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Sacroileítis: qué es, síntomas, causas y tratamiento

La sacroileítis es una inflamación en la articulación del sacro con la cadera que genera dolor y molestias al final de la columna. Su tratamiento se básicamente con la toma de medicamentos analgésicos, antiinflamatorios, relajantes musculares y sesiones de fisioterapia.

A pesar del tratamiento común es común que haya varias recidivas de la enfermedad durante la vida, ya que además de una predisposición genética para tal, frecuentemente hay un desnivel en la articulación de la cadera que generalmente se agrava por lo diferencia de largura de la piernas, cuando una es algunos centímetros mayor que la otra. Esta alteración lleva a una compensación en tosa la estructura corporal, inclusive en las articulaciones de la columna, llevando ala persistencia de la sacroileítis.

Principales síntomas

Sacroileítis: qué es, síntomas, causas y tratamiento

Los síntomas de sacroileítis incluyen:

  • Dolor en las articulaciones del sacro con la columna vertebral. El dolor es profundo y se localiza en la parte superior de los glúteos, y puede irradiar al muslo;
  • A veces hay dolor en la zona lumbar o cadera;
  • El dolor es frecuente y está presente incluso durante el sueño;
  • El dolor puede empeorar después del reposo prolongado, siendo más intenso al despertar;
  • Dolor o incomodidad en las rodillas
  • Contracturas al final de la espalda y cerca de la articulación sacroilíaca;
  • Puede haber fiebre cuando es causada por alguna infección.

El diagnóstico es hecho por el médico después de la observación de los signos clínicos al presionar la cresta ilíaca, y de exámenes de imagen, como los rayos X y la gammagrafía, por ejemplo.

Causas de la sacroileítis

Algunas causas de sacroileítis son:

  • Tener una pierna más larga que la otra, incluso cuando la diferencia sea de sólo 0,5 cm;
  • Desniveles de la columna como artrosis, hiperescoliosis, hipercifosis, hiperlordosis o picos de loro (osteofitos);
  • Articulación temporomandibular (ATM) mal posicionada;
  • Tumor maligno o benigno que comprime la articulación sacroilíaca;
  • Traumatismo directo, como un golpe, por ejemplo;
  • Traumatismo de repetición, como sucede en el caso de atletas saltadores de alto rendimiento, por ejemplo;
  • Traumatismo indirecto, como un accidente automovilístico, por ejemplo;
  • Calcificación de la sacroilíaca;
  • Luxación de las articulación de la cadera;
  • Enfermedades como sarcoidosis, enfermedad de Paget, osteomalacia, acromegalia, tuberculosis;
  • Infección causada por Estafilococo aureus, otras bacterias son descritas con menos frecuencia, como
  • Estafilococo epidermidis, Streptococcus, Salmonella, Pseudomonas, Klebsiella e N. gonorrhoeae.

Personas diagnosticadas con esta enfermedad deben prestar atención, ya que son más propensas a desarrollar en el futuro espondilitis anquilosante, que es una enfermedad degenerativa grave.

Cómo se realiza el tratamiento

Al identificar los síntomas de sacroileítis el médico deberá indicar al paciente que realice fisioterapia para disminuir el dolor y las molestias. Ejercicios de fortalecimiento y de estiramiento serán capaces de mejorar la postura y disminuir la sintomatología de la enfermedad.

La toma de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos y las sesiones de fisioterapia son las formas de encontrar alivio de los síntomas y disminuir la crisis.

La reeducación postural y la osteopatía son también algunas formas de tratamiento que ayudan a disminuir las compensaciones y el dolor, trayendo alivio de los síntomas, por lo que también son indicadas.

En caso de que haya diferencia de tamaño de las piernas mayor a 1 centímetro se recomienda el uso continuo de una plantilla dentro del zapato para ajustar la altura del miembro y disminuir la sobrecarga en la articulación.

Cuando la causa de la sacroileítis es la presencia de microorganismos, el tratamiento se realiza con el uso de antibióticos, durante la estancia hospitalaria.

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