Dor no lado esquerdo das costas: o que pode ser e o que fazer

setembro 2022

A dor nas costas do lado esquerdo normalmente acontece devido a situações comuns do dia a dia, como carregar objetos pesados, ter má postura ou fazer movimentos muito repetitivos, que acabam por causar lesões musculares ou até mesmo a compressão de alguns nervos. Essas situações geralmente podem ser tratadas em casa com alguns cuidados, como fazer repouso e aplicar compressas quentes, por exemplo.

No entanto, a dor no lado esquerdo das costas também pode ser um indicativa de alguma condição mais grave, como pedra nos rins ou fratura nas costelas, especialmente quando a dor é muito intensa ou dura muitos dias, sendo situações que necessitam de atendimento médico imediato.

É importante consultar o ortopedista ou clínico geral, sempre que surgir dor no lado esquerdo das costas, especialmente quando é frequente ou está acompanhada de outros sintomas, para que sejam avaliadas as características da dor, a presença de outros sintomas e, dessa forma, ser diagnosticado e iniciado o tratamento mais adequado.

As principais causas de dor no lado esquerdo das costas são:

1. Lesão muscular

A maior parte das dores das costas tem origem muscular, já que a coluna é a base de sustentação do corpo, e pode surgir depois de atividades físicas, por levantar ou transportar objetos pesados, má postura, ou até por pancadas na região. 

A dor muscular geralmente piora com a movimentação, traz a sensação de dor em forma de peso ou aperto, sendo que pode acabar afetando as atividades cotidianas pelo desconforto que causa.

O que fazer: algumas formas para aliviar a tensão muscular é a aplicação de uma compressa morna na região durante 15 minutos, 2 vezes por dia, ou aplicar uma pomada anti-inflamatória. Além disso, também é importante evitar fazer esforços nesse período e manter uma postura correta no dia a dia, bem como realizar alongamentos para diminuir a tensão muscular e aliviar o desconforto. Veja outras formas de aliviar a dor por lesão muscular.

2. Hérnia de disco

A hérnia de disco é um problema que pode acontecer na região lombar e surge quando um disco vertebral, localizado entre as vértebras da coluna, se desloca, saindo da posição correta, ou se rompe, o que acaba provocando compressão dos nervos da região. Entenda melhor como surge a hérnia de disco.  

Geralmente, a hérnia de disco causa dor na coluna, que pode afetar o lado esquerdo ou direito, e ser localizada ou irradiar para outros locais como pernas e braços. Além disso, dependendo da região na coluna afetada, podem surgir outros sintomas como sensação de queimação, formigamento ou sensação de fraqueza nas pernas.

O que fazer: o tratamento da hérnia de disco deve ser feito pelo ortopedista que pode indicar fisioterapia ou uso de remédios analgésicos e anti-inflamatórios, como paracetamol ou ibuprofeno, para ajudar a aliviar a dor e diminuir a inflamação. Nos casos mais graves, o médico pode ainda recomendar a cirurgia. Veja as principais opções de tratamento para hérnia de disco

3. Compressão do nervo ciático

A compressão do nervo ciático, pode pode surgir devido a problemas na coluna, como hérnia de disco, por exemplo, causando sintomas como dor na coluna so lado esquerdo ou direito, além de sensação de formigamento, pontadas ou choque que irradiam do fundo das costas até a perna e o pé. 

O que fazer: pode-se fazer alongamentos ou utilizar terapia de frio-calor, por exemplo, pois possuem ação anti-inflamatória e analgésica ajudando a aliviar a dor. No entanto, nos casos da dor não melhorar ou surgir sintomas como dificuldade para caminhar, sentar ou realizar atividades do dia a dia, deve-se consultar o ortopedista que pode indicar o tratamento mais adequado. Veja como é feito o tratamento para compressão do nervo ciático

4. Pedra nos rins 

A pedra nos rins, também conhecida como cálculo renal ou litíase renal, pode causar uma dor forte e intensa na parte inferior das costas, que se inicia de forma repentina, e pode ser acompanhada de náuseas, vômitos, dor ou ardor ao urinar, por exemplo. Saiba identificar todos os sintomas de pedras nos rins.

Além disso, a dor da pedra nos rins não melhora com repouso nem em posições específicas, podendo irradiar-se para ambos os lados, esquerdo e/ou direito.  

