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Qué es la sinovitis, tipos, síntomas y tratamiento

Sinovitis es la inflamación de la membrana sinovial, un tejido que reviste la parte interna de algunas articulaciones, por lo que la sinovitis puede presentarse en el pie, tobillo, rodilla, cadera, mano, muñeca, codo u hombro.

En esta enfermedad, la membrana sinovial, que es la responsable de producir líquido sinovial, se hace más espesa y promueve el surgimiento de más vasos sanguíneos, lo que origina sangrado dentro de la articulación.

Esta situación puede suceder debido a un trauma, que puede haber sido producto de una caída o accidente, o en algunos casos puede surgir como parte de una enfermedad como reumatismo o gota. El uso excesivo, como puede suceder durante un trabajo muy repetitivo, en fábricas de montaje, por ejemplo, no causa sinovitis, pero agrava sus síntomas. 

Qué es la sinovitis, tipos, síntomas y tratamiento

Tipos de sinovitis

La sinovitis puede ser clasificada por el ortopedista de la siguiente manera:

  • Sinovitis congénita: ocurre cuando existe un pequeño tejido llamado "plica", que forma in pliegue dentro de la rodilla;
  • Sinovitis traumática:ocurre después de una caída, accidente, torcedura, fractura o cirugía;
  • Sinovitis reumatoide: está relacionada con la artritis reumatoide u otras enfermedades como sinovitis vilonodular pigmentada, sinovitis cristalina, hemofilia o condromatosis sinovial;
  • Sinovitis infecciosa: ocurre debido a la presencia de hongos o bacterias dentro de la articulación.

La sinovitis también puede clasificarse como sinovitis aguda, que es cuando los síntomas surgen al poco tiempo y están relacionados con un accidente o caída, por ejemplo, y la sinovitis crónica, cuando los síntomas permanecen hace más de 12 semanas, estando relacionada con enfermedades como la artritis reumatoide, por ejemplo.

La sinovitis en la rodilla es una de las situaciones más comunes, causando dolor, malestar e hinchazón de la articulación. Conozca más sobre causas de sinovitis en la rodilla.

¿Cómo saber si es sinovitis?

La sinovitis se manifiesta a través de síntomas como:

  • Aumento de la temperatura en la articulación, que puede sentirse al tacto;
  • Dolor al mover la articulación afectada;
  • La zona puede estar más enrojecida;
  • Puede haber una pequeña inflamación local;
  • Dificultad para mover la articulación y el miembro afectado debido a dolor o inflamación.

El médico puede llegar a la conclusión de que la articulación se encuentra inflamada por medio de los síntomas presentados, pero sólo la punción articular para obtener una muestra del líquido, logra comprobar su gravedad. Sin embargo, los rayos X y el ultrasonido también pueden ser útiles. Así, normalmente el médico solicita exámenes para confirmar la enfermedad, e indica la toma de medicamentos antiinflamatorios para el alivio de los síntomas. En caso de que lo síntomas se mantengan por más de 15 días y comprometan las actividades diarias de la persona, se recomienda hacer fisioterapia.

A pesar de que cualquier persona pueda desarrollar un cuadro de sinovitis, es más común que se presente en personas con artritis reumatoide y artritis reumatoide juvenil, personas que trabajan con movimientos muy repetitivos y los practicantes de deportes que entrenan más de 1 horas al día, por más de 5 días a la semana.

Qué es la sinovitis, tipos, síntomas y tratamiento

Tratamientos para sinovitis

La primera opción de tratamiento para una sinovitis es el reposo de la articulación, sin embargo no en todos los casos es necesario inmovilizar, basta que la persona tenga cuidado de no mover la articulación afectada, ahorrando el esfuerzo. Cuando se comprueba que hay una alteración del líquido sinovial, el médico puede hacer una punción para retirar ese líquido comprometido, ayudando a una recuperación más rápida.

Para complementar el tratamiento de la sinovitis, se deben realizar sesiones de fisioterapia, tomar medicamentos antiinflamatorios y usar pomadas antiinflamatorias. En los casos más graves, se puede recurrir a una cirugía llamada artroscopia, para la remoción de la parte del tejido sinovial. Conozca más sobre la artroscopia de hombro. 

1. Medicamentos

Los medicamentos para la sinovitis pueden ser antiinflamatorios como la aspirina, analgésicos como paracetamol y corticoides. Aplicar pomadas con diclofenaco puede ser una buena opción para aliviar el dolor.

2. Compresa fría 

Colocar una compresa de agua fría o hielo sobre la articulación afectada es una buena opción para combatir la hinchazón y aliviar el dolor.

3. Fisioterapia 

La fisioterapia puede realizarse 2 a 3 veces por semana, pudiendo ser crioterapia y equipos como ultrasonido, electroestimulación, láser y ondas cortas, por ejemplo. El tratamiento debe ser orientado por el mismo fisioterapeuta después de su evaluación personal. Ejercicios de movilización y estiramientos también pueden estar indicados. En la fase final de la recuperación se recomiendan los ejercicios de fortalecimiento muscular alrededor de la articulación.

4. Punción

El médico puede retirar una parte del líquido sinovial para desinflamar la articulación, lo cual trae un buen alivio de los síntomas y ayuda en la recuperación. Sin embargo, este tipo de tratamiento sólo está indicado en casos graves cuando la articulación se encuentra muy afectada e hinchada.

5. Aplicación de corticoides

Además de la retirada de líquido sinovial, el médico puede aplicar una inyección en la articulación que contenga un corticoide, como la cortisona, un tipo de antiinflamatorio fuerte que trae alivio de los síntomas rápidamente.

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