Proctitis: qué es, principales síntomas y tratamiento

La proctitis es la inflamación del tejido que reviste al recto y la mucosa rectal, debido a infecciones, enfermedad inflamatoria intestinal, efecto secundario de la radioterapia o medicamentos, lo cual lleva al surgimiento de algunos síntomas como dolor en el ano o recto, sangrado anal, presencia de sangre y moco en la heces y dificultad para evacuar.

Ante la presencia de signos y síntomas que indiquen proctitis, se recomienda consultar al proctólogo o gastroenterólogo para que evalúe el diagnóstico e inicie el tratamiento adecuado, que puede incluir el uso de antibióticos o medicamentos con efecto antiinflamatorio, como corticoides, mesalazina o sulfasalazina, por ejemplo, por vía oral o rectal. En los casos más graves, puede ser necesario la realización de cirugía para remover el tejido comprometido.

Proctitis: qué es, principales síntomas y tratamiento

Principales síntomas

Los síntomas de la proctitis surgen a medida que ocurre la inflamación del recto, siendo los principales:

  • Dolor en el recto o ano;
  • Dificultad para evacuar;
  • Diarrea;
  • Sangrado anal;
  • Presencia de sangre en las heces;
  • Ganas de evacuar frecuentemente;
  • Presencia de moco en las heces.

En los casos más graves de proctitis, puede haber también formación de úlceras profundas en el tejido que pueden observarse durante la realización de exámenes de diagnóstico, pero que puede producir dolor y malestar al evacuar y la presencia de sangre y moco en las heces.

El diagnóstico de proctitis debe ser realizado por el proctólogo o gastroenterólogo por medio de la evaluación clínica y de exámenes como anoscopia, sigmoidoscopia o incluso una colonoscopia para evaluar el resto del intestino. También puede indicarse la realización de una biopsia del recto para identificar la gravedad y causa de la inflamación, además de análisis de sangre.

Cuáles son las causas

La proctitis es más frecuente que se produzca en personas con el sistema inmunológico debilitado, ya sea por enfermedades, edad o el uso de medicamentos frecuentes. Las principales causas de proctitis son:

  • Enfermedades de transmisión sexual, como herpes, gonorrea, sífilis, clamidia o citomegalovirus, por ejemplo; afectando principalmente a personas que tienen contacto íntimo anal y que poseen el sistema inmune debilitado.
  • Infecciones, como esquistosomiasis rectal, amebiasis o aquellas provocadas por la bacteria Clostridium difficile, la cual genera una inflamación intestinal intensa, llamada colitis pseudomembranosa, la cual surge principalmente en personas que están bajo tratamiento con antibióticos. Conozca cómo identificar y tratar la colitis pseudomembranosa;
  • Enfermedad inflamatoria intestinal, como la enfermedad de Crohn o rectocolitis ulcerosa, las cuales provocan inflamación por causas autoinmunes;
  • Proctitis actínica, provocada por la acción de la radioterapia, utilizada en el tratamiento para el cáncer;
  • Alteraciones en los nervios o en la circulación sanguínea del recto, como por una isquemia o enfermedad reumática, por ejemplo;
  • Colitis alérgica, provocada por el consumo de alimentos que causan alergia, como la proteína de la leche de vaca, más común en bebés;
  • Colitis medicamentosa, provocada por la acción de medicamentos, sobretodo antibióticos, los cuales pueden alterar la flora intestinal.

También se debe recordar que las lesiones existentes en el recto y ano también pueden ser signo de cáncer en la región. Es posible, incluso, que no sea identificada la causa de la proctitis, siendo así clasificada como proctitis idiopática.

Proctitis: qué es, principales síntomas y tratamiento

Tratamiento de la proctitis

El tratamiento de la proctitis es realizado de acuerdo con la causa y es orientado por el proctólogo. De esta forma, es importante que sean retiradas las causas de la inflamación, sea a través de antibióticos para eliminar los microorganismos, así como la remoción de alimentos o medicamentos que pudieran estar empeorando el cuadro.

El médico también podría indicar el uso de medicamentos antiinflamatorios por vía oral o rectal, como la sulfasalazina o mesalazina, que son corticoides utilizados para disminuir los síntomas, principalmente en los casos de enfermedad inflamatoria intestinal. En estos casos, puede incluso ser necesario el uso de medicamentos inmunosupresores potentes.

Por otra parte, en casos donde exista compromiso grave por inflamación o isquemia del recto o cuando los síntomas no desaparecen con tratamiento clínico, puede ser necesaria la cirugía para retirar el tejido necrosado o que esté gravemente comprometido.

Tratamiento natural

Durante el tratamiento recomendado por médico, puede optarse por algunas medidas caseras para auxiliar la recuperación, pero jamás deben sustituir la orientación del médico.

Por ello, durante el tratamiento se recomienda tener algunos cuidados con la dieta, dando preferencia a alimentos de fácil digestión, como jugo de frutas, cereales como arroz y pasta de masa blanca, carnes magras, yogur natural, sopas y vegetales. También se recomienda evitar alimentos con cáscara, semillas, nueces, maíz, frijol, bebidas con gas, cafeína, alcohol y alimentos picantes. Vea más detalles sobre la alimentación para la inflamación del intestino.

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