A dipirona é um medicamento analgésico, antipirético e espasmolítico, muito utilizado no tratamento de dores e febre, normalmente provocadas por gripes e resfriados, por exemplo.
A dipirona pode ser comprada nas farmácias convencionais com o nome comercial de Novalgina, Anador, Baralgin, Magnopyrol ou Nofebrin, sob a forma de gotas, comprimidos, supositório ou como solução injetável, por um preço que pode variar entre 2 a 20 reais, dependendo da dosagem e da forma de apresentação.
Para que serve
A Dipirona está indicada para o tratamento da dor e da febre. Os efeitos analgésico e antipirético podem ser esperados em 30 a 60 minutos após a administração e geralmente duram cerca de 4 horas.
Como tomar
A posologia depende da forma farmacêutica que é utilizada:
1. Comprimido simples
A dose recomendada para adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 1 a 2 comprimidos de 500 mg ou 1 comprimido de 1000 mg até 4 vezes ao dia. Este medicamento não deve ser mastigado.
2. Comprimido efervescente
O comprimido deve ser dissolvido em meio copo de água e deve-se beber imediatamente após o término da dissolução. A dose recomendada é de 1 comprimido até 4 vezes ao dia.
3. Solução oral 500 mg/mL
A dose recomendada para adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 20 a 40 gotas em dose única ou até o máximo de 40 gotas, 4 vezes ao dia. Para crianças, a dose deve-se adaptar ao peso e idade, segundo a tabela a seguir:
| Peso (média de idade) | Dose | Gotas |
| 5 a 8 kg (3 a 11 meses) | Dose única Dose máxima | 2 a 5 gotas 20 (4 tomas x 5 gotas) |
| 9 a 15 kg (1 a 3 anos) | Dose única Dose máxima | 3 a 10 gotas 40 (4 tomas x 10 gotas) |
| 16 a 23 kg (4 a 6 anos) | Dose única Dose máxima | 5 a 15 gotas 60 (4 tomas x 15 gotas) |
| 24 a 30 kg (7 a 9 anos) | Dose única Dose máxima | 8 a 20 gotas 80 (4 tomas x 20 gotas) |
| 31 a 45 kg (10 a 12 anos) | Dose única Dose máxima | 10 a 30 gotas 120 (4 tomas x 30 gotas) |
| 46 a 53 kg (13 a 14 anos) | Dose única Dose máxima | 15 a 35 gotas 140 (4 tomadas x 35 gotas) |
Crianças menores de 3 meses de idade ou pesando menos de 5 kg não devem ser tratadas com Dipirona.
4. Solução oral 50 mg/mL
A dose recomendada para adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 10 a 20 mL, em dose única ou até o máximo de 20 mL, 4 vezes ao dia. Para crianças, a dose deve ser administrada conforme peso e idade, conforme a tabela abaixo:
| Peso (média de idade) | Dose | Solução oral (em mL) |
5 a 8 kg (3 a 11 meses) | Dose única Dose máxima | 1,25 a 2,5 10 (4 tomas x 2,5 mL) |
| 9 a15 kg (1 a 3 anos) | Dose única Dose máxima | 2,5 a 5 20 (4 tomas x 5 mL) |
| 16 a 23 kg (4 a 6 anos) | Dose única Dose máxima | 3,75 a 7,5 30 (4 tomas x 7,5 mL) |
| 24 a 30 kg (7 a 9 anos) | Dose única Dose máxima | 5 a 10 40 (4 tomadas x 10 mL) |
| 31 a 45 kg (10 a 12 anos) | Dose única Dose máxima | 7,5 a 15 60 (4 tomadas x 15 mL) |
| 46 a 53 kg (13 a 14 anos) | Dose única Dose máxima | 8,75 a 17,5 70 (4 tomadas x 17,5 mL) |
Crianças menores de 3 meses de idade ou pesando menos de 5 kg não devem ser tratadas com Dipirona.
5. Supositório
Os supositórios devem ser aplicados por via retal, da seguinte forma:
- Manter sempre a embalagem do supositório em local fresco;
- Caso os supositórios se apresentem amolecidos pelo calor, deve-se mergulhar a embalagem de alumínio por alguns segundos em água gelada para que voltem à consistência original;
- Seguindo o picote na embalagem de alumínio deve-se destacar apenas o supositório a ser utilizado;
- Antes de aplicar o supositório, deve-se lavar bem as mãos e, se possível, desinfetá-las com álcool;
- Com o dedo polegar e o indicador, deve-se afastar as nádegas e introduzir o supositório no orifício anal e de seguida, comprimir suavemente uma nádega contra a outra, durante alguns segundos, para evitar que o supositório volte.
A dose recomendada é de 1 supositório, até 4 vezes ao dia. Se o efeito de uma única dose for insuficiente ou após o efeito analgésico ter diminuído, a dose pode ser repetida respeitando-se a posologia e a dose máxima diária.
6. Solução injetável
A dipirona injetável pode ser administrada por via intravenosa ou intramuscular, com a pessoa deitada e sob supervisão médica. Além disto, a administração intravenosa deve ser muito lenta, a uma velocidade de infusão que não exceda 500 mg de dipirona por minuto, para prevenir reações hipotensivas.
A dose recomendada em adultos e adolescentes acima de 15 anos é de 2 a 5 mL em dose única, até uma dose máxima diária de 10 mL. Em crianças e lactentes, a dose recomendada depende do peso, como representado na seguinte tabela:
| Peso | Dose (em mL) |
| Lactentes de 5 a 8 kg | 0,1 - 0,2 mL |
| Crianças de 9 a 15 kg | 0,2 - 0,5 mL |
| Crianças de 16 a 23 kg | 0,3 - 0,8 mL |
| Crianças de 24 a 30 kg | 0,4 - 1,0 mL |
| Crianças de 31 a 45 kg | 0,5 - 1,5 mL |
| Crianças de 46 a 53 kg | 0,8 - 1,8 mL |
Caso a administração parenteral de dipirona seja considerada em lactentes de 5 a 8 kg, deve-se utilizar apenas a via intramuscular.
Como funciona
A dipirona é uma substância com efeitos analgésico, antipirético e espasmolítico. A dipirona é uma pró-droga, o que significa que só se torna ativa depois de ser ingerida e metabolizada.
Alguns estudos sugerem que os metabolitos ativos da dipirona agem através da inibição das enzimas ciclo-oxigenase (COX-1, COX-2 e COX-3), da inibição da síntese de prostaglandinas, preferencialmente no sistema nervoso central e da dessensibilização dos receptores da dor periféricos, envolvendo atividade via óxido nítrico-GMPc no receptor da dor.
Efeitos Colaterais
Os efeitos colaterais da Dipirona incluem urticária, pressão baixa, distúrbios renais e urinários, distúrbios vasculares e reação alérgica grave.
Quem não deve usar
A Dipirona está contraindicada na gravidez, amamentação e em pessoas com alergia à dipirona sódica ou a qualquer um dos componentes da fórmula, asma, porfiria aguda do fígado intermitente e deficiência congênita da glicose-6-fosfato-desidrogenase.
Pacientes que tenham desenvolvido broncoespasmo ou outras reações anafiláticas com analgésicos, tais como salicilatos, paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina e naproxeno, também não devem ingerir dipirona sódica.
Em casos de febre, a partir de que temperatura se deve tomar dipirona?
A febre é um sintoma que só precisa de ser controlada se causar desconforto ou se comprometer o estado geral da pessoa. Assim, a dipirona só deve ser usada nessas situações ou caso seja indicado pelo médico.
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