O que fazer: é importante procurar ajuda médica imediatamente ou o pronto-socorro mais próximo para iniciar o tratamento, que pode ser feito com o uso de remédios para aliviara dor ou cirurgia para remover a pedra e evitar complicações como obstrução da passagem da urina, que pode se acumular no rim e causar inchaço no rim ou infecção renal.

No caso de pessoas que já estão fazendo algum tipo de tratamento para a pedra nos rins, se a dor for leve, deve-se manter o repouso, fazer uma hidratação adequada, ter alguns cuidados com a alimentação e tomar os analgésicos indicados pelo médico. Veja quais os cuidados de alimentação para quem tem pedra nos rins.

5. Fissura ou fratura das costelas

Quando aparece uma dor em um dos lados das costas de inicio súbito ou até uma dor mais leve que permanece por semanas e acaba por enfraquecer a região, pode ser indicativo de que houve uma fratura. Um sintoma clássico é a dificuldade ao respirar devido a dor.

Este tipo de fratura é mais comum em idosos pelo enfraquecimento dos ossos que acontecem por pequenas pancadas ou até pelo próprio desgaste. Os atletas também estão suscetíveis a essa condição em função das pancadas, principalmente em esportes de alto impacto, como luta ou futebol.

O que fazer: caso exista suspeita de uma fratura nas costelas é recomendado consultar com um médico ou ir ao pronto- socorro para realizar exames, como Raio-X de tórax, para confirmar o quadro e iniciar o tratamento adequado, que normalmente é feito com analgésicos para aliviar a dor enquanto se recupera da fratura. Veja alguns cuidados importantes para aliviar os sintomas durante o tratamento de fratura de costelas e evitar complicações.

6. Infarto

Embora o infarto possa causar dor nas costas do lado esquerdo, essa é uma situação mais rara. Isso porquê o infarto inicialmente causa uma dor muito intensa no peito que vai irradiando para o braço e ombro esquerdo. Essa dor nas costas é caracterizada como uma pontada de forte intensidade que pode dar a impressão de um mau jeito que vai piorando com esforços. 

O infarto afeta principalmente pessoas idosas ou que convivem com condições crônicas não tratadas como pressão alta, colesterol alto e diabetes.

O que fazer: em casos de suspeita de infarto deve-se chamar imediatamente o SAMU ligando para o número 192 ou levar a pessoa para um pronto-socorro rapidamente. Confira os passos de primeiros socorros que devem ser seguidos ao desconfiar de um caso de infarto.

7. Escoliose

A escoliose é um desvio lateral da coluna, em forma de C ou S, que afeta muitos jovens e adolescentes, levando ao aparecimento de alguns sintomas que podem ser percebidos ao longo do tempo e de acordo com a gravidade do desvio, como um ombro mais alto que o outro, um lado do quadril mais inclinado para cima ou dor muscular persistente. Entenda melhor o que é escoliose e como identificar

Embora seja raro, a escoliose pode causar dor na coluna, do lado esquerdo ou direto, e na maioria das vezes não tem causa conhecida. No entanto, em alguns casos pode estar relacionada com a falta de atividade física, má postura ou com o fato de ficar muito tempo sentado ou deitado com a coluna torta, por exemplo.

O que fazer: dependendo do grau de desvio na coluna o ortopedista pode recomendar exercícios físicos nos casos mais leves, como natação, fisioterapia ou uso de colete ortopédico. Já nos casos mais graves, em que há um grande desvio da coluna, a cirurgia normalmente é indicada. 

8. Osteoporose

A osteoporose é uma outra doença que pode afetar a coluna, e que ocorre quando os ossos da coluna se encontram mais fracos e frágeis devido a diminuição da massa óssea, por uma menor capacidade do corpo em metabolizar e absorver o cálcio da alimentação, um mineral essencial para a saúde dos ossos.

Essa doença é mais comum após os 50 anos e em mulheres, especialmente após a menopausa, aumentando o risco de fraturas na coluna, o que pode causar dor súbita nas costas, do lado esquerdo ou direito, em forma de pontada, que piora ao andar, ficar em pé, tossir ou espirrar, e melhora ao deitar de costas ou sentar. Saiba como identificar a osteoporose

O que fazer: o tratamento da osteoporose deve ser feito de acordo com a orientação do clínico geral ou ortopedista, sendo normalmente indicado o uso de remédios que estimulam a produção de massa óssea, como os suplementos de cálcio e vitamina D. 

