A vacina dTPa é indicada para prevenir difteria, tétano e coqueluche em bebês e crianças, porque estimula o sistema imunológico a produzir anticorpos contra essas doenças graves.

Esta vacina, que também é conhecida como tríplice bacteriana acelular, também é recomendada durante a gravidez e para profissionais de saúde, parteiras tradicionais e estagiários que trabalham com recém-nascidos.

A vacina dTPa pode ser aplicada no braço ou coxa, por um enfermeiro ou médico, sendo utilizada principalmente na rede privada e em serviços especiais (CRIE), enquanto no SUS é utilizada a vacina dTPw no esquema básico ou a vacina dTpa em grupos específicos.

Para que serve a vacina dTPa

A vacina dTPa é indicada para prevenir três doenças graves, que são:

Difteria, que causa inflamação e lesões das vias respiratórias superiores;
Tétano, que pode causar espasmos musculares, febre e rigidez muscular;
Coqueluche, também conhecida como pertussis, que causa infecção respiratória e tosse seca e contínua.

Essa vacina contém toxoides tetânicos e diftéricos, além de componentes da cápsula da bactéria da coqueluche, a Bordetella pertussis.

Esses componentes estimulam o sistema imunológico a produzir anticorpos, mas sem causar essas doenças.

Quando tomar a vacina dTPa

De acordo com a Sociedade Brasileira de Imunizações, a vacina dTPa deve ser tomada da seguinte forma:

Tipo de vacina	Esquema vacinal (doses)
dTPa infantil	1ª dose: aos 2 meses; 2ª dose: aos 4 meses; 3ª dose: aos 6 meses; 1º reforço: dos 12 aos 18 meses; 2º reforço: dos 4 a 6 anos;
dTPa adulto	3º reforço: aos 9 aos 11 anos; Adolescentes a partir dos 10 e adultos com esquema vacinal completo: 1 reforço a cada 10 anos após a última dose; Adolescentes a partir dos 10 e adultos com esquema vacinal incompleto: uma dose a qualquer momento e completar a vacinação básica com dT; Adolescentes a partir dos 10 e adultos não vacinados ou com histórico de vacinação desconhecido: uma dose de dTpa e duas doses de dT no esquema 0-2-4 a 8 meses; Gestantes: a partir da 20ª semana de gestação.

Já o Ministério da Saúde (MS) não utiliza a dTPa como vacina de rotina infantil no SUS, recomendando seu uso principalmente para gestantes e profissionais de saúde e pessoas que atuam com recém-nascidos.

Além disso, o MS também recomenda essa vacina para pessoas transplantadas de células tronco-hematopoiéticas e crianças com indicação especial nos CRIE, em substituição à dTPw.

Também pode ser recomendado pelo MS esquemas especiais em crianças com condições que aumentam risco de eventos adversos à vacina dTPw, como doenças neurológicas graves ou prematuridade extrema.

Vacina dTPa SUS

No SUS, a vacina dTPa não é ofertada de forma rotineira no calendário infantil.

Essa vacina está disponível principalmente em Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE), para grupos especiais (como transplantados e algumas condições clínicas específicas) ou em substituição à dTPw quando indicada.

Vacina dTPa para gestante

Conforme o Calendário de Vacinação da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e recomendações do Ministério da Saúde, essa vacina é indicada proteger a gestante e o recém-nascido contra difteria, tétano e coqueluche, especialmente nos primeiros meses de vida do bebê.

Desta forma, é recomendado a plicar 1 dose de dTpa do tipo adulto em toda gestação, independentemente do histórico vacinal prévio, preferencialmente a partir da 20ª semana.

Se a vacina dTPa não tiver sido administrada durante a gravidez, ela pode ser realizada no puerpério imediato, até 45 dias.

Tipos de vacina

Os principais tipos de vacina dTPa incluem:

1. Vacina dTPa adulto

A vacina dTPa adulto é a vacina tríplice bacteriana acelular do tipo adulto, que também pode ser administrada em adolescentes, adultos e gestantes, sendo disponibilizada em serviços privados e no SUS para grupos específicos.

Esta vacina contém uma quantidade menor de toxoide diftérico e de componentes pertussis em relação à DTPa infantil.

2. Vacina dTPa infantil

A vacina dTPa infantil (tríplice bacteriana acelular infantil) é utilizada principalmente na rede privada e em serviços especiais (CRIE), sendo indicada para crianças com indicação específica.

No esquema de rotina do SUS, a vacina utilizada na infância é a dTPw (células inteiras), não a DTPa.

A vacina dTPa infantil contém os toxoides diftérico e tetânico e componentes da cápsula da bactéria da coqueluche, Bordetella pertussis.

Reações da vacina dTPa

As reações mais comuns da vacina dTPa são dor, vermelhidão e inchaço no local da injeção, que melhoram dentro de dois dias. Em casos mais raros, pode surgir acúmulo de pus no local da aplicação.

Além disso, pode ocorrer febre, irritabilidade, sonolência, dor de cabeça, perda do apetite, vômito e choro persistente.

Outras reações raras ou extremamente raras que podem acontecer incluem episódio hipotônico-hiporresponsivo, convulsão e reações alérgicas graves.

Para aliviar a reação no local da aplicação, podem ser aplicadas compressas frias e, em casos de dor mais intensa, pode-se usar remédios como o paracetamol, de acordo com a orientação do médico.

Quem não deve tomar

A vacina dTPa não deve ser tomada não deve ser tomada por pessoas com histórico de encefalopatia sem causa definida dentro de 7 dias após dose anterior contendo componente pertussis.

Além disso, pessoas que apresentaram anafilaxia a doses anteriores da vacina não devem receber novas doses.

Essa vacina também não deve ser aplicada em casos de doença neurológica progressiva não controlada.

Nos casos de doença aguda com febre alta, a vacinação com a dTPa deve ser adiada até que ocorra a melhora da condição.

Vacina DTPa: para que seve, quando tomar (e reações)