta de preparo muscular;
Falta de aquecimento antes da atividade física, o que pode reduzir a capacidade do músculo de suportar esforços;
Movimentos repetitivos ou excesso de treino, que podem causar sobrecarga e pequenas lesões nas fibras musculares;
Traumas diretos, como pancadas, quedas ou colisões durante atividades esportivas ou acidentes;
Fadiga muscular, que diminui a capacidade do músculo de controlar os movimentos e aumenta o risco de lesões;
Desequilíbrios musculares ou alterações na técnica dos movimentos, que podem sobrecarregar determinados grupos musculares;
Desidratação ou alterações nos níveis de eletrólitos, que podem favorecer cãibras e alterações na função muscular.

A flexibilidade reduzida ou a pouca mobilidade articular também podem favorecer o estiramento excessivo das fibras musculares.

Além disso, retornar às atividades antes da recuperação completa aumenta o risco de uma nova lesão no mesmo local.

Como tratar a lesão muscular

As principais formas de tratamento da lesão muscular incluem:

1. Repouso relativo

O repouso relativo é indicado principalmente nos primeiros dias após a lesão e consiste em evitar atividades que causem dor ou sobrecarreguem o músculo afetado.

No entanto, períodos prolongados de imobilização geralmente não são recomendados, pois a movimentação gradual ajuda na recuperação muscular.

2. Aplicação de compressa fria

A aplicação de compressa fria na região lesionada pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço, especialmente nas primeiras horas após a lesão.

Geralmente, recomenda-se aplicar uma compressa fria por cerca de 15 a 20 minutos, de 3 a 5 vezes ao dia, sempre protegendo a pele com um pano para evitar queimaduras pelo frio.

3. Remédios

Em alguns casos, o médico pode indicar remédios para aliviar a dor e controlar a inflamação, como analgésicos, como o paracetamol, ou anti-inflamatórios, como ibuprofeno ou naproxeno.

Também podem ser indicados géis ou pomadas de uso tópico com ação analgésica ou anti-inflamatória, como diclofenaco, cetoprofeno ou salicilato de metila, principalmente para aliviar o desconforto em lesões leves.

O uso deve ser orientado pelo médico, principalmente em lesões mais graves ou quando há necessidade de tratamento por vários dias.

4. Fisioterapia

A fisioterapia é uma das principais etapas do tratamento e tem como objetivo recuperar a força, a flexibilidade e a função do músculo.

A fisioterapia pode incluir exercícios de mobilidade, fortalecimento progressivo, alongamentos e exercícios específicos para prevenir novas lesões.

5. Cirurgia

A cirurgia pode ser indicada em casos mais graves, como ruptura completa do músculo ou do tendão, quando ocorre afastamento das estruturas lesionadas, perda importante da função ou falha na recuperação com o tratamento conservador.

O procedimento pode envolver reparo cirúrgico do músculo ou tendão rompido, sutura das fibras musculares lesionadas ou reinserção do tendão ao osso, dependendo da localização e da extensão do dano.

Após a cirurgia, é necessário realizar fisioterapia por semanas ou meses para recuperar a força, a mobilidade e a função muscular.

Tempo de recuperação

O tempo de recuperação de acordo com o grau da lesão muscular é:

Nas lesões de grau 1, a recuperação costuma ocorrer em cerca de 1 a 3 semanas, desde que sejam seguidas as orientações de repouso relativo e reabilitação;
Nas lesões de grau 2, o tempo de recuperação geralmente varia entre 4 e 8 semanas, podendo ser maior dependendo da extensão da ruptura e do músculo afetado;
Nas lesões de grau 3, a recuperação pode levar vários meses e, em alguns casos, pode ser necessário tratamento cirúrgico seguido de fisioterapia prolongada.

O retorno às atividades físicas deve acontecer apenas quando houver recuperação da força, da mobilidade e ausência de dor durante os movimentos. Voltar aos exercícios antes pode aumentar o risco de uma nova lesão.

Como prevenir a lesão muscular

Para prevenir a lesão muscular, é importante preparar o corpo antes dos exercícios e evitar sobrecargas que possam ultrapassar a capacidade do músculo.

Por isso, fazer aquecimento antes da atividade física, aumentar a intensidade dos treinos de forma gradual e realizar fortalecimento muscular regularmente ajudam a melhorar a resistência e reduzir o risco de lesões.

Além disso, manter uma boa flexibilidade, utilizar a técnica correta durante os movimentos, respeitar os períodos de descanso e evitar treinar em excesso são medidas importantes para proteger os músculos.

Manter uma alimentação equilibrada e boa hidratação também contribui para o funcionamento adequado e a recuperação muscular. Saiba como calcular o consumo de água diário.

Lesão muscular: sintomas, grau, como tratar (e tempo de recuperação)