Refluxo em bebê: o que é, sintomas, causas e tratamento

Pediatra e Pneumologista infantil
fevereiro 2023
  1. Sintomas
  2. Causas
  3. Diagnóstico
  4. Tratamento

O refluxo em bebês é o retorno de alimentos e/ou leite para a boca após serem engolidos, podendo causar irritabilidade, choro excessivo, sono agitado e, nos casos mais graves, dificuldade de alimentação, pneumonia e apneia.

Normalmente, o refluxo acontece devido à imaturidade do trato gastrointestinal do bebê e é mais frequente em caso de prematuridade, obesidade ou doenças como paralisia cerebral ou alergia à proteína do leite de vaca.

Embora o refluxo em bebê nem sempre seja considerado um problema, quando surgem outros sintomas além de golfadas e/ou vômitos, é recomendado consultar o pediatra. O tratamento pode envolver diminuir o volume das refeições do bebê, usar leites especiais e, em alguns casos, usar medicamentos antiácidos ou realizar cirurgia.

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Sintomas de refluxo no bebê

Os principais sintomas de refluxo no bebê são:

  • Golfadas;
  • Vômitos;
  • Irritabilidade;
  • Choro excessivo;
  • Sono agitado;
  • Dificuldade de alimentação;
  • Engasgo;
  • Tosse frequente;
  • Rouquidão;
  • Dificuldade para ganhar peso.

O refluxo é comum em bebês menores de 1 ano e normalmente não causa outros sintomas além de golfadas e, algumas vezes, vômitos, sendo mais frequente após as mamadas e/ou refeições.

Caso surjam outros sintomas ou as golfadas e/ou vômitos persistam após 1 ano de idade, é importante consultar o pediatra ou gastroenterologista pediátrico para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais adequado. Saiba quando o golfar pode ser um problema.

Possíveis complicações

Nos casos mais graves, o refluxo no bebê pode causar pneumonia por aspiração, quando o conteúdo do estômago vai para os pulmões; esofagite, devido ao contato frequente do ácido do estômago com a mucosa do esôfago; e apneia.

Além disso, nos casos em que existe dificuldade de alimentação, o bebê também pode desenvolver anemia, desnutrição e atraso do desenvolvimento, por exemplo.

Principais causas

O refluxo em bebês é uma situação relativamente comum e acontece principalmente devido à imaturidade do trato gastrointestinal, de forma que depois que o bebê mama o leite pode retornar em direção à boca, resultando na golfada.

Além disso, o refluxo é mais comum em caso de prematuridade, obesidade, doenças como paralisia cerebral, asma e alergias, síndromes genéticas como a síndrome de Down e histórico familiar de refluxo gastroesofágico, por exemplo.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de refluxo no bebê normalmente é feito pelo pediatra levando em consideração os sintomas presentes, histórico de saúde do bebê e possíveis complicações identificadas.

Algumas vezes o médico também pode indicar exames como o ultrassom do abdome ou tomografia computadorizada, para descartar outras doenças, como obstrução intestinal ou hidrocefalia, que podem causar sintomas parecidos. Conheça outras causas de vômitos no bebê.

Como é feito o tratamento

O refluxo em bebê tende a desaparecer entre os 6 meses e 1º ano de idade, sem necessidade de tratamento específico. No entanto, dependendo da intensidade dos sintomas e da causa, o médico pode indicar o uso de leites especiais, como fórmulas anti regurgitação (AR) ou hidrolisadas, e, mais raramente, medicamentos antiácidos. Veja como escolher o leite para o bebê.

Além disso, nos casos mais graves, especialmente quando os sintomas não melhoram com tratamento com medicamentos, pode ser indicada a cirurgia para refluxo.

Remédio para refluxo no bebê

Os remédios geralmente indicados para refluxo no bebê são os antiácidos, como ranitidina ou omeprazol, e os procinéticos, como a domperidona. No entanto, estes remédios raramente são necessários e devem ser usados apenas com a indicação do pediatra ou gastroenterologista pediátrico.

Tratamento caseiro para refluxo no bebê

O tratamento caseiro para refluxo no bebê pode ser feito com cuidados como:

  • Evitar dar mamadeira ou amamentar sem o bebê estar com fome;
  • Não balançar o bebê após as refeições;
  • Evitar vestir o bebê roupas que apertem a sua barriga;
  • Dar a mamadeira mais lentamente;
  • Não fumar próximo ao bebê.

Além disso, é indicado colocar o bebê para arrotar após as mamadas, na posição vertical no colo do adulto por cerca de 30 minutos e, na hora de dormir, deitar o bebê com a barriga para cima. Entenda melhor como cuidar do bebê com refluxo.

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Escrito e atualizado por Jonathan Panoeiro - Neuropediatra, em fevereiro de 2023. Revisão médica por Dr.ª Sani Santos Ribeiro - Pediatra e Pneumologista infantil, em janeiro de 2021.

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Revisão médica:
Dr.ª Sani Santos Ribeiro
Pediatra e Pneumologista infantil
Médica formada pela Universidade Federal do Rio Grande com CRM nº 28364 e especialista em Pediatria pela Sociedade Brasileira de Pediatria.