Além disso, pode-se fazer uma alimentação mais rica em cálcio e vitamina D, sob orientação de um nutricionista, para complementar o tratamento indicado pelo médico. Veja como fazer uma alimentação para osteoporose

9. Pleurite

A pleurite é uma inflamação da membrana que cobre o pulmão, e quando afeta o pulmão esquerdo, pode causar dor nas costas do lado esquerdo, dor na região do peito e costelas, tosse e dificuldade para respirar, por exemplo. Veja outros sintomas da pleurite.

Esse tipo de inflamação pode surgir devido a infecções virais ou bacterianas, pneumonia, fratura nas costelas ou artrite reumatoide, por exemplo.

O que fazer: o tratamento para pleurite deve ser indicado pelo pneumologista, sendo normalmente indicado o uso de remédios anti-inflamatórios ou analgésicos,. No caso de de infecções bacterianas, o médico também pode indicar o uso de antibióticos. Além disso, a fisioterapia respiratória também pode ser indicada para ajudar a melhorar a capacidade respiratória. Saiba como é feita a fisioterapia respiratória

10. Câncer na coluna

O câncer na coluna pode causar dor em qualquer região das costas, do lado esquerdo e/ou direito, que pode irradiar para os braços ou pernas, e causar sensação de formigamento ou queimação.

Esse tipo de câncer normalmente surge devido a metástase de cânceres de outras partes do corpo, como o câncer de mama ou o câncer de próstata, por exemplo, e embora seja mais raro também pode surgir pelo desenvolvimento do câncer dentro da vértebra da coluna ou nas estruturas em volta da vértebra, como o osteossarcoma ou o condrossarcoma.

O que fazer: o tratamento do câncer na coluna deve ser orientado pelo oncologista, que pode indicar quimioterapia, radioterapia ou cirurgia, o que varia de acordo com o tipo de tumor ou se foi originado de metástase de outros tumores.

Por que é comum dor nas costas na gravidez?

A dor nas costas entre as gestantes é muito comum e acontece em função das adaptações do próprio corpo, já que, para conseguir suportar o tamanho do bebê há um rearranjo de toda a área abdominal, onde os músculos enfraquecem e acabam por forçar mais os nervos da coluna vertebral. Segundo estudos, essas dores são mais comuns na região lombar e frequentes em gestantes adolescentes.

Assista ao vídeo para saber algumas formas de combater a dor nas costas na gravidez:

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Atualizado por Flávia Costa - Farmacêutica, em setembro de 2022. Revisão médica por Dr.ª Clarisse Bezerra - Médica de Saúde Familiar, em setembro de 2020.

Bibliografia

  • VIALLE, Luis Roberto, et al. Hérnia discal lombar. Revista Brasileira de Ortopedia. Vol. 45, n. 1. 2010
  • PIRES, Liana. Guia: Tudo sobre dor nas costas. 1.ed. São Paulo: On Line Editora, 2016.
Mostrar bibliografia completa
  • COSTA, Jéssica Emanoela Galdino; LIMA, Denis Vieira; FRIGO, Lúcio. Avaliação da dor lombar e do controle motor da região lombopélvica em lutadores de jiu-jitsu. Publicatio UECG: ciências biológicas e da saúde. Vol. 19, n.2. 103-113, 2013
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  • SILVA, Marcelo Cozzensa; FASSA, Anaclaudia Gastal; VALLE, Neiva Cristina Jorge. Dor lombar crônica em uma população adulta do Sul do Brasil: prevalência e fatores associados. Cadernos de Saúde Pública. Vol.20, n. 2. 2004
  • GUETERRES, Andreza et al. Prevalência e fatores associados a dor nas costas dos motoristas e cobradores do transporte coletivo da cidade de Pelotas-RS. Revista Brasileira de Atividade Física & Saúde. Vol.16, n. 3. 240-245, 2011
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  • FERREIRA, Gustavo D. et al. Prevalência de dor nas costas e fatores associados em adultos do Sul do Brasil: estudo de base populacional. Revista Brasileira de Fisioterapia. Vol.15. 1.ed; 31-36, 2011
Revisão médica:
Dr.ª Clarisse Bezerra
Médica de Saúde Familiar
Formada em Medicina pelo Centro Universitário Christus e especialista em Saúde da Família pela Universidade Estácio de Sá. Registro CRM-CE nº 16976.

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