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Qué puede causar flujo vaginal marrón, oscuro o café y qué hacer

El flujo vaginal marrón, café u oscuro es normal después de la menstruación, debido a que  es común la salida de algunos coágulos de sangre hasta algunos días después de que esta desaparece. Además de esto, el flujo marrón también puede ocurrir después del contacto íntimo o cuando hay irritación de las paredes vaginales, principalmente durante el embarazo.

Sin embargo, cuando dura más de 3 días también puede indicar la presencia de infecciones vaginales, principalmente si está acompañado de otros síntomas como comezón o ardor, por ejemplo, siendo importante en estos casos consultar un ginecólogo para identificar el problema e iniciar el tratamiento más adecuado. 

Qué puede causar flujo vaginal marrón, oscuro o café y qué hacer

Cuándo el flujo marrón es normal

El flujo marrón es normal en las siguientes situaciones:

  • En la adolescencia;
  • Después del contacto íntimo durante el embarazo;
  • En los primeros días después de la menstruación;
  • Cuando la mujer presenta alteraciones hormonales;
  • Cuando la mujer cambia de anticonceptivo.

Sin embargo, si el flujo se produce en gran cantidad, con olor, irritación o por más de 4 días, se recomienda consultar al ginecólogo para iniciar el tratamiento adecuado. Vea qué significa cada color del flujo vaginal.

7 Enfermedades que causan flujo marrón, oscuro o café

Algunas de las posibles causas del flujo marrón o café incluyen irritación del cuello uterino, enfermedad inflamatoria pélvica o la presencia de un quiste en el ovario. Vea más causas y cómo tratar cada una de estas enfermedades:

1. Irritación del cuello uterino

El cuello uterino es una región muy sensible, y algunas situaciones como la realización del papanicolau o el contacto sexual frecuente pueden causar este síntoma.

Cómo tratar: No es necesario tratamiento específico porque la cantidad de secreción es poca y no están presentes otros síntomas. Mantener la región limpia y seca puede ser suficiente para controlar el flujo en menos de 2 días. Sin embargo, es necesario no tener relaciones sexuales hasta que el flujo haya desaparecido.

2. Enfermedad inflamatoria pélvica

La enfermedad inflamatoria pélvica se refiere a una inflamación en los órganos reproductores de la mujer como por ejemplo: endometritis, salpingitis, vaginosis bacteriana o inflamación de los ovarios, que pueden ser acompañadas de fiebre, malestar general o de la formación de un absceso en el ovario, por ejemplo.

Cómo tratar: después de realizar exámenes para identificar qué está causando esta enfermedad inflamatoria, el ginecólogo podrá indicar el uso de antibióticos vía oral o en forma de pomada para introducir dentro de la vagina. También podrá recomendar medicamentos para la fiebre y antiinflamatorios.

En caso de no observarse mejoría de los síntomas en 3 días, el médico podrá sustituir los medicamentos por otros. Como por lo general estas enfermedades son transmitidas sexualmente, es importante evitar las relaciones sexuales hasta finalizar el tratamiento. Conozca el tratamiento para la Enfermedad Inflamatoria Pélvica.

3. Quistes en los ovarios

El quiste en los ovarios puede causar sangrado antes o después de la menstruación, que mezclado con las secreciones naturales de la mujer se puede convertir en un flujo de color marrón o café, sin embargo, por lo general existen otros síntomas asociados como dolor durante la ovulación, dolor durante o después de tener relaciones sexuales, sangrado vaginal fuera de la menstruación, aumento de peso y dificultad para quedar embarazada.

Cómo tratar: No siempre es necesario realizar tratamiento, porque el surgimiento de quistes en los ovarios es una situación común en las mujeres jóvenes, sin embargo, el ginecólogo podrá indicar la ingesta de pastillas anticonceptivas, en caso de ser necesario.

En los casos más graves puede ser necesario retirar el ovario para evitar complicaciones como una torsión del ovario o cáncer, por ejemplo. Conozca todo sobre los tipos de quistes en los ovarios y otras dudas comunes.

4. Síndrome de ovarios poliquísticos

En el síndrome de los ovarios poliquísticos es común que haya secreción oscura, esto se debe a la presencia de sangre, además de otros síntomas como menstruación irregular, exceso de vellos gruesos, aumento de peso y acné. Vea más sobre los ovarios poliquísticos.

Cómo tratar: El tratamiento se puede realizar con el uso de las pastillas anticonceptivas para regular la menstruación y controlar las irregularidades hormonales, debiendo ser indicadas por el ginecólogo, ya que no puede ser utilizada cualquier pastilla anticonceptiva.

