La dorsalgia es el dolor en la espalda a nivel de la columna torácica, entre el cuello y la zona lumbar, que puede causar síntomas como dolor entre los omóplatos, rigidez en la columna o sensación de adormecimiento en los brazos o el cuello.
Este tipo de dolor de espalda puede ser causado por golpes, mala postura, distensión muscular, hernia de disco, artrosis en la columna, infecciones o fibromialgia, por ejemplo.
Lea también: Dolor de espalda (alta, media y baja): 12 causas y qué hacer tuasaude.com/es/dolor-de-espaldaEl tratamiento de la dorsalgia lo realiza el ortopedista o reumatólogo y varía según su causa, pudiendo incluir el uso de medicamentos, fisioterapia y, en algunos casos, cirugía.
Posibles causas
Las principales causas de la dorsalgia son:
- Mala postura;
- Distensión o espasmos musculares;
- Golpes en la columna torácica, por caídas o accidentes;
- Fracturas en la columna dorsal;
- Hernia de disco torácica;
- Artrosis en la columna, osteoporosis, artritis reumatoide o espondilitis anquilosante;
- Infecciones como osteomielitis.
Además, otras causas pueden incluir fibromialgia, mieloma múltiple, metástasis de otro tipo de cáncer, estrés excesivo o cifoescoliosis congénita.
La dorsalgia también puede deberse a cálculos en la vesícula, neumonía o pleuritis, generando dolor que se irradia hacia la espalda.
Lea también: Dolor torácico: 15 causas y qué hacer tuasaude.com/es/dolor-toracicoSíntomas de dorsalgia
Los principales síntomas de dorsalgia incluyen:
- Dolor en la columna torácica, entre los omóplatos;
- Dolor que puede irradiarse hacia el cuello, hombros o brazos;
- Sensación de adormecimiento o cosquilleo en los brazos o el cuello;
- Dolor en el pecho, sensación de peso o adormecimiento en el tórax;
- Rigidez en la columna, que dificulta las actividades diarias;
- Dolor o tensión muscular.
Asimismo, la dorsalgia puede acompañarse de síntomas como fiebre, pérdida de peso sin causa aparente, moretones o heridas en la zona dorsal.
Ante síntomas de dorsalgia, se debe acudir al ortopedista o reumatólogo para identificar la causa y recibir el tratamiento adecuado.
¿Dónde duele la dorsalgia?
La dorsalgia provoca dolor en la parte media de la espalda, que corresponde a la región dorsal de la columna, ubicada entre el cuello y la zona lumbar o espalda baja.
Este dolor puede localizarse únicamente en la parte media de la espalda o irradiarse hacia los hombros, cuello o brazos.
Cómo es realizado el diagnóstico
El diagnóstico de la dorsalgia lo hace el ortopedista o reumatólogo mediante la evaluación de los síntomas, la historia clínica y un examen físico.
Además, el médico puede solicitar estudios para identificar la causa de la dorsalgia.
¿Cuál examen detecta la dorsalgia?
Los principales estudios para detectar la causa de la dorsalgia son radiografía de columna, resonancia magnética, tomografía computarizada o electromiografía.
En algunos casos, también pueden solicitarse análisis como hemograma completo, proteína C reactiva, anticuerpos antinucleares (ANA), factor reumatoide o hemocultivo, por ejemplo.
Lea también: Hemocultivo: qué es, para qué sirve y como se realiza tuasaude.com/es/hemocultivo¿Cuándo la dorsalgia es grave?
La dorsalgia se considera grave cuando el dolor de espalda está acompañado de otros síntomas, como fiebre, pérdida de peso sin causa aparente, moretones en la espalda o disminución en el rango de movimiento.
Asimismo, cuando aparece después de una caída, accidente o por fracturas, también es una situación más grave.
En estos casos, se recomienda acudir de inmediato a un servicio de urgencias.
Tipos de dorsalgia
Los principales tipos de dorsalgia son:
1. Dorsalgia aguda
La dorsalgia aguda es un dolor intenso en la región dorsal o torácica que aparece de forma repentina y dura menos de 6 semanas.
Generalmente, es causada por mala postura, distensión muscular, fractura en la columna o hernia de disco, por ejemplo.
Lea también: Hernia discal: tipos, síntomas y tratamiento tuasaude.com/es/hernia-discal2. Dorsalgia subaguda
La dorsalgia subaguda se caracteriza por dolor en la región dorsal que dura entre 6 y 12 semanas.
