Moxifloxacino: para que serve, como usar e efeitos colaterais

Moxifloxacino é um antibiótico indicado para tratar algumas infecções bacterianas respiratórias, da pele, abdominais e pélvicas. Em colírio, pode tratar conjuntivite bacteriana.

Esse antibiótico pertence à classe das fluoroquinolonas e age bloqueando enzimas que as bactérias precisam para multiplicar seu material genético. Com isso, impede o crescimento e provoca a morte de bactérias sensíveis.

O cloridrato de moxifloxacino pode ser encontrado na forma de comprimidos, colírios ou solução injetável, com os nomes Avalox, Vigamox e Oftalmox, vendido mediante apresentação de receita médica. 

Para que serve

O cloridrato de moxifloxacino é indicado para:

• Sinusite aguda;
• Bronquite crônica com piora repentina (exacerbação);
• Pneumonia adquirida na comunidade;
• Infecções de pele e tecidos moles;
• Doença inflamatória pélvica (DIP) não complicada;
• Conjuntivite bacteriana intensa nos olhos.

Além disso, o moxifloxacino pode ser indicado para infecções mais complexas, como infecções no pé diabético ou abscessos intra-abdominais.

A indicação depende do tipo de infecção e da sensibilidade da bactéria ao antibiótico. A avaliação médica define se o moxifloxacino é adequado para cada situação.

O moxifloxacino serve para infecção urinária?

Geralmente o moxifloxacino não é a primeira escolha para infecções urinárias. Existem outros antibióticos mais específicos e adequados para essa finalidade. Conheça os principais antibióticos para infecção urinária.  

A escolha do antibiótico depende do tipo de infecção, das bactérias envolvidas e do perfil de resistência.

Como usar e posologia

A forma de uso, a dose e a duração variam conforme a infecção e a apresentação do medicamento, que inclui:

1. Moxifloxacino 400 mg

O moxifloxacino 400 mg é um comprimido revestido que deve ser tomado por via oral e engolido inteiro com líquido, com ou sem alimentos, sem ser partido, triturado ou mastigado.

A dose recomendada para adultos é de 1 comprimido de cloridrato de moxifloxacino 400 mg, 1 vez por dia, sem ultrapassar essa dose. O tempo de tratamento varia de acordo com o tipo de infecção.

Antiácidos, sucralfato e suplementos ou multivitamínicos que contenham magnésio, alumínio, ferro ou outros cátions podem reduzir a absorção do moxifloxacino e devem ser administrados em horários separados.

2. Moxifloxacino colírio

O moxifloxacino colírio 5 mg/mL usado diretamente nos olhos para tratar algumas infecções, como conjuntivite bacteriana.

A dose recomendada para adultos e crianças com mais de 1 ano é de 1 gota no olho afetado, 3 vezes ao dia, por 7 dias.

O colírio é apenas para uso nos olhos. A ponta do frasco não deve tocar o olho nem outras superfícies, para evitar contaminação.

3. Moxifloxacino + dexametasona

A combinação de cloridrato de moxifloxacino 5 mg/mL com fosfato dissódico de dexametasona 1 mg/mL é um colírio indicado para determinadas infecções oculares e para prevenção de inflamação e infecção bacteriana após cirurgia ocular.

A dose para tratamento de infecções oculares em adultos é de 1 gota no olho afetado, 4 vezes ao dia, por até 7 dias, ou conforme orientação do oftalmologista.

Para prevenção de infecções após cirurgia ocular, o uso começa 1 dia antes e pode continuar até 15 dias depois.

4. Moxifloxacino injetável

O moxifloxacino solução injetável 1,6 mg/mL em bolsa de infusão de 250 mL deve ser aplicado na veia pelo enfermeiro, em hospitais, sob supervisão médica.

A dose para adultos é de 1 bolsa de 250 mL uma vez ao dia, em infusão lenta com duração de 1 hora. Essa dose não deve ser ultrapassada.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns do moxifloxacino comprimido e solução injetável são:

• Náusea, vômito, dor abdominal e diarreia;
• Dor de cabeça, tontura e alterações do sono;
• Alterações nas enzimas do fígado;
• Reações alérgicas, coceira e erupções na pele;
• Dores musculares ou articulares e alterações na percepção de formigamento.

O moxifloxacino também pode causar efeitos colaterais graves, como alterações do ritmo cardíaco, lesões nos tendões, neuropatia periférica e reações alérgicas intensas que exigem atendimento médico imediato.

No caso do colírio, também podem ocorrer dor ocular, irritação nos olhos, olho seco, coceira (prurido), vermelhidão e visão turva temporária após gotejar.

Qual a diferença do ciprofloxacino para o moxifloxacino? 

Ambos são antibióticos da classe das fluoroquinolonas, mas têm diferentes perfis de atividade contra bactérias e indicações. O moxifloxacino é usado em algumas infecções respiratórias e tem esquema oral de uma dose diária.

Já o ciprofloxacino é utilizado em outras situações, incluindo algumas infecções urinárias. A escolha depende da infecção e da bactéria envolvida.

Quem não deve usar

O moxifloxacino não deve ser usado em algumas situações, como:

• Alergia ao moxifloxacino, a outros componentes da fórmula ou a outras quinolonas;
• Gravidez ou amamentação;
• Histórico de tendinite por quinolonas;
• Menores de 18 anos (comprimidos, injeção ou colírio combinado com dexametasona);
• Menores de 1 ano (colírio apenas com moxifloxacino);
• Arritmias cardíacas conhecidas.

O uso também exige avaliação médica em situações como miastenia gravis e em pessoas que utilizam medicamentos que podem alterar o ritmo do coração.

No caso do colírio combinado com dexametasona, há contraindicações específicas, incluindo algumas infecções virais, fúngicas e por micobactérias dos olhos, além de alergia aos componentes.