Alimentação para HIV e AIDS: o que comer e o que evitar

Atualizado em setembro 2023

A alimentação para pessoas com infecção pelo HIV ou AIDS deve ser variada e equilibrada, dando prioridade para o consumo de frutas, verduras, grãos, proteínas, gorduras saudáveis ​​e cereais ricos em fibras, além de evitar o consumo de alimentos industrializados, ricos em gorduras e açúcares.

O HIV é o vírus da imunodeficiência humana que pode ser transmitido por via sexual, transfusão sanguínea ou da mãe para o bebê durante a gestação ou amamentação, por exemplo. Esse vírus diminui a ação do sistema imunológico, tornando mais difícil para o corpo combater infecções, podendo evoluir para a AIDS que é a forma mais grave da infecção em que a pessoa apresenta infecções oportunistas. Entenda melhor o que é HIV e AIDS.

Por esse motivo, uma alimentação saudável é essencial para ajudar o organismo a fortalecer o sistema imunológico, retardar a progressão da doença, manter o peso, promover a absorção dos medicamentos para o tratamento do HIV, reduzir os efeitos colaterais dos antirretrovirais, e melhorar a qualidade de vida.

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Alimentos que devem ser evitados

Pessoas infectadas pelo HIV ou que tenham AIDS devem evitar o consumo de alimentos que causam inflamação no organismo, ou seja, aqueles que são ricos em sódio, açúcar e/ou gorduras saturadas e trans, como:

  • Bolos, biscoitos, sorvetes e doces;
  • Enchidos, como calabresa, linguiça, chouriço e bacon;
  • Banha de porco;
  • Molhos, como ketchup, maionese ou aioli;
  • Alimentos congelados, como lasanha, nuggets ou hambúrgueres.

Da mesma forma, é muito importante manter uma boa higiene alimentar, pois o consumo de alimentos ou água contaminados pode causar infecções gastrointestinais, que no caso das pessoas com esta doença podem ser agravadas e complicadas devido à fragilidade do sistema imunológico.

Por esse motivo, também é importante evitar:

  • Carnes, peixes e frutos do mar crus ou mal cozidos, como sushi, ceviche ou rosbife;
  • Ovos crus ou preparações que contenham ovos crus;
  • Leite não pasteurizado e derivados.

Além disso, devem ser adotadas medidas de higiene, como lavar bem as mãos e os utensílios utilizados para cozinha,; manter os alimentos crus separados dos alimentos prontos para consumo, como frutas e legumes, por exemplo,cozinhar bem os alimentos e refrigerar ou congelar os alimentos que podem estragar dentro de 2 horas após o cozimento ou compra. Veja como congelar alimentos corretamente.

O que comer

No caso de infecção pelo HIV ou AIDS, deve-se manter uma alimentação saudável e equilibrada, que inclua o consumo de frutas, vegetais, legumes, proteínas, cereais, lacticínios e seus derivados, e gorduras saudáveis.

As porções de cada grupo alimentar dependem do estado nutricional da pessoa, sendo importante consultar um nutricionista para indicar as quantidades adequadas. Veja como se alimentar de forma saudável.

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Alimentos que fortalecem o sistema imunológico

Existem alguns alimentos com ação anti-inflamatória e antioxidante que podem ser incluídos na dieta que ajudam a fortalecer o sistema imunológico, como:

  • Ômega-3, esse tipo de gordura pode ser encontrado em alimentos como sardinha, salmão, atum, sementes de chia, nozes e linhaça;
  • Selênio, encontrado na castanha do Pará, trigo, arroz, gema de ovo, sementes de girassol, frango, pão, queijo, repolho e farinha de trigo;
  • Zinco, mineral encontrado em ostras, camarões, carne bovina, frango, peru e peixes, nozes, gérmen de trigo e grãos integrais;
  • Vitamina C, que pode ser encontrada na laranja, tangerina, abacaxi, limão, morango, mamão, melão, manga, kiwi, brócolis e tomate;
  • Vitamina E, encontrada em sementes de girassol, avelãs, amendoim, amêndoas, pistache, manga e azeite;
  • Vitamina A, cenoura, batata doce, manga, espinafre, melão, beterraba, acelga, pimentão vermelho, brócolis, alface e ovo. Confira a lista completa de alimentos anti-inflamatórios.

Além destes nutrientes, o consumo de alimentos probióticos, que são microrganismos vivos que ajudam a manter a flora intestinal saudável, também ajudam a modular a resposta imunitária ao nível da mucosa intestinal e, portanto, de todo o corpo. 

Esses tipos de microrganismos são encontrados em alimentos como iogurte natural e leites fermentados como kefir ou yakult, por exemplo. Veja outros alimentos com propriedades probióticas.

HIV/AIDS engorda ou emagrece?

