Bronquite: o que é, sintomas, causas e tratamentos

A bronquite é a inflamação das principais vias respiratórias dos pulmões, os brônquios, que são responsáveis por transportar o oxigênio de e para os pulmões, fazendo com que fiquem irritados e inflamados e causando sintomas como tosse seca ou com catarro, chiado no peito ou falta de ar.

Esta doença pode ser causada por um resfriado comum, gripe ou outra infecção respiratória, caracterizando a bronquite aguda, que é inflamação temporária dos brônquios e, geralmente dura de 1 a 3 semanas, podendo afetar pessoas de todas as idades, mas ocorre principalmente em crianças com menos de 5 anos. 

No entanto, quando a irritação ou a inflamação do revestimento dos brônquios é constante,  a pessoa apresenta tosse diária que dura mais de 3 meses ou tem muitos episódios repetidos de bronquite no ano, essa doença é chamada de bronquite crônica.

A bronquite deve ser tratada com remédios indicados pelo pneumologista, como broncodilatadores, antibióticos, corticoides ou antitussígenos, dependendo do tipo que bronquite que a pessoa tem. 

Principais sintomas

Alguns dos sintomas que podem indicar que a pessoa tem bronquite são:

• Tosse seca ou com catarro;
• Catarro claro, branco, cinza-amarelado ou verde, podendo também haver sangue, em alguns casos; 
• Falta de ar ou dificuldade para respirar;
• Ruídos ao respirar;
• Desconforto no peito;
• Lábios e pontas dos dedos arroxeados ou azulados;
• Inchaço nas pernas;
• Febre ou calafrios;
• Cansaço;
• Falta de apetite.

No caso da bronquite aguda, a pessoa pode também apresentar sintomas parecidos com o resfriado comum ou sinusite como dores de garganta, de cabeça ou no corpo e nariz escorrendo ou entupido, que geralmente melhoram em 1 semana.

No entanto, se a tosse continuar por mais de 3 semanas, a pessoa apresentar febre por mais de 3 dias seguidos ou tiver muita dificuldade para respirar, deve-se procurar ajuda médica imediatamente, pois a bronquite pode evoluir para uma pneumonia, devendo sempre ser tratada pelo pneumologista ou clínico geral. Saiba como identificar os sintomas de pneumonia.

O diagnóstico da bronquite é feito pelo pneumologista com base na avaliação dos sintomas e ausculta dos pulmões e exames, como raio-x de tórax para verificar a presença de pneumonia, exame do escarro, espirometria e prova de função pulmonar, que permitem identificar a causa e, assim, indicar a melhor forma de tratamento.

Teste online de sintomas

Para avaliar o risco de estar com bronquite, selecione os sintomas apresentados no teste a seguir:

1. 1. Tosse com catarro branco, amarelado ou ligeiramente esverdeado
   Não Sim
2. 2. Chiado no peito ao respirar
   Não Sim
3. 3. Sensação de falta de ar
   Não Sim
4. 4. Febre baixa persistente (entre 37,5º e 38º)
   Não Sim
5. 5. Cor azulada nas pontas dos dedos
   Não Sim
6. 6. Cansaço frequente
   Não Sim
7. 7. Inchaço nas pernas
   Não Sim

Possíveis causas

A causa mais comum da bronquite, principalmente da bronquite aguda, são as infecções por vírus, como gripes e resfriados, ou infecções por bactérias, menos comuns, podendo provocar irritação e inflamação nos brônquios que aumentam de volume e produzem mais catarro, o que diminui fluxo de ar nos pulmões, dificultando a respiração.

O tabagismo é outra causa comum de bronquite, pois a exposição à fumaça de cigarro provoca irritação constante nos brônquios, levando ao desenvolvimento de bronquite crônica.

Além disso, a exposição a poeira, pólen ou poluição do ar, pode desencadear bronquite alérgica, que nem sempre tem cura, mas o uso de vacinas pode ser útil para controlar a reação alérgica e evitar os episódios de bronquite. 

Como é feito o tratamento

A maioria dos casos de bronquite aguda melhora sem tratamento dentro de algumas semanas, mas em alguns casos o pneumologista pode indicar o uso de medicamentos como:

• Analgésicos, como dipirona ou paracetamol, para aliviar a febre;
• Anti-inflamatórios, como ibuprofeno, para as dores de cabeça ou no corpo e reduzir a inflamação dos brônquios. É importante ressaltar que o ibuprofeno ou outros tipos de anti-inflamatórios não esteroidais, não devem ser tomados por pessoas que têm asma, pois pode piorar os sintomas.
• Expectorantes, como guaifenesina ou ambroxol, para aumentar a eliminação do catarro;
• Mucolíticos, como acetilcisteína ou bromexina, para deixar o catarro mais líquido facilitando sua eliminação;
• Antitussígenos, como dextrometorfano ou clobutinol, para diminuir a tosse seca;
• Antibióticos para combater infecção bacteriana.

Além disso, no caso de bronquite crônica, o médico pode indicar o uso de broncodilatadores como salbutamol ou brometo de ipratrópio, para abrir os brônquios e facilitar a respiração, e corticóides que podem ser usados por via oral ou bombinhas, para controlar a inflamação dos brônquios. Saiba mais sobre o tratamento da bronquite.

Em alguns casos, especialmente da bronquite crônica, realizar sessões de fisioterapia ajuda a aumentar a capacidade respiratória e a eliminar as secreções, por meio de técnicas manuais, uso de aparelhos respiratórios e exercícios respiratórios.

Assista o vídeo com a Dra. Mirca Ocanhas com exercícios de fisioterapia para bronquite:

Cuidados durante o tratamento

Algumas medidas importantes devem ser feitas durante o tratamento da bronquite como tomar os remédios nos horários corretos conforme orientado pelo médico, não fumar para reduzir a irritação dos brônquios, repousar e beber bastante líquido, como água ou chás, para fluidificar o catarro, facilitando sua eliminação.

Além disso, pode-se usar um umidificador ou respirar o vapor da água durante o banho para ajudar a eliminar o catarro. 

O uso de plantas medicinais com propriedades antissépticas e expectorantes como o óleo de copaíba também podem ajudar no tratamento da bronquite. Veja outros remédios caseiros e naturais que ajudam no tratamento.