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¿Qué necesitas saber?

Tratamiento de Chikungunya

Para disminuir el dolor y la inflamación en las articulaciones causadas por el Chikungunya se debe seguir el tratamiento indicado por el médico que puede incluir el uso de Paracetamol, compresas frías y la ingesta de muchos líquidos como agua, té y agua de coco. 

El Chikungunya no es una enfermedad grave, sin embargo, los síntomas pueden limitar en gran medida el movimiento, ya que las articulaciones se inflaman, causando bastante dolor. Por eso, en algunos casos el tratamiento del Chikungunya puede prolongarse.

Tratamiento de Chikungunya

¿En cuánto tiempo se cura el Chikungunya?

Generalmente, el tratamiento dura entre 7 a 30 días, pero el dolor en las articulaciones puede permanecer por más de 1 año, siendo necesario, en estos casos, la realización de fisioterapia y reposo durante la fase aguda, la cual corresponde a los primeros 10 días de la enfermedad. Este último es importante porque previene complicaciones y disminuye la duración de la enfermedad.

Medicamentos para Chikungunya

Los medicamentos que más se indican son el Paracetamol y/o Dimeticona para controlar el dolor en los músculos y articulaciones, sin embargo, otros como el Tramadol y la Codeína pueden indicarse cuando los primeros no son suficientes para aliviar los síntomas.

Inicialmente puede indicarse una combinación de Paracetamol con Codeína para aliviar el dolor, ya que es un analgésico más fuerte, dejando el Tramadol como última opción. Este debe ser usado con precaución en ancianos y personas que han tenido convulsiones y/o enfermedades en el hígado o riñones. 

Así como en el dengue, los medicamentos que no deben utilizarse son las Aspirina (ácido acetilsalicílico) y antiinflamatorios como Ibuprofeno, Diclofenaco, Nimesulida y Corticosteroides, debido al riesgo de complicaciones relacionadas como problemas renales y sangrados. 

Tratamiento para el Chikungunya crónico

El tratamiento para Chikungunya crónica puede ser realizado con el uso de corticoides como Prednisona por hasta 21 días, en la dosis prescritas por el médico. Este medicamento, sin embargo, no debe utilizarse en aquellos que tengan enfermedades como diabetes, hipertensión descontrolada, osteoporosis, trastorno bipolar, insuficiencia renal crónica, síndrome de Cushing, obesidad y enfermedades cardíacas.

La fisioterapia puede ser muy útil para el control de los síntomas y la mejoría del movimiento de las articulaciones, por lo que se recomienda la consulta con un fisioterapeuta. En casa, la persona puede realizar estiramientos todos los días, evitando caminatas largas y esfuerzos grandes. Las compresas frías son las que más se recomiendan para disminuir el dolor en las articulaciones, estas pueden utilizarse durante 20 minutos.

Tratamiento de Chikungunya

Signos de mejoría

Los signos de mejoría surgen cuando el organismo es capaz de eliminar el virus e incluyen la disminución de los síntomas. En algunos casos el cansancio, dolor y la inflamación articular pueden permanecer después de que se haya curado la enfermedad por lo que el médico puede recomendar sesiones de fisioterapia para ayudar a disminuir las molestias.

Signos de empeoramiento

Cuando el tratamiento no se lleva a acabo de forma adecuada o el sistema inmune está debilitado, pueden surgir signos de empeoramiento como fiebre superior a 38º por más de 3 días y el dolor en la articulaciones empeora, llevando a la artritis, que puede persistir varios meses.

En casos muy raros el Chikungunya puede ser fatal, produciendo miositis, que es una inflamación de los músculos que puede llevar incluso a la muerte, ya que el sistema inmune comienza a atacar los músculos del cuerpo. El comienzo de los síntomas puede manifestarse alrededor de 3 meses después del diagnóstico de la enfermedad.

Complicaciones y signos de alerta para regresar al médico

Es importante volver al médico cuando después de que se haya iniciado el tratamiento, la fiebre se mantiene por más de 5 días o en caso de que surjan otros síntomas que puedan indicar complicaciones como sangrado, convulsiones, desmayo, dolor en el tórax y vómitos frecuentes. En estos casos existe la posibilidad de que la personas permanezca internada en el hospital para recibir tratamiento específico.


Bibliografia

  • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Chikungunya: manejo clínico. 2017. Link: <bvsms.saude.gov.br>. Acceso en 07 Jun 2019
  • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Chikungunya: causas, sintomas, tratamento e prevenção. Link: <www.saude.gov.br>. Acceso en 07 Jun 2019
  • Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Coordenação-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviços. Guia de Vigilância em Saúde: volume único. 3 ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2019. 414; 424-430.
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