Gonorreia em mulher: o que é, sintomas, causas e tratamento

A gonorreia em mulher é uma infecção sexualmente transmissível que geralmente não causa sintomas. Quando os sintomas surgem, podem incluir corrimento vaginal anormal, dor ao urinar e sangramento fora do período menstrual, por exemplo.

Esta infecção é provocada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae, ou gonococo, e pode afetar a mucosa da vagina, reto, uretra, faringe ou olhos, dependendo da forma em que aconteceu o contato com as secreções contaminadas.

Na de suspeita de gonorreia em mulher, é recomendado consultar o ginecologista, infectologista ou clínico geral. O tratamento normalmente é feito com antibióticos, podendo também ser indicado avaliar e tratar os parceiros sexuais recentes.

Sintomas de gonorreia em mulher

Os principais sintomas da gonorreia em mulher são:

• Corrimento vaginal anormal ou mais intenso;
• Ardência ou dor ao urinar;
• Sangramento fora do período menstrual ou durante as relações sexuais;
• Dor no pé da barriga;
• Dor ou desconforto durante a relação sexual;
• Dor, coceira, corrimento ou sangramento anal;
• Dor de garganta, quando a infecção afeta a faringe.

Os sintomas da gonorreia em mulher variam de acordo com o local em que a bactéria se instala. No entanto, muitas mulheres não sentem desconforto, especialmente quando a infecção afeta o colo do útero, o reto ou a garganta.

Como é a gonorreia em mulher

Na maioria dos casos, a gonorreia em mulher afeta o colo do útero, provocando a sua inflamação.

Por isso, quando não tratada, a bactéria pode se espalhar para o útero e as trompas de Falópio, causando doença inflamatória pélvica e complicações como infertilidade, gravidez ectópica e dor pélvica crônica.

Em casos raros, a gonorreia também pode estar associada à infecção da glândula de Bartholin. Isso pode causar dor, sensibilidade e inchaço perto da abertura vaginal. Confira os principais sintomas de bartolinite, a inflamação das glândulas de Bartholin.

Teste online de sintomas

Para saber a possibilidade de ter gonorreia feminina, por favor, selecione os sintomas que apresenta:

Este teste é uma ferramenta que serve apenas como meio de orientação. Portanto, não tem a finalidade de dar um diagnóstico e nem substitui a consulta com um infectologista ou ginecologista.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da gonorreia em mulher normalmente é feito pelo ginecologista, infectologista ou clínico geral baseado por meio da avaliação dos sintomas apresentados pela mulher.

Para confirmar o diagnóstico, o médico também avalia o resultado de testes moleculares, conhecidos como NAAT, que são normalmente usados ​​para detectar o material genético da Neisseria gonorrhoeae em amostras coletadas.

As principais amostras que podem ser analisadas são swabs vaginais, swabs cervicais, urina do primeiro jato, swabs retais, swabs de garganta ou amostra ocular quando há sintomas oculares.

A escolha da amostra depende dos sintomas e das áreas expostas durante a relação sexual. Um exame de urina pode detectar uma infecção urogenital, mas não descarta, por si só, uma infecção retal ou de garganta.

Em alguns casos, o médico também pode solicitar uma cultura. Este exame é especialmente importante quando os sintomas persistem após o tratamento ou quando há suspeita de resistência a antibióticos.

Possíveis causas

A gonorreia em mulher é causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae, que pode infectar principalmente o colo do útero, a uretra, o reto, a faringe ou os olhos.

O risco de infecção pode ser maior em mulheres jovens e sexualmente ativas, especialmente aquelas que têm relações sexuais desprotegidas, parceiros sexuais novos ou múltiplos, ou histórico de outras infecções sexualmente transmissíveis.

Ter múltiplos parceiros não causa gonorreia diretamente, mas pode aumentar a probabilidade de contato com uma pessoa infectada.

Como se pega

A gonorreia em mulher se pega quando uma membrana mucosa entra em contato com secreções contendo a bactéria.

As principais vias de transmissão são:

• Sexo vaginal sem preservativo;
• Sexo anal sem preservativo;
• Sexo oral sem proteção;
• Contato de secreções infectadas com os genitais, reto, garganta ou olhos;
• Transmissão da mãe para o filho durante o parto.

A ejaculação não é necessária para que a transmissão ocorra. O contato com secreções genitais, retais ou faríngeas infectadas pode ser suficiente.

Muitas pessoas não apresentam sintomas e podem transmitir a bactéria sem saber que estão infectadas. Por isso, a ausência de sintomas não descarta a gonorreia.

Durante o parto, uma mulher com gonorreia pode transmitir a bactéria para o bebê por meio do contato com secreções genitais infectadas. Em recém-nascidos, a infecção afeta principalmente os olhos e pode causar conjuntivite grave.

Como é feito o tratamento

A gonorreia em mulheres geralmente é tratada com ceftriaxona administrada por via intramuscular.

A dosagem deve ser prescrita pelo médico, pois pode variar dependendo do peso da mulher, da localização da infecção, da gravidez, de alergias e das recomendações de saúde de cada país. Saiba como é feito o tratamento para gonorreia.

Quando uma infecção concomitante por clamídia não for descartada, o médico poderá prescrever outro antibiótico. Fora da gravidez, uma das opções utilizadas é a doxiciclina ou azitromicina, geralmente por sete dias.

Durante a gravidez, a escolha do antibiótico deve ser adaptada a essa fase. Por esse motivo, iniciar a medicação sem avaliação médica não é recomendado.

O uso incorreto de antibióticos pode promover resistência na Neisseria gonorrhoeae e reduzir a eficácia do tratamento.