5. Infecciones de transmisión sexual

Algunas infecciones de transmisión sexual, como la gonorrea o la clamidia, también son una importante causa de flujo marrón u oscuro. Este flujo vaginal puede surgir después de haber tenido relaciones sexuales sin protección, y suelen estar acompañadas de otros síntomas como: dolor al orinar, sensación de presión en la región pélvica o sangrado durante las relaciones sexuales. ​​​​​​

Qué hacer: las infecciones de transmisión sexual por lo general deben ser tratadas con antibióticos, siendo de suma importancia acudir al ginecólogo para identificar cuál es la infección e indicar el tratamiento más adecuado. Vea más sobre las infecciones de transmisión sexual en la mujer y cómo tratar

6. Endometriosis

La endometriosis es una condición que afecta a varias mujeres y que consiste en el crecimiento del tejido del útero en otras regiones, como en los ovarios y la vejiga. Algunos de los síntomas más comunes incluyen flujo vaginal oscuro, dolor intenso en la región pélvica, menstruación más abundante, dolor durante la relación sexual y podría haber dificultad para orinar o defecar. Vea más sobre la endometriosis.

Qué hacer: el tratamiento para la endometriosis debe estar bien orientado y adaptado a cada mujer. Por esta razón, es muy importante tener consultas regulares con el ginecólogo. Algunas opciones de tratamiento incluyen el uso de un DIU, medicamentos anti-hormonales o cirugía.

7. Cáncer de útero

El cáncer de útero puede causar flujo marrón u oscuro, además de otros síntomas como sangrado antes, durante o después de la menstruación, y dolor en la región pélvica después de tener relaciones sexuales, por ejemplo. Vea más síntomas que pueden indicar cáncer de útero.

Qué hacer: En caso se sospeche de esta enfermedad, debe acudir al ginecólogo para que solicite la realización de exámenes de diagnóstico como el papanicolau y la colposcopia, para verificar si realmente es cáncer e indicar el tratamiento más adecuado, que puede ser la realización de una conización, braquiterapia, radioterapia, o una cirugía para extirpar el útero. El tratamiento indicado por el médico dependerá del estadio en que se encuentre el tumor.

¿El flujo marrón puede indicar embarazo?

Normalmente el flujo marrón no es un signo de embarazo, ya que es más común que al inicio de la gestación la mujer presente un pequeño flujo de color rosado, que indica la implantación del embrión en el útero. Conozca cuáles pueden ser los primeros signos y síntomas del embarazo.

Sin embargo, en las mujeres que están embarazadas la salida de un líquido oscuro semejante a la menstruación y el flujo marrón pueden indicar pérdida de sangre por la vagina, debiendo ser evaluado por el obstetra, especialmente si tiene un mal olor u otros síntomas como dolor abdominal, comezón en la vagina o sangrado abundante. Esta alteración puede indicar dentro de las diversas posibilidades, la presencia de un embarazo ectópico, por ejemplo. Conozca el significado del flujo marrón durante el embarazo.

Qué puede causar flujo vaginal marrón, oscuro o café y qué hacer

Cuándo debe acudir al ginecólogo

Se recomienda consultar al ginecólogo cuando el flujo marrón, café u oscuro:

  • Dura más de 3 días;
  • Surge acompañado de otros síntomas como dolor abdominal, olor fétido o comezón en la vagina o en la vulva;
  • Se intercala con sangrado de color rojo vivo.

En estos casos el médico realizará una evaluación ginecológica para diagnosticar cuál es la causa del problema, a través de la evaluación del flujo y de la introducción de un espéculo vaginal para verificar la parte interna de la región íntima, para luego recomendar el tratamiento adecuado.

Cómo evitar el flujo vaginal

Para prevenir el flujo vaginal oscuro se recomienda evitar el uso de duchas íntimas, debiendo lavar a diario sólo la región externa de la vagina durante el baño o después del contacto íntimo.

La ropa interior debe ser preferiblemente de algodón, de esta forma la región se mantendrá más seca. Asimismo, se debe evitar el uso de pantalones cortos o jeans apretados, debido a que no permite que la piel de la región se mantenga aireada, facilitando la transpiración y la proliferación de microorganismos que causan infecciones.

Bibliografía >

  • THE INTERNATIONAL UNION AGAINST SEXUALLY TRANSMITTED INFECTIONS. 2011 European (IUSTI/WHO) Guideline on the Management of Vaginal Discharge. 2011. Disponible en: <https://www.ouh.nhs.uk/microbiology/diagnostic-tests/atoz/documents/discharge.pdf>. Acceso en 27 Nov 2019
  • NHS. Investigation and Management of Vaginal Discharge in Adult Women. 2014. Disponible en: <https://www.ouh.nhs.uk/microbiology/diagnostic-tests/atoz/documents/discharge.pdf>. Acceso en 27 Nov 2019
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