3. Dorsalgia crónica
La dorsalgia crónica es un dolor de espalda, en la región dorsal, que dura 12 semanas o más.
Generalmente, este tipo de dolor puede ser constante o aparecer y desaparecer.
La dorsalgia crónica suele ser causada por artrosis en la columna, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artritis o fibromialgia, por ejemplo.
Lea también: Artrosis en la columna: qué es, síntomas y tratamiento tuasaude.com/es/artrosis-de-columnaTratamiento para la dorsalgia
El tratamiento para la dorsalgia debe realizarse con la orientación del ortopedista o reumatólogo y varía según la causa.
Los principales tratamientos para la dorsalgia incluyen:
1. Reposo
El reposo puede ser indicado por el médico para aliviar la dorsalgia, evitando esfuerzos excesivos o repetitivos que la empeoren.
Sin embargo, el reposo debe ser por poco tiempo, de acuerdo con las indicaciones médicas, ya que permanecer en cama puede causar rigidez en la columna y debilidad muscular.
2. Terapia frío-calor
La terapia frío-calor consiste en aplicar compresas frías y calientes para ayudar a disminuir la inflamación y relajar los músculos de la espalda.
Durante las primeras 48 a 72 horas, se utilizan compresas de frías en la región dorsal por 15 a 20 minutos, 2 o 3 veces al día.
Después del período inicial, se aplican compresas calientes en la región dorsal por 20 a 30 minutos, 2 o 3 veces al día.
3. Medicamentos para la dorsalgia
Los medicamentos para la dorsalgia pueden ser indicados por el médico para ayudar a aliviar el dolor en la espalda, y varían de acuerdo con su intensidad y causa, incluyendo:
- Analgésicos o antiinflamatorios, como paracetamol, ibuprofeno o diclofenaco;
- Opioides, como tramadol o codeína;
- Relajantes musculares, como ciclobenzaprina o diazepam;
- Antidepresivos, como amitriptilina;
- Anticonvulsivos, como gabapentina o pregabalina.
Asimismo, en algunos casos, el médico también puede aplicar inyecciones de corticosteroides o anestésicos en la columna, para aliviar la dorsalgia.
Si existe infección, el médico puede indicar el uso de antibióticos.
Lea también: Pastillas para el dolor de espalda tuasaude.com/es/medicamentos-para-el-dolor-de-espalda4. Fisioterapia
La fisioterapia para la dorsalgia es indicada por el médico para aliviar los síntomas y la inflamación en la columna dorsal, siendo realizada por el fisioterapeuta.
Este tipo de tratamiento implica la realización de ejercicios de estiramiento y fortalecimiento para la espalda, métodos de calentamiento y/o uso de dispositivos, como el TENS. Vea qué es y cómo es realizado el TENS.
Además, puede ser realizada la reeducación postural global (RPG), principalmente cuando la dorsalgia es causada por mala postura.
Descubre en el siguiente video más consejos que puedes aplicar para combatir el dolor en la espalda:
Cómo aliviar el dolor de espalda
02:58 | 142.488 visualizações5. Cirugía en la columna
La cirugía para la dorsalgia es realizada en los casos más graves, como fracturas en la columna torácica o cuando existe compresión de nervios en la columna.
Asimismo, la cirugía también puede ser indicada en los casos de dorsalgia crónica, cuando los otros tratamientos no fueron eficaces para aliviar los síntomas.
Lea también: Recuperación después de una operación en la columna tuasaude.com/es/cuidados-despues-de-una-cirugia-de-columna6. Terapia cognitivo-conductual
La terapia cognitivo-conductual puede ser indicada por el médico cuando la dorsalgia es causada por estrés excesivo o enfermedades crónicas.
Este tipo de tratamiento es llevado a cabo por el psicólogo mediante el desarrollo de estrategias para ayudar a la persona a lidiar con las emociones, ansiedad o estrés, mejorando así su calidad de vida.
7. Cambios en el estilo de vida
Los cambios en el estilo de vida ayudan a complementar el tratamiento de la dorsalgia y a evitar nuevas crisis de dolor en la espalda.
De esta manera, se recomienda beber al menos 2 litros de agua al día, practicar actividades físicas y ejercicios de estiramiento y fortalecimiento muscular, mantener el peso adecuado y, en el caso de personas que fuman, dejar el hábito.
Asimismo, se debe evitar cargar mucho peso o realizar actividades repetitivas que puedan causar dolor en la espalda.