Azitromicina: para que serve, como tomar e efeitos colaterais

Revisão clínica: Flávia Costa
Farmacêutica
agosto 2022

A azitromicina é um antibiótico indicado para o tratamento de infecções bacterianas, como sinusite, pneumonia, infecções da pele, ou infecções sexualmente transmissíveis, como a gonorreia ou a clamídia, por exemplo.

Este antibiótico pode ser comprado em farmácias ou drogarias na forma de comprimido de 500 mg ou 1000 mg, ou suspensão oral de 600 mg, 900 mg ou 1500 mg, com os nomes comerciais Azi, Zithromax, Astro ou Azimix, por exemplo, ou com o nome genérico “azitromicina di-hidratada”, e é vendido somente com apresentação de receita médica.

Além disso, a azitromicina também pode ser encontrada na forma de injeção, sendo utilizada somente em hospitais, aplicada pelo enfermeiro, sob supervisão médica.

Para que serve

A azitromicina é indicada para o tratamento de infecções bacterianas como:

  • Sinusite;
  • Faringite;
  • Bronquite;
  • Pneumonia;
  • Otite média aguda;
  • Abscessos;
  • Furúnculos;
  • Úlceras infectadas na pele;
  • Uretrites;
  • Cervicites.

Além disso, este medicamento pode ser utilizado no tratamento de infecções sexualmente transmissíveis, combatendo principalmente as bactérias Chlamydia trachomatis, Haemophilus ducreyi e Neisseria gonorrhoeae, que são os agentes causadores da clamídia, cancro mole e gonorreia, respectivamente.

Azitromicina serve para COVID-19?

A azitromicina pode ser indicada pelo médico para pessoas com a COVID-19 e que tenham ao mesmo tempo pneumonia bacteriana, uma vez que esse remédio ajuda a combater bactérias. 

No entanto, a azitromicina não possui nenhuma ação contra vírus, inclusive o coronavírus, não sendo indicada quando não existem infecções bacterianas associadas. Veja os principais remédios indicados para o tratamento da COVID-19

Como tomar

A azitromicina na forma de comprimidos ou suspensão oral, deve ser tomada por via oral, antes ou após uma refeição, nos horários estabelecidos pelo médico. 

As doses normalmente recomendadas da azitromicina para adultos dependem do tipo de infecção, que incluem:

  • Tratamento de infecções sexualmente transmissíveis em adultos: a dose normalmente recomendada é de 1000 mg, em dose única;
  • Tratamento de outras infecções em adultos: a dose normalmente recomendada é de 1 comprimido de 500 mg, por dia, tomado sempre no mesmo horário, durante 3 dias, o que corresponde a uma dose total de 1500 mg em 3 dias de tratamento, conforme recomendação médica. Alternativamente, a mesma dose total pode ser administrada durante 5 dias, em dose única de 500 mg no 1º dia e 250 mg, 1 vez ao dia, do 2º ao 5º dia.

Já para crianças, as doses da azitromicina devem ser calculadas pelo pediatra, de acordo com o peso corporal da criança. Geralmente, a dose total em crianças é de 30 mg/kg, administrada em dose única diária de 10 mg/kg, durante 3 dias, ou a mesma dose total pode ser administrada durante 5 dias, em dose única de 10 mg/kg no 1º dia e 5 mg/kg, 1 vez ao dia, do 2º ao 5º dia. 

Alternativamente, para o tratamento de crianças com otite média aguda, o pediatra pode recomendar a administração de uma dose única de 30 mg/kg. Não se deve exceder a dose diária de 500 mg.

Em alguns casos, o médico pode alterar a dose da azitromicina em crianças e adultos. É importante que o antibiótico seja utilizado conforme orientação do médico, não devendo ser suspenso sem que haja indicação, pois pode levar à resistência bacteriana e complicações.

Como preparar a azitromicina suspensão oral

A azitromicina suspensão oral é encontrada na forma de pó para ser diluído antes do uso. Desta forma, deve-se adicionar o diluente fornecido na embalagem e agitar vigorosamente durante pelo menos 1 minuto.

As doses da azitromicina suspensão oral devem ser medidas com a seringa dosadora fornecida com o produto, sendo importante sempre agitar o frasco antes da sua utilização.

Após o preparo, a suspensão de azitromicina deve ser armazenada em temperatura ambiente, por no máximo 5 dias. Após esse período, qualquer quantidade não utilizada deve ser descartada.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns que podem surgir durante o tratamento com a azitromicina são náuseas, vômitos, diarreia, fezes moles, desconforto abdominal, prisão de ventre ou diarreia e gases. Além disso pode ocorrer tontura, sonolência e perda de apetite. 

Além disso, a azitromicina também pode causar reações alérgicas graves que necessitam de atendimento médico imediato. Por isso, deve-se interromper o tratamento e procurar o pronto socorro mais próximo ao apresentar sintomas como dificuldade para respirar, dor no peito, sensação de garganta fechada, inchaço na boca, língua ou rosto, formação de bolhas ou descamação na pele ou urticária. Saiba identificar os sintomas de reação alérgica grave

A Azitromicina corta o efeito do anticoncepcional?

A azitromicina não corta o efeito do anticoncepcional, no entanto pode provocar desequilíbrio da microbiota intestinal, resultando em diarreia e impedindo a absorção correta do anticoncepcional. Por isso, caso haja diarreia nas 4 horas após a ingestão do anticoncepcional, pode haver o risco da eficácia da pílula ser reduzida.

Quem não deve usar

A azitromicina não deve ser usada por pessoas com alergia a qualquer componente da fórmula e só deve ser usada na gravidez e durante a amamentação, caso seja indicado pelo médico.

Além disso, não é recomendado para pessoas com doenças hepáticas, renais e com alterações do sistema cardiovascular devido aos possíveis efeitos colaterais e processo de absorção e metabolização do medicamento.

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Atualizado por Karla S. Leal - Nutricionista, em agosto de 2022. Revisão clínica por Flávia Costa - Farmacêutica, em agosto de 2022.

Bibliografia

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Revisão clínica:
Flávia Costa
Farmacêutica
Formada em Farmácia pelo Centro Universitário Newton Paiva em 2003. Mestre em Ciências Biomédicas pela UBI, Portugal.

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