8 remédios para dor na coluna lombar (lombalgia)

Alguns remédios para dor na coluna lombar, como o ibuprofeno, o paracetamol ou a ciclobenzaprina, podem ser indicados pelo ortopedista nos casos de dor lombar aguda leve a moderada, causada por má postura ou esforços repetitivos, por exemplo. 

No caso de dor lombar crônica, os antidepressivos ou injeções de corticoides existem podem ser indicados pelo médico, pois ajudam a reduzir a dor e a inflamação, aliviando a sensação de rigidez nas costas ou dificuldade de ficar sentado ou andar.

O tratamento da dor na coluna lombar deve sempre ser orientado pelo ortopedista, que pode indicar o melhor remédio de forma individualizada de acordo com sua causa. Confira as principais causas de dor na coluna lombar. 

Principais remédios

Alguns remédios que podem ser indicados pelo médico para dor lombar são:

1. Analgésicos

Os analgésicos como o paracetamol ou a dipirona, podem ser indicados pelo médico para a dor lombar leve a moderada, pois agem inibindo a produção de prostaglandinas ou ciclooxigenases, que são substâncias responsáveis pela dor.

Esses remédios são vendidos em farmácias ou drogarias. Embora sejam vendidos sem necessidade de apresentar receita médica, o ideal é que sejam tomados com indicação do médico, pois são contraindicados para pessoas com problemas de fígado ou que tenham a função da medula óssea prejudicada.

Em alguns casos, de dor lombar intensa, o médico pode receitar o uso dos analgésicos associados a outros medicamentos, como relaxantes musculares ou opioides, por exemplo.

2. Anti-inflamatórios não esteroides

Os anti-inflamatórios não esteroides, também conhecidos como AINES, geralmente são a primeira opção de tratamento para a dor lombar aguda. Esses remédios, como o ibuprofeno , diclofenaco ou naproxeno, por exemplo.

Esses remédios agem reduzindo a produção de substâncias inflamatórias no corpo, como as prostaglandinas e tromboxanos, ajudando a aliviar a dor lombar.  

Os anti-inflamatórios não esteroides devem ser tomados com indicação médica, pois não são indicados durante a gestação, amamentação ou por pessoas que tenham úlcera de estômago, gastrite, doenças nos rins, catapora ou suspeita de dengue.

3. Relaxantes musculares

Os relaxantes musculares, como a ciclobenzaprina (Miosan, Mirtax ou Musculare), podem ser indicados pelo médico.

esses medicamentos agem bloqueando os impulsos nervosos ou as sensações de dor que são enviadas ao cérebro que causam contrações, espasmos ou dor muscular. Desta forma, promovem o relaxamento muscular e o alívio da dor lombar aguda. 

Em alguns casos, os relaxantes musculares pode ser usados em associação com analgésicos, como o carisoprodol que é vendido em associação ao paracetamol e/ou diclofenaco, encontrado com os nomes Torsilax ou Mioflex, por exemplo, sendo suficiente para o alívio da dor.

Os relaxantes musculares devem ser usados somente por adultos, por um período máximo de 10 dias a 3 semanas de tratamento, conforme orientação médica.

 4. Benzodiazepínicos

Os benzodiazepínicos, como o diazepam, podem ser indicados para reduzir o espasmo ou as contrações musculares, o que ajuda a aliviar a dor lombar aguda causada por lesões nos músculos das costas, por exemplo. 

Esses remédios são vendidos apenas com prescrição médica e retenção da receita pela farmácia, devendo ser usados por um curto período de tempo, pois podem causar efeitos colaterais como tontura, sonolência ou dependência.

5. Opioides

Os opioides como o tramadol (Tramal) ou a codeína, são analgésicos mais potentes, indicados pelo médico nos casos de dor lombar aguda, muito intensa ou que não melhora com os analgésicos comuns, devendo ser usados por um curto período de tempo.

Existem ainda associações de opioides com paracetamol, que também podem ser usados, sob orientação médica, como é o caso dos remédios Tylex, com paracetamol e codeína, e do remédio Ultracet, com paracetamol e tramadol.

6. Antidepressivos

Em alguns casos, o médico pode receitar certos tipos de antidepressivos, em baixas doses, como a amitriptilina ou nortriptilina, por exemplo, que ajudam a aliviar certos tipos de dor lombar crônica.

Os antidepressivos devem ser usados somente se indicados pelo médico.

7. Emplastros e pomadas

Os emplastros e as pomadas com ação analgésica e anti-inflamatória, como o Salonpas, Calminex, Cataflam Emulgel ou Voltaren gel, também podem ajudar a aliviar a dor.

Entretanto, esses remédios não têm a mesma eficácia que os medicamentos de ação sistêmica, por isso, são uma boa opção em casos de dor leve ou como complemento ao tratamento de ação sistêmica.

8. Injeções

Quando a dor nas costas é muito intensa e existem sinais de compressão do nervo ciático como dor e queimação, dificuldade de ficar sentado ou andar, o médico pode receitar anti-inflamatórios e relaxantes musculares na forma de injeções.

Além disso, quando o tratamento não é suficientemente eficaz para reduzir a dor ou quando a dor irradia pela perna, o médico pode recomendar a injeção de corticoides, como dipropionato de betametasona e fosfato dissódico de betametasona (Diprospan).

Outras formas de curar a dor lombar

Outras formas que podem ser associadas ao tratamento farmacológico para curar a dor lombar são:

• Fisioterapia, que deve ser feita com exercícios indicados pelo fisioterapeuta de forma individualizada. Veja como é feita a fisioterapia para lombalgia; 
• Compressas quentes na região dolorida ou sessões de eletroterapia, que aquecem a região, e podem ser úteis para desinflamar a área e eliminar a dor;
• Exercícios de correção postural, que podem ser introduzidos após alívio da dor, para prevenir crises de sintomas e fortalecer a musculatura da coluna. O Pilates Clínico e o RPG são muito indicados, pois trazem alívio dos sintomas em poucas semanas, embora o tratamento completo possa demorar cerca de 6 meses a 1 ano;
• Alongamentos da coluna, que ajudam a aliviar a dor e aumentar a amplitude dos movimentos. Aprenda alguns exercícios de alongamento para aliviar a dor na coluna.

Por vezes, quando a pessoa sofre de hérnia de disco ou espondilolistese, o ortopedista poderá indicar uma cirurgia na coluna, mas esta não exclui a necessidade de fisioterapia antes e depois do procedimento.