Las manchas moradas pueden surgir en la piel como consecuencia del envejecimiento, después de un golpe, o puede ser un tipo de marca de nacimiento, conocido como mancha mongólica, no siendo situaciones que indiquen un problema de salud, por lo que no es necesario tratamiento.
Sin embargo, las manchas moradas en la piel pueden indicar problemas más graves que requieren de tratamiento adecuado, como púrpura trombocitopénica y hemofilia, por ejemplo.
Por eso, en caso de que se observen muchas manchas moradas en la piel y otros síntomas como sangrados en la encía o en la nariz, cansancio excesivo y dolor en las articulaciones, por ejemplo, es importante consultar al dermatólogo, médico general o hematólogo para que realice el diagnóstico e inicie el tratamiento más adecuado.
10 causas de manchas moradas en la piel
Las principales causas de manchas moradas en la piel son:
1. Golpes
Los golpes en el cuerpo pueden hacer que surjan manchas moradas en la zona, ya que debido a la fuerza del golpe pueden haberse roto pequeños vasos y causar sangrado local. Por ello, en esta situación es común observar, además de la mancha oscura, dolor e hinchazón en la región.
Tratamiento: cuando la mancha morada en la piel se produce debido a un golpe, normalmente no es necesario un tratamiento específico, ya que desaparece solo a lo largo del tiempo. Sin embargo, para acelerar la recuperación, puede utilizarse una compresa con hielo de 10 a 15 minutos al día.
2. Envejecimiento
Es común que debido al envejecimiento haya un debilitamiento en las estructuras que forman y sustentan los vasos sanguíneos, causando que se rompan y, por consecuencia, haya pequeños sangrados, lo que puede observarse a través del surgimiento de manchas moradas en la piel.
Tratamiento: de forma general, las manchas moradas por envejecimiento no necesitan tratamiento, ya que desaparecen solas a lo largo del tiempo. Sin embargo, el dermatólogo o geriatra puede indicar el uso de pomadas que ayudan a acelerar que desaparezcan las manchas moradas debido a que estas actúan favoreciendo la absorción de la sangre.
3. Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune en que el sistema inmunológico ataca y destruye las células que revisten las articulaciones, como si fueran extrañas al organismo, causando síntomas como dolor en las articulaciones, que es simétrica en ambos lados del cuerpo, hinchazón y enrojecimiento en una o más articulaciones y dificultad para mover las áreas afectadas.
La artritis reumatoide también está asociada a un bajo conteo de plaquetas, lo que puede llevar al surgimiento de manchas moradas en el cuerpo. Aunque esta relación no sea totalmente conocida, se cree que las plaquetas desempeñan un papel en las respuestas inflamatorias de las articulaciones y no solo en los procesos de coagulación y trombosis.
Tratamiento: el tratamiento de la artritis reumatoide debe ser orientada por un reumatólogo y normalmente incluye el uso de medicamentos como antiinflamatorios, corticoides, inmunosupresores o agentes biológicos. La fisioterapia también es importante para el tratamiento y para prevenir el agravamiento. Vea las opciones de tratamiento para la artritis reumatoide.
4. Deficiencia de vitamina C
La deficiencia de vitamina C también puede causar el surgimiento de manchas moradas en la piel, esto debido a que la falta de esta vitamina puede tornar los pequeños vasos sanguíneos más frágiles, pudiendo romperse de forma espontánea y causar sangrado local.
Tratamiento: en caso de que se confirme la deficiencia de vitamina C, es importante aumentar el consumo de alimentos ricos en esta vitamina, como naranja, limón, acerola, brócoli cocido y tomate crudo por ejemplo. Vea otros alimentos ricos en vitamina C.
Los alimentos ricos en vitamina C ayudan a estimular la producción de colágeno, lo que favorece la regeneración de la piel y de los vasos sanguíneos, combatiendo nuevas manchas moradas en la piel. Conozca más funciones de la vitamina C.
5. Dengue hemorrágico
El dengue hemorrágico es una forma más grave del dengue, que es más frecuente en personas que tienen dengue por segunda vez, y que además de los síntomas clásicos de dengue, como cansancio, dolor en los ojos y fiebre puede causar una reducción de la cantidad de plaquetas en la sangre, y aumentar el surgimiento de manchas rojas o moradas en el cuerpo, sangrado en la encía o vómitos, generalmente alrededor de 3 a 5 días después de los síntomas iniciales.
El dengue es causado por un virus que puede ser contagiado a las personas a través de la picadura del mosquito Aedes aegypti. Además del dengue, este mosquito también puede transmitir el Zika y llevar al surgimiento de manchas moradas en el cuerpo debido a la disminución de las plaquetas en la sangre. Vea otros síntomas del zika.
Tratamiento: se debe acudir inmediatamente al hospital o al servicio de urgencias más cercano para recibir atención adecuada, ya que el dengue hemorrágico es grave, empeora rápidamente, pudiendo causar shock y muerte en hasta 24 horas. En el hospital, el tratamiento se realiza con suero intravenoso, monitorización de la persona, oxigenoterapia y transfusiones sanguíneas. Vea todas las opciones de tratamiento del dengue hemorrágico.
