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Refluxo gastroesofágico: o que é, sintomas, causas e tratamento

Atualizado em julho 2023

O refluxo gastroesofágico é o retorno involuntário do conteúdo do estômago para o esôfago, que causa inflamação da parede do esôfago, resultando em sintomas como queimação, azia e sensação de bolo na garganta.

O refluxo gastroesofágico é causada, na maioria das vezes, por alteração no funcionamento do esfíncter presente entre o esôfago e o estômago, sendo mais comum de acontecer em pessoas que estão acima do peso, possuem uma alimentação rica em gordura e fazem uso de bebidas alcoólicas com muita frequência.

É importante que o gastroenterologista seja consultado assim que surgirem os sintomas de refluxo gastroesofágico, pois assim é possível confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento para aliviar os sintomas, que normalmente é feito com o uso de medicamentos que diminuem a produção de ácido pelo estômago.

Imagem ilustrativa número 1

Sintomas de refluxo

Os principais sintomas de refluxo são:

  • Sensação de queimação que pode atingir a garganta e peito, além do estômago;
  • Sensação de peso no estômago;
  • Sensação de bolo na garganta;
  • Arroto;
  • Azia;
  • Indigestão;
  • Tosse seca frequente após comer;
  • Sensação de que o alimento que foi engolido voltou para boca ou garganta;
  • Dificuldade para engolir os alimentos;
  • Laringite;
  • Crises de asma ou infecções de vias aéreas superiores de repetição.

Além disso, devido a irritação na garganta provocada pelo ácido do estômago, também é comum surgir pigarro na garganta. Veja outras causas do pigarro na garganta.

Os sintomas de refluxo podem surgir minutos ou poucas horas após a alimentação, podendo piorar quando a pessoa se abaixa para pegar algo no chão ou quando se deita logo após a refeição. Conheça mais sobre os sintomas de refluxo.

O refluxo constante pode provocar uma intensa inflamação na parede do esôfago, chamada de esofagite, que, se não for tratada corretamente, pode até levar ao câncer. Veja mais sobre a esofagite.

Sintomas de refluxo em bebês

O refluxo em bebês também provoca retorno do conteúdo dos alimentos do estômago em direção à boca, por isso, alguns dos sinais e sintomas que podem indicar esta situação são vômitos constantes, sono agitado, dificuldade para mamar e ganhar peso e rouquidão devido à inflamação da laringe.

Além disso, o bebê pode desenvolver otites de repetição devido à inflamações frequentes das vias aéreas ou até pneumonia aspirativa, devido à entrada de alimentos nos pulmões. Saiba reconhecer os sinais e sintomas de refluxo em bebês.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico para refluxo gastroesofágico deve ser feito pelo gastroenterologista, pediatra ou clínico geral a partir da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa. Além disso, é indicada a realização de alguns exames para confirmar o diagnóstico e verificar a gravidade do refluxo.

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Assim, pode ser indicado pelo médico a realização de esofagomanometria e medição do pH em 24 h que relaciona os sintomas apresentados com alterações da acidez do suco gástrico para determinar o numero de vezes que ocorre o refluxo.

Além disso, pode ser indicada também a realização de endoscopia digestiva para observar as paredes do esôfago, estômago e início do intestino e identificar a possível causa do refluxo. Entenda como é feita a endoscopia.

Causas de refluxo gastroesofágico

As principais causas de refluxo gastroesofágico são:

  • Alterações anatômicas ou no funcionamento do esfíncter que está presente entre o esôfago e o estômago e que tem como função permitir a entrada do alimento no estômago e impedir o seu retorno;
  • Uso de medicamentos, como alguns anti-histamínicos, antidepressivos e bloqueadores dos canais de cálcio;
  • Hérnia de hiato;
  • Fragilidade dos músculos da região.

Além disso, alguns fatores podem favorecer a ocorrência do refluxo, como obesidade, alimentação rica em alimentos gordurosos, refeições muito volumosas, principalmente antes de dormir, consumo de álcool e bebidas com cafeína e gasosas e tabagismo.

Como é o tratamento para refluxo

O tratamento para refluxo pode ser feito com medidas simples, como fazer uma alimentação adequada ou usar remédios como a domperidona, que aceleram o esvaziamento gástrico, omeprazol ou esomeprazol, que reduzem a quantidade de ácido no estômago ou antiácidos, que neutralizam a acidez já presente no estômago. Veja os remédios mais usados para tratar o refluxo gastroesofágico.

As alterações alimentares na doença do refluxo gastroesofágico são necessárias, mas devem ser adaptadas ao tratamento medicamentoso e também personalizadas.

Geralmente, a pessoa com refluxo deve eliminar ou reduzir o consumo de bebidas alcoólicas, alimentos ricos em gordura, como frituras e produtos industrializados e chocolate além de evitar o cigarro e refrigerantes. Além disso, a última refeição do dia deve ser feita, no mínimo, 3 horas antes de deitar, para evitar que o conteúdo do estômago volte para a boca. Saiba como deve ser a dieta para refluxo.

Confira no vídeo a seguir mais dicas de alimentação para refluxo:

youtube image - REFLUXO GASTROESOFÁGICO - tratamento natural