O HIV/AIDS pode levar a pessoa a perder peso devido a vários fatores, incluindo:

  • Perda do apetite, que pode ser causada pela pessoa ter alguma infecção ou febre, por exemplo, passar por depressão, ou como efeito colateral de medicamentos antirretrovirais, que podem causar diarreia, náuseas e vômitos;
  • Baixa absorção de nutrientes, pois pessoas com infecção pelo HIV ou com AIDS costumam sofrer de diarreias frequentes, situação que altera a absorção dos alimentos a nível intestinal. Além disso, o HIV também pode causar danos às células intestinais, afetando a absorção de carboidratos e gorduras;
  • Alterações no metabolismo, por falta de nutrientes;
  • Infecções e doenças crônicas, pois quando o corpo sofre de alguma doença necessita de uma quantidade maior de nutrientes, o que pode ser afetado por todas as condições citadas acima.

Além da perda de peso, as pessoas também apresentam perda de massa muscular, afetando ainda mais o sistema imunológico.

Os antirretrovirais emagrecem?

Os antirretrovirais para o tratamento do HIV ou AIDS podem causar lipodistrofia, que é a redistribuição da gordura corporal, permitindo perder gordura nos braços e pernas, mas ganhar gordura abdominal.

Da mesma forma, também podem ocorrer alterações a nível metabólico, que podem aumentar o colesterol e os triglicéridos, bem como criar resistência à insulina, aumentando o risco de sofrer de diabetes.

Cuidados essenciais com a dieta

Em geral, recomenda-se uma alimentação saudável, variada e colorida, sendo importante manter o peso bem controlado para evitar perder muito peso e ficar desnutrido ou o aumento exagerado do peso que pode aumentar o risco de complicações cardiovasculares.

Por isso o consumo de alimentos com potencial anti-inflamatórios, como laranja, acerola e linhaça, e também os ricos em ômega 3, como atum, sardinha e chia, são fortemente aconselhados para proteger o fígado, pâncreas, coração e o intestino. Conheça mais exemplos em: Alimentos que ajudam a combater a inflamação.

Outro ponto importante na alimentação do Seropositivo é a higiene, lavando muito bem as mãos e os alimentos que serão consumidos. Isso é de extrema importância porque assim diminui o risco de contaminação com micro-organismos, como Giardia e Salmonella, e consequentemente o risco de gastroenterite. Além disso, é muito importante evitar o consumo de alimentos crus, como carpaccio, sushi, rosbife ou qualquer alimento mal-passado devido ao maior risco de contaminação e infecção intestinal.

O que fazer para aliviar os sintomas

Na tabela abaixo estão algumas estratégias que podem ajudar a aliviar os sintomas mais comuns que as pessoas com HIV/AIDS costumam apresentar, sejam eles associados a uma infecção ou devido a efeitos colaterais dos antirretrovirais.

Sintoma O que fazer
Perda do apetite
  • Comer pequenas porções várias vezes ao dia, a cada 2 ou 3 horas;
  • Ao sair levar um pequeno lanche, como um cream cracker, um punhado de nozes ou um pedaço de fruta;
  • Fazer alguma atividade física leve também pode ajudar a abrir o apetite.
Diarreia
  • Comer alimentos de fácil digestão, como frutas e legumes descascados e de preferência cozidos, carnes brancas e sem pele, arroz, macarrão branco e pão;
  • Evitar alimentos ricos em gordura;
  • Evitar a ingestão de bebidas com cafeína, apimentadas e picantes;
  • Beber bastante líquido, como soro caseiro, água de coco ou solução de reidratação oral. Veja como deve ser a dieta para diarreia.
Náuseas e vômitos
  • Comer pequenas porções várias vezes ao dia;
  • Evitar alimentos ricos em gordura;
  • Comer alguns biscoitos;
  • Beber chá de gengibre;
  • Consumir alimentos em temperatura ambiente;
  • Beber bastante líquido, como soro caseiro, água de coco ou solução de reidratação oral.
Alteração do paladar
  • Escovar os dentes e a língua antes e depois de comer;
  • Utilizar limão e/ou ervas aromáticas para temperar os alimentos, como cúrcuma, pimenta, orégano, tomilho, cominho, louro, alecrim ou manjericão;
  • Beber sucos ácidos como cranberry, laranja ou limonada antes de comer pode ajudar a disfarçar o sabor metálico.
Feridas na boca ou esôfago
  • Evitar alimentos ácidos, como frutas cítricas ou vinagre;
  • Evitar alimentos picantes, muito salgados ou quentes;
  • Comer alimentos de consistência pastosa, como purês, carnes desfiadas e compotas de frutas, por exemplo. Veja como fazer uma dieta pastosa.

É importante que em caso de perda de peso ou apresentação de algum dos sintomas citados acima, o nutricionista seja consultado para fazer uma avaliação e indicar um plano nutricional adaptado às necessidades da pessoa.

Dependendo do estado nutricional, pode ser necessário suplementar com vitaminas e minerais ou tomar um suplemento nutricional que forneça mais calorias e nutrientes.