Refluxo gastroesofágico: o que é, sintomas, causas e tratamento

Atualizado em março 2024

O refluxo gastroesofágico é o retorno involuntário do conteúdo do estômago para o esôfago, podendo causar sintomas como queimação no peito e/ou pescoço, azia, gosto azedo na boca e sensação de bolo na garganta.

Na maioria das vezes, o refluxo gastroesofágico é causado por alteração no funcionamento do esfíncter presente entre o esôfago e o estômago, sendo mais frequente em pessoas que estão acima do peso e possuem uma alimentação rica em gordura.

Em caso de suspeita de refluxo, é recomendado consultar um gastroenterologista. O tratamento normalmente é feito com o uso de medicamentos para acidez e medidas como perder peso e evitar deitar logo após comer.

Entenda melhor sobre o refluxo com o Dr. Antonio Carlos Moraes:

youtube image - REFLUXO GASTROESOFÁGICO: o que é, sintomas, como evitar e tratamento

Principais sintomas de refluxo

Os principais sintomas de refluxo gastroesofágico são:

  • Queimação subindo da boca do estômago até a garganta;
  • Sensação de alimentos voltando do estômago para a boca. 
  • Gosto azedo na boca;
  • Sensação de bolo na garganta;
  • Azia, náusea e/ou vômitos;
  • Tosse, rouquidão ou pigarro frequente;
  • Dor ou dificuldade para engolir os alimentos.

A sensação de queimação subindo pelo peito e/ou alimentos voltando do estômago para a boca são os sintomas mais característicos de refluxo gastroesofágico e tendem a surgir após as refeições, principalmente quando a pessoa se deita. 

Leia também: 10 principais sintomas de refluxo e o que fazer tuasaude.com/sintomas-de-refluxo

Especialmente quando o refluxo é constante e não é tratado, pode resultar na inflamação da parede do esôfago, conhecida como esofagite, e aumentar o risco de câncer de esôfago. Entenda melhor o que é esofagite e os sintomas.

Sintomas de refluxo em bebês

O refluxo é comum em bebês com menos de 1 ano de idade e, normalmente, não provoca outros sintomas além de golfadas. No entanto, em alguns casos pode provocar também irritabilidade, atraso no desenvolvimento e dificuldade para mamar ou ganhar peso.

Além disso, nos casos mais graves, o bebê também pode desenvolver otites de repetição ou até pneumonia devido à entrada de alimentos nas vias aéreas quando o refluxo acontece. Saiba reconhecer os sintomas de refluxo em bebês.

Sintomas de refluxo na gravidez

Os sintomas de refluxo na gravidez são os mesmos de mulheres que não estão grávidas e são mais frequentes a partir do final do primeiro trimestre, devido às alterações hormonais comuns da gestação e crescimento do bebê no útero.

Leia também: Refluxo na gravidez: sintomas, causas e tratamento tuasaude.com/refluxo-na-gravidez

Teste online de sintomas

Para saber a possibilidade de ter refluxo gastroesofágico, por favor, selecione os sintomas que apresenta:

  1. 1. Queimação frequente subindo pelo peito até a garganta
  2. 2. Sensação frequente de alimentos voltando do estômago
  3. 3. Dificuldade para dormir, especialmente logo após as refeições
  4. 4. Azia ou dor na boca do estômago
  5. 5. Náusea
  6. 6. Gosto azedo na boca

Este teste é uma ferramenta que serve apenas como meio de orientação. Portanto, não tem a finalidade de dar um diagnóstico e nem substitui a consulta com um gastroenterologista ou clínico geral.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico de refluxo gastroesofágico é feito pelo gastroenterologista, clínico geral ou, em caso de crianças, pediatra levando em consideração os sintomas e, algumas vezes, o resultado de exames como a endoscopia ou pHmetria de 24 horas.

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Especialmente para pessoas que têm mais de 50 anos e/ou sintomas como dor ou dificuldade para engolir, anemia ou perda de peso, o médico pode indicar a endoscopia digestiva alta com o objetivo também descartar problemas mais sérios. Entenda como é feita a endoscopia.

Possíveis causas

As principais causas de refluxo gastroesofágico são:

  • Alterações anatômicas ou no funcionamento do esfíncter que está presente entre o esôfago e o estômago e que tem como função permitir a entrada do alimento no estômago e impedir o seu retorno;
  • Uso de medicamentos, como alguns anti-histamínicos, antidepressivos e bloqueadores dos canais de cálcio;
  • Hérnia de hiato;
  • Fragilidade dos músculos da região.

Além disso, alguns fatores podem favorecer a ocorrência do refluxo, como obesidade, alimentação rica em alimentos gordurosos, refeições muito volumosas, principalmente antes de dormir, consumo de álcool e bebidas com cafeína ou gasosas e tabagismo.

Leia também: 20 alimentos que causam azia, refluxo e queimação tuasaude.com/alimentos-que-causam-azia

Como é o tratamento para refluxo

O tratamento para refluxo gastroesofágico é diferente em adultos, gestantes e crianças, podendo envolver desde medidas, como perder peso e evitar deitar logo após as refeições, até o uso de remédios para reduzir a acidez no estômago e, nos casos mais graves, a cirurgia. Veja mais detalhadamente como é feito o tratamento para refluxo.

Algumas das principais opções de tratamento para o refluxo gastroesofágico são:

1. Remédios para acidez

Os remédios mais indicados para o tratamento do refluxo são conhecidos como inibidores de bomba de prótons, sendo alguns exemplos o omeprazol ou pantoprazol, que agem reduzindo a quantidade de ácido no estômago. Veja os remédios mais usados para tratar o refluxo gastroesofágico.

2. Alterações na dieta

Em caso de refluxo pode ser indicado em alguns casos eliminar ou reduzir o consumo de bebidas alcoólicas, refrigerantes, alimentos ricos em gordura e café, por exemplo. Além disso, a última refeição do dia deve ser feita, no mínimo, 3 horas antes de deitar, para evitar os sintomas. 

Leia também: Dieta para refluxo: o que comer e o que evitar tuasaude.com/dieta-para-refluxo-gastroesofagico

3. Cirurgia para refluxo

A cirurgia para o refluxo gastroesofágico é indicada principalmente nos casos mais graves em que outros tratamentos não resultaram no controle dos sintomas do refluxo. Esta cirurgia é conhecida como fundoplicatura e, normalmente, é feita por laparoscopia. Confira quando é indicada e como é feita a cirurgia para refluxo.