Caneta de insulina: tipos (e como usar)

A caneta de insulina é um dispositivo usado para aplicar insulina sob a pele, com dose ajustável, e é indicada para pessoas com diabetes tipo 1, tipo 2 ou gestacional, conforme a necessidade de tratamento.

Existem canetas descartáveis, que já vêm preenchidas, e reutilizáveis, que recebem cartuchos compatíveis. Os modelos variam conforme o tipo de insulina, a concentração e a quantidade aplicada.

A escolha da caneta aplicadora de insulina e o esquema de tratamento devem seguir a prescrição do endocrinologista e a orientação da equipe de saúde. 

Tipos de caneta de insulina

As canetas de insulina podem ser classificadas pelo tipo e tempo de ação do medicamento no organismo, que inclui:

1. Caneta de insulina NPH

A insulina NPH tem ação intermediária e ajuda a controlar a glicose por várias horas. 

A dose diária e o número de aplicações variam conforme as necessidades de cada pessoa, podendo ser divididos em uma ou mais aplicações ao dia, conforme a prescrição médica.

2. Caneta de insulina de ação rápida 

As canetas de insulina rápida contêm insulina asparte, lispro ou glulisina, usadas próximas às refeições para controlar o aumento do açúcar no sangue após comer.

Podem ser encontradas com os nomes NovoRapid FlexPen, Humalog e Apidra SoloStar.

A dose é individualizada conforme a glicemia, a quantidade de carboidratos ingerida e o esquema de tratamento, com aplicação nos horários indicados pelo médico.

3. Caneta de insulina de ação prolongada

As canetas de insulina de ação prolongada contém insulina glargina, detemir ou degludeca, que ajudam a manter níveis estáveis de glicose ao longo do dia.

Alguns exemplos são a insulina Lantus SoloStar e Tresiba FlexTouch. Em geral, essas insulinas são aplicadas uma vez ao dia, mas o esquema depende da prescrição.

4. Caneta de insulina de ação curta

A caneta de ação curta contém insulina humana regular, utilizada para controlar a glicose relacionada às refeições. Em geral, é aplicada cerca de 30 minutos antes de comer, mas o intervalo deve seguir as orientações específicas do medicamento e do médico.

Esse tipo de insulina pode ser encontrada com o nome Novolin FlexPen.

5. Caneta de insulina + semaglutida

A caneta que combina insulina icodeca e semaglutida é indicada para adultos com diabetes tipo 2 que não conseguem controlar adequadamente a glicose com insulina basal ou medicamentos como os agonistas de GLP-1.

Essa caneta é encontrada com o nome Kyinsu e a aplicação é realizada uma vez por semana, por via subcutânea, com dose ajustada pelo médico conforme a resposta ao tratamento e a glicemia. 

Como usar

A aplicação da caneta de insulina deve ser feita sob a pele (via subcutânea), geralmente do abdômen, coxa ou braço, nas doses e horários orientados pelo médico. Saiba como aplicar injeção sob a pele. 

A forma de uso varia conforme o tipo de caneta utilizada, que inclui:

1. Caneta de insulina descartável

Para usar a caneta de insulina descartável, deve-se:

1. Lavar e secar bem as mãos;
2. Conferir o nome, validade e aspecto da insulina;
3. Rosquear uma agulha nova descartável na caneta e realizar o teste de fluxo;
4. Selecionar a dose exata do medicamento girando o botão do dosador;
5. Inserir a agulha na pele em ângulo reto e pressionar o botão até o fim;
6. Aguardar dez segundos antes de retirar a agulha e descartá-la em local seguro.

Depois do uso, a caneta descartável não deve ser recarregada. Quando a insulina acabar, o dispositivo deve ser descartado conforme a orientação da farmácia ou unidade de saúde.

2. Caneta de insulina reutilizável

A forma de uso da caneta de insulina reutilizável é:

1. Lavar as mãos e conferir se o tubete de insulina está dentro da validade;
2. Inserir o tubete ou carpule na caneta e encaixar uma agulha nova;
3. Homogeneizar a insulina, se for NPH, antes de montar o dispositivo;
4. Fazer o teste da gota e selecionar a dose indicada na receita;
5. Aplicar a insulina, aguardar alguns segundos e trocar a agulha após cada uso.

A caneta reutilizável permanece em uso, mas o tubete ou carpule deve ser trocado quando acaba. A agulha precisa ser retirada e descartada após cada aplicação.

A caneta nunca deve ser compartilhada, mesmo que a agulha seja trocada.

Como guardar a caneta de insulina

A caneta de insulina fechada geralmente deve ser mantida na geladeira, entre 2 °C e 8 °C, longe do congelador e protegida da luz.

Após o início do uso, a temperatura e o prazo de conservação variam conforme a insulina e a marca. Algumas canetas podem ser mantidas em temperatura ambiente por um período determinado, enquanto outras têm instruções diferentes. 

A insulina não deve ser congelada nem exposta ao calor excessivo ou à luz direta.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns da caneta de insulina são:

• Hipoglicemia, que pode causar suor frio, tremores, tontura e dor de cabeça;
• Vermelhidão, dor, coceira, inchaço ou manchas no local da aplicação;
• Endurecimento ou alterações na gordura da pele (lipodistrofia), quando o mesmo local é usado repetidamente;
• Reações alérgicas, que são raras, mas podem causar dificuldade para respirar e exigem atendimento imediato.

Alterar o local de aplicação dentro da mesma região ajuda a reduzir irritações e alterações na pele. 

Em caso de dificuldade para respirar, desmaio ou reação intensa, é necessário procurar atendimento médico imediato.

Quem não deve usar

A contraindicação depende do medicamento utilizado. A insulina não deve ser usada por pessoas com hipoglicemia em curso, e algumas formulações são contraindicadas em caso de alergia grave à substância ou a componentes da fórmula.

Cada tipo de caneta também pode ter restrições de idade e outras contraindicações específicas. 

Em caso de gravidez, amamentação, doenças ou uso de outros medicamentos, a indicação e a dose devem ser avaliadas pelo médico.