A galactorreia é a produção inesperada de leite, que pode sair ao tocar os seios, podendo estar ou não relacionada com a gravidez e a lactância. Essa situação acontece tanto em homens como em mulheres e, raramente, em recém-nascidos.

A produção de leite pode acontecer devido a efeito de vários hormônios, como prolactina, estrogênios e hormônio liberador de tireotrofina. Por isso, a presença de um tumor ou outras alterações na hipófise, o uso de alguns medicamentos ou doenças endócrinas, como hipotireoidismo ou síndrome de ovários policísticos, podem levar à galactorreia.

É importante que no caso dos homens ou caso a mulher não esteja grávida ou em período de lactância, o médico seja consultado para que seja realizada uma avaliação e sejam indicados exames que permitam diagnosticar a causa da galactorreia e iniciar o tratamento mais adequado.

Sintomas de galactorreia

Os principais sintomas de galactorreia são:

Saída de leite através das mamas, podendo ter uma cor transparente, de aspecto leitoso ou sanguinolento, e acontecer em uma ou nas duas mamas;
Irregularidade na menstruação ou ausência de menstruação, nas mulheres;
Disfunção erétil e ginecomastia, em homens;
Diminuição da libido;
Osteoporose;
Dor de cabeça;
Alterações visuais, como visão borrada e percepção de pontos brilhantes.

As alterações hormonais também podem causar infertilidade tanto em homens como em mulheres.

Como é o diagnóstico

Para diagnosticar a galactorreia, o médico deverá realizar uma avaliação dos antecedentes clínicos e exame físico para verificar a saída de leite através dos seios.

Além disso, poderá ser solicitada uma análise da secreção liberada e exame de sangue, como avaliação dos níveis de prolactina, exames para avaliar a tireoide, como TSH e T4, e teste de gravidez, no caso das mulheres.

O médico também pode realizar exames de imagem, como mamografia ou ecografia dos seios para verificar o tecido mamário, assim como tomografia computadorizada ou ressonância magnética para verificar a existência de um tumor na glândula pituitária ou ao redor.

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Principais causas

As principais causas de galactorreia são:

Adenoma hipofisário: é um tumor benigno da hipófise, glândula cerebral responsável pela produção de diversos hormônios, inclusive a prolactina;
Estimulação das mamas, através da atividade sexual, roupa ou autoexame frequente dos seios;
Doenças que causam alterações hormonais, como o hipotireoidismo, insuficiência renal crônica e doença de Addison;
Lesões na parede torácica, como queimaduras e cirurgias;
Lesão ou trauma na medula espinhal;
Uso prolongado de alguns medicamentos, como antipsicóticos, opiáceos, antidepressivos, anti-hipertensivos e pílulas contraceptivas;
Uso de suplementos naturais, como o feno grego e anis.

O sono e o estresse são outras condições que causam o aumento na produção de prolactina, entretanto, raramente causam alterações suficientes para provocar uma galactorreia. Confira outras causas de prolactina alta.

Galactorreia em homens

Os homens podem desenvolver a galactorreia, apesar de ser mais comum em mulheres, e está principalmente associada a alterações na tireoide. No entanto, também pode ser consequência dos níveis muitos baixos de testosterona e ser acompanhada de ginecomastia, que é o aumento dos seios.

Galactorreia em bebês

Apesar de ser raro, a galactorreia também pode acontecer em recém-nascidos, sendo normal que aconteça até 3 dias após o nascimento. Isso acontece principalmente devido ao fato do bebê se encontrar sob a influência dos hormônios maternos, que são transmitidos de mãe para filhos durante a gestação e a lactância.

Dessa forma, como consequência do aumento da concentração de hormônios maternos no sangue do bebê, é possível notar inchaço do peito e, em alguns casos, da região genital, assim como saída de leite. No entanto, à medida que o organismo do bebê elimina os hormônios, é possível notar a diminuição do inchaço sem a necessidade de tratamento específico.

Tratamento para galactorreia

O tratamento para galactorreia é orientado pelo endocrinologista ou ginecologista, e varia de acordo com a causa:

Uso de medicamentos, como a carbegolina ou bromocriptina para diminuir os níveis de prolactina;
Suspender ou substituir o medicamento responsável causado pela galactorreia como efeito secundário, de acordo com a orientação do médico;
Tomar medicação para regular a tireoide;
Evitar ações ou atividades que superestimulem os seios, assim como usar roupa mais folgada para diminuir a fricção;
Usar corticoesteroides para os granulomas hipofisários.

Quando a galactorreia é causada por um tumor, o médico poderá indicar a realização de cirurgia ou realização de procedimentos como radioterapia, dependendo do caso.