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Dengue hemorrágico: qué es, principales síntomas y tratamiento

El dengue hemorrágico corresponde a una reacción del organismo al virus del dengue, causando la aparición de síntomas más graves que pueden comprometer la vida de la persona, como alteración en los latidos cardíacos, vómitos persistentes y sangrados, que pueden ocurrir en ojos, encías, oídos y nariz.

El dengue hemorrágico es más frecuente en personas que presentan dengue por 2ª vez, y se puede diferenciar de los otros tipos de dengue alrededor del 3º día, con la aparición de hemorragias, después de la manifestación de los síntomas del dengue clásico, como dolor en la parte posterior de los ojos, fiebre y dolor en el cuerpo. Vea cuáles son los otros síntomas de está enfermedad.

A pesar de grave, este tipo de dengue tiene cura, cuando es identificado en la fase inicial y el tratamiento incluye principalmente el control de la hidratación, a través de la administración de suero intravenoso, siendo necesario permanecer internado en el hospital, donde es posible la monitorización por el equipo médico y de enfermería para evitar la aparición de complicaciones.

Dengue hemorrágico: qué es, principales síntomas y tratamiento

Síntomas del dengue hemorrágico

Los síntomas del dengue hemorrágico son inicialmente los mismos del dengue común, sin embargo, después de aproximadamente 3 días, pueden surgir signos y síntomas más graves que puedan indicar dengue hemorrágico, como:

  • Manchas rojas en la piel;

  • Sangrado de encías, boca, nariz, oídos o intestinos;

  • Vómitos persistentes;

  • Dolor abdominal intenso;

  • Piel fría y húmeda;

  • Boca seca y sensación constante de sed;

  • Orina con sangre;

  • Confusión mental;

  • Ojos rojos;

  • Alteración de los latidos cardíacos.

Aunque el sangrado es característico del dengue hemorrágico, en algunos casos puede no ocurrir, lo que dificulta el diagnóstico y retrasa el inicio del tratamiento. Por esto, siempre que se presenten signos y síntomas indicativos de dengue es importante acudir al hospital para que se realice la investigación y se pueda iniciar el tratamiento adecuado.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento del dengue hemorrágico debe ser orientado por un médico general y/o infectólogo y se debe realizar en el hospital, ya que es necesario hidratación intravenosos y monitorización de la persona, además de la deshidratación es posible que ocurran alteraciones hepáticas, cardiacas, respiratorias o en la sangre.

Es importante que el tratamiento para el dengue hemorrágico se inicie en las primeras 24 horas después de aparecer los síntomas, pudiendo ser necesaria oxigenoterapia y transfusiones sanguíneas.

Se recomienda evitar el uso de medicamentos a base de ácido acetilsalicílico, como AAS y los antiinflamatorios como el ibuprofeno, en caso de sospecha de dengue.

Diagnóstico del dengue hemorrágico

El diagnóstico del dengue hemorrágico se puede realizar a través de la observación de los síntomas de la enfermedad, sin embargo, para confirmarlo el médico puede solicitar algunos exámenes de diagnóstico como el examen de sangre y la prueba de Rumpel-Leede, conocida también como del lazo o del torniquete, y si durante la prueba se observan más de 20 puntos rojos pequeños (petequias) en un cuadro de 2,5 x 2,5 cm, después de estar 5 minutos el brazo ligeramente apretado con una cinta para interrumpir el flujo sanguíneo, indica la fragilidad de los vasos sanguíneos y una alta probabilidad de sangrado.

Además, se pueden indicar otros exámenes con el objeto de verificar la gravedad de la enfermedad, como hemograma y coagulograma, por ejemplo. Conozca cómo se realiza el diagnóstico del dengue.

¿El dengue hemorrágico es contagioso?

El dengue hemorrágico no es contagioso, y como cualquier otro tipo de dengue, es necesario la picadura del mosquito Aedes aegypti infectado con el virus para desarrollar la enfermedad. Así, para prevenir la picadura del mosquito y la aparición del dengue es importante:

  • Evitar los sitios de epidemia del dengue;

  • Usar repelentes diariamente;

  • Encender una vela aromática de citronela en cada sala de la casa para alejar al mosquito;

  • Colocar telas de protección en todas las ventanas y puertas para evitar la entrada del mosquito a la casa;

  • Consumir alimentos con vitamina K que ayudan en la coagulación sanguínea, como brócolis, repollo, nabos y lechuga que ayudan en la prevención del dengue hemorrágico.

  • Respetar todas las orientaciones clínicas en relación a la prevención del dengue, evitando los sitios de reproducción del mosquito, no dejando agua limpia o sucia, estancada en ningún lugar.

Estas medidas son importantes y deben ser seguidas por toda la población de manera de disminuir los casos de dengue en el país. Conozca en el vídeo siguiente algunos consejos para alejar al mosquito del dengue:

Bibliografía >

  • SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE. Dengue. Disponible en: <https://www.sbmfc.org.br/dengue/>. Acceso en 06 Nov 2019
  • ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE. Folha informativa – Dengue e dengue grave. Disponible en: <https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5963:folha-informativa-dengue-e-dengue-grave&Itemid=812>. Acceso en 06 Nov 2019
  • SECRETARIA DE SAÚDE DO PARANÁ. Vigilância epidemiológica - Dengue. Disponible en: <http://www.dengue.pr.gov.br/modules/conteudo/conteudo.php?conteudo=14>. Acceso en 06 Nov 2019
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