Hipotonia é uma diminuição do tônus muscular que faz com que os músculos estejam excessivamente relaxados, podendo provocar sintomas como problemas posturais, aumento da flexibilidade articular e, quando grave, dificuldade para respirar ou engolir.
Embora a hipotonia seja comum em recém-nascidos prematuros, pode indicar problemas que afetam o controle muscular, como lesões cerebrais ou medulares, síndrome de Down e doenças neurológicas ou metabólicas.
Em caso de hipotonia, é recomendado consultar um neurologista ou neuropediatra, para crianças. O tratamento pode envolver sessões de fisioterapia e/ou fonoaudiologia e, quando possível, o tratamento específico para sua causa, por exemplo.
Principais sintomas
Os principais sintomas de hipotonia são:
- Flacidez muscular;
- Problemas posturais;
- Maior flexibilidade articular;
- Dificuldade para respirar, falar ou engolir.
Especialmente em crianças, a hipotonia muscular pode afetar a aquisição de habilidades motoras, levando ao atraso nos saltos de desenvolvimento. Entenda melhor o que são os saltos de desenvolvimento e quais os principais.
Além disso, dependendo da causa da hipotonia, também podem estar presentes outros sintomas como fraqueza muscular, dificuldade para se movimentar, sonolência excessiva e reflexos diminuídos.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico de hipotonia é feito pelo neurologista baseado nas características dos sintomas, histórico de saúde da pessoa e alterações verificadas no exame neurológico, em que o médico faz testes específicos para avaliar a força muscular, tônus e reflexos.
No entanto, é comum a hipotonia estar presente desde o nascimento e ser inicialmente identificada pelo pediatra ao verificar os sintomas no bebê, especialmente a flacidez muscular, e confirmada pelo neuropediatra.
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Além disso, o médico normalmente indica exames, como a ressonância magnética do crânio, dosagem de CPK no sangue, eletroneuromiografia e, algumas vezes, testes genéticos para identificar a causa da hipotonia.
Possíveis causas
As causas mais comuns de hipotonia são:
- Prematuridade;
- Lesões cerebrais ou na medula espinhal;
- Infecções graves, especialmente no bebê;
- Síndromes genéticas, como a Síndrome de Down;
- Malformações cerebrais;
- Doenças metabólicas, musculares ou do sistema nervoso.
A hipotonia normalmente é causada por problemas no controle da contração muscular para manter a postura do corpo. No entanto, em bebês prematuros pode ser considerada normal para o seu desenvolvimento nas primeiras semanas de vida. Confira como é o desenvolvimento do bebê prematuro.
Como é feito o tratamento
O tratamento para hipotonia normalmente é feito com terapias de reabilitação, como terapia ocupacional, fonoaudiologia e, especialmente, a fisioterapia motora.
Nos casos mais graves, pode ser necessário o colocar uma sonda ou fazer uma gastrostomia para permitir a alimentação adequada ou usar um dispositivo de CPAP para auxiliar na respiração, por exemplo.
Quando existe um tratamento específico para sua causa, estas medidas podem ser temporárias e a hipotonia pode melhorar em alguns casos com o tratamento indicado pelo médico.