Además, es importante no tomar medicamentos por cuenta propia, especialmente antiinflamatorios como ácido acetilsalicílico (AAS), ibuprofeno o nimesulida, por ejemplo, ya que pueden aumentar el riesgo de hemorragias y sangrados.
6. Púrpura trombocitopénica idiopática
La púrpura trombocitopénica idiopática o PTI es una situación caracterizada por la disminución de la cantidad de plaquetas debido al ataque del sistema inmune contra el propio organismo. Por ello, como hay destrucción de las plaquetas, es posible que haya sangrados, pudiéndose observar a través del surgimiento de manchas moradas en la piel.
Tratamiento: el tratamiento para la PTI debe ser orientado por el hematólogo, el cual puede indicar el uso de medicamentos que disminuyan la actividad del sistema inmune y/o que aumente la producción de plaquetas.
7. Púrpura trombocitopénica trombótica
La púrpura trombocitopénica trombótica o PTT es una enfermedad en que hay disminución de la cantidad de plaquetas y alteración en su actividad debido a una deficiencia o alteración genética en una enzima relacionada con la función de las plaquetas. Como consecuencia de estas alteraciones, es posible observar el surgimiento de manchas moradas en la piel, sangrados y dolor abdominal intensa.
Tratamiento: el tratamiento para PTT debe ser iniciado en cuanto se observen los primeros signos y síntomas, y normalmente el hematólogo indica la realización de procedimientos específicos, como plasmaféresis y el uso de medicamentos, como corticoesteroides e inmunosupresores.
8. Hemofilia
La hemofilia es una enfermedad genética en que hay deficiencia o disminución de la actividad de algunos factores de la coagulación, lo que interfiere en el proceso de coagulación sanguínea y aumenta el riesgo de sangrados, lo cual puede observarse a través de manchas moradas en la piel. Además de las manchas moradas en la piel, otros síntomas son hinchazón y dolor en las articulaciones, heridas que demoran mucho tiempo para cicatrizar y sangrados en la encía o en la nariz sin causa aparente.
Tratamiento: el tratamiento para la hemofilia se realiza de acuerdo a la orientación del hematólogo, lo cual incluye la administración inyectable de factores de la coagulación faltantes en el cuerpo. Vea con más detalle el tratamiento para la hemofilia.
9. Uso de medicamentos
Algunos medicamentos pueden interferir en la capacidad de coagulación de la sangre o en la acción de plaquetas, los cuales predisponen a la formación de púrpuras o equimosis en la piel, y algunos ejemplos son el AAS, clopidogrel, paracetamol, hidralazina, tiamina, quimioterapia o medicamentos de la clase de anticoagulantes, como heparina, warfarina o rivaroxabán, por ejemplo.
Tratamiento: se debe evaluar junto con el médico la posibilidad de suspender o cambiar el medicamento que causa el sangrado y, durante su uso, es importante evitar golpes y prevenir accidentes para disminuir el riesgo de hemorragia.
10. Leucemia
La leucemia es un tipo de cáncer en la sangre, en que puede haber disminución en la formación de glóbulos blancos por la médula ósea, interfiriendo en su función normal y en la formación de plaquetas, lo que puede causar sangrados fáciles en las encías o nariz y surgimiento de manchas moradas en la piel diseminadas en el cuerpo y sin motivo aparente, como contusiones.
Tratamiento: el tratamiento de la leucemia debe ser orientado por el oncólogo u oncohematólogo, que puede indicar quimioterapia, inmunoterapia, terapia dirigida, radioterapia o trasplante de médula ósea.
Manchas moradas en los bebés
Generalmente, las manchas que ya nacen con el bebé de color grisácea o azuladas y que se observan de varios tamaños o en varias regiones del cuerpo, son llamadas Manchas Mongólicas Azules, las cuales no representan ningún problema de salud y no son el resultado de ningún traumatismo.
Estas manchas desaparecen espontáneamente con el pasar de los años, lo cual ocurre, generalmente, alrededor de los 2 años de edad, y no es necesario realizar ningún tratamiento específico, la única recomendación es hacer diariamente baños de sol durante 15 minutos, antes de las 10 de la mañana. Vea cómo identificar y tratar la mancha mongólica.
Las manchas que surgen después del nacimiento pueden ser el resultado de algún golpe, de fragilidad capilar, o, más raramente, por alguna enfermedad de la coagulación, siendo importante consultar con el pediatra para investigar mejor la causa.
En caso de que estas manchas surjan en gran cantidad, empeoren durante el día o sean acompañadas por otros síntomas como fiebre, sangrado o somnolencia, se debe entrar en contacto con el pediatra o ir inmediatamente a la emergencia pediátrica, para evaluar la presencia de enfermedades que interfieran en la coagulación, como por ejemplo: defectos hereditarios de la coagulación sanguínea, enfermedades que causan alteraciones de las plaquetas o infecciones.
