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Dieta para incontinencia fecal: alimentos que debe evitar y permitidos

La incontinencia fecal es una condición que se caracteriza por la pérdida involuntaria o incapacidad de controlar las heces y los gases, eliminando este contenido a través del ano. Por este motivo, la alimentación juega un papel fundamental como parte del tratamiento de esta condición, debido a que es posible mejorar la consistencia de las heces y disminuir la frecuencia con la que se producen.

Para ello, se deben evitar alimentos que irriten y estimulen la mucosa intestinal, como el café o las bebidas alcohólicas, por ejemplo, así como regular la cantidad de fibra que se ingiere, ya que un elevado consumo podría empeorar la incontinencia.

Algunos estudios han demostrado que del 22% al 54% de los pacientes pueden tener una mejoría de la incontinencia fecal con un asesoramiento formal de un especialista sobre hábitos alimenticios, manejo de líquidos y con su respectivo tratamiento indicado por el médico, siendo importante acudir a un nutricionista para que realice una evaluación y elabore un plan nutricional adaptado a las necesidades de la persona. 

Dieta para incontinencia fecal: alimentos que debe evitar y permitidos

Alimentos que deben evitarse

Al inicio lo ideal es escribir un diario de alimentos, apuntando todos los alimentos que ingiere, la cantidad y cuándo ocurrió un episodio de incontinencia, con el paso de los días es posible identificar algunos patrones en los que están involucrados algunos alimentos con la incontinencia. Esta técnica permitirá identificar los alimentos que podrían causar problemas y que deberá evitar.

Sin embargo, existen algunos alimentos que por lo general suelen causar gases y diarrea, por lo que probablemente deberán ser evitados, estos son: 

  • Café, bebidas energizantes, chocolate, bebidas achocolatadas, refrescos de cola, té negro, té verde y té mate, debido a que son ricos en cafeína e irritan la mucosa intestinal;
  • Edulcorantes, como el sorbitol, manitol y xilitol, por ejemplo, debido a que podrían causar flatulencias y empeorar la diarrea;
  • Azúcares y alimentos que lo contengan, como caramelos, galletas, pasteles, syrup, entre otros;
  • Guisantes, lentejas, garbanzo, frijoles, repollo, brócolis y col de bruselas, debido a que son alimentos que provocan gases. Vea otros alimentos flatulentos;
  • Alimentos picantes y bebidas alcohólicas.

Algunas personas podrían sufrir de intolerancia a la lactosa, siendo en estos casos importante evitar alimentos como leche, whey protein, quesos, helados y yogures, debido a que podría favorecer la producción de gases y agravar las deposiciones líquidas. Es posible conseguir en el mercado estos alimentos sin lactosa, por lo que dependiendo de la tolerancia de cada individuo sería posible consumirlos o no. 

Además de esto, es importante evitar comidas copiosas, muy condimentadas y ricas en grasas, debiendo consumir pequeñas porciones de alimentos, varias veces al día. También se debe evitar comer e ingerir líquidos al mismo tiempo, debido a que los líquidos ayudan a mover la comida a través del sistema digestivo, debiendo ingerirlos 30 minutos antes de las comidas. 

¿Se puede consumir fibras en la incontinencia fecal?

El aumento en el consumo de fibra podría causar síntomas molestos como hinchazón abdominal, gases, e inclusive diarrea, de allí la importancia de regular su consumo.

Existen dos tipos de fibras, las solubles y las insolubles. Aparentemente, las fibras solubles podrían tener algún beneficio en la formación de las heces, debido a que disminuyen el tránsito intestinal, por lo que podrían incluirse en la dieta en poca cantidad y manteniéndose siempre atento a si surge alguna reacción o no. En el caso de las insolubles, cuando se consumen en exceso podrían contribuir a la diarrea, debido a que aceleran el tránsito intestinal. Vea cuáles son los alimentos ricos en fibras solubles e insolubles

Algunos estudios indican que en personas que poseen incontinencia fecal con una disminución en la capacidad del colon y del recto de almacenar las heces o que sufren de diarrea crónica, lo ideal es evitar el consumo de fibras mientras se ingiere el medicamento antidiarreico, para disminuir la cantidad de heces que se forman. 

Por otro lado, las personas que poseen la capacidad de almacenamiento normal, podrían beneficiarse del consumo de fibra, e inclusive de su suplementación. Algunos estudios han indicado que la suplementación con 15 gramos por día de fibra dietética de psyllium, la cual es fibra soluble, redujo a la mitad la incontinencia, debido a que mejoró la consistencia de las heces y promovió la absorción de agua.

Alimentos permitidos 

Los alimentos que pueden consumirse por ser leves y de fácil digestión son arroz, pasta, tapioca, calabaza, ñame, ocumo, camote, plátano verde, banana verde, pan blanco, cream cracker, papa, maicena, carnes blancas como pollo, pavo y pescado. En el caso de las frutas y los vegetales, se podría preferir pera, manzana y durazno sin piel, banana verde, zanahoria cocida, calabacín, ejote y berenjena. Sin embargo, esto puede variar debido a que la tolerancia de los alimentos es diferente de un individuo a otro. 

Además de esto, la diarrea crónica podría causar malabsorción de algunas vitaminas y minerales, por ello es importante consultar al nutricionista, debido también podría ser necesario la suplementación de vitaminas y minerales. 

El consumo de agua es importante para evitar la deshidratación que pueda ser causada por la diarrea. Además de esto, también es importante para la formación de las heces. En caso de diarrea crónica, es importante el consumo de suero casero o sales de rehidratación oral para reponer los minerales perdidos a través de las deposiciones. Vea cómo preparar el suero casero en el vídeo a continuación:

Bibliografía >

  • PAQUETTE Ian, VARMA Madhulika et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons’ Clinical Practice Guideline for the Treatment of Fecal Incontinence. Diseases of the Colon & Rectum . 58. 623-636, 2015
  • BLISS, Dona, SAVIK Kay et al. Dietary Fiber Supplementation for Fecal Incontinence: A Randomized Clinical Trial. Research in Nursing & Health. 37. 5; 367-378, 2014
  • WALD Arnold. Update on the Management of Fecal Incontinence for the Gastroenterologist. Gastroenterology & Hepatology. 12. 3; 155-164, 2016
  • U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES. Fecal Incontinence . Disponible en: <http://www.ecnb.org/pdf/fecalincontinence.pdf>. Acceso en 09 Ene 2020
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