Los síntomas de ácido úrico alto, como dolor en las articulaciones, enrojecimiento de la piel, formación de pequeños bultos duros en las articulaciones o cólicos renales, suelen surgir cuando el ácido úrico se acumula en las articulaciones o en los riñones, formando cristales.
En la mayor parte de los casos, el aumento de la cantidad de ácido úrico en la sangre, condición conocida como hiperuricemia, no causa síntomas, por lo que esta es descubierta durante un análisis de sangre, donde es verificada una concentración de ácido úrico por encima de 6,8 mg/dL, o por un examen de orina, donde pueden visualizarse cristales de ácido úrico a nivel microscópico.
Cuando surgen síntomas, es indicativo de que se ha desarrollado alguna enfermedad, como gota o piedras en los riñones, debido a la acumulación del ácido úrico que se encuentra en exceso en la sangre, causada por el aumento de la producción del mismo y/o por la disminución de su eliminación en la orina por los riñones, siendo importante consultar el médico general, ortopedista o reumatólogo.
Los principales síntomas de ácido úrico alto incluyen los siguientes:
1. Dolor e hinchazón en las articulaciones
El dolor y la hinchazón en las articulaciones es un síntoma común de gota, pudiendo surgir cuando el exceso de ácido úrico de la sangre se deposita en las articulaciones en forma de cristales, causando una inflamación. Esto es común que ocurra en el dedo gordo del pie o en los dedos de las manos, dando como resultado dolor intenso en la articulación, el cual dura algunos días y empeora con el movimiento.
2. Pequeños bultos duros en las articulaciones
Los cristales de ácido úrico depositados en las articulaciones de los dedos, codos, rodillas y pies pueden ocasionar la formación de pequeños bultos duros y dolorosos al tacto.
En el caso de la gota, el dolor es más común en el dedo gordo del pie, pero también puede afectar otras articulaciones como tobillos, rodillas, muñecas y dedos de las manos. Las personas más afectadas suelen ser hombres, individuos con antecedentes familiares de artritis y sujetos que consumen mucho alcohol.
3. Dificultad para movilizar la articulación afectada
Debido a la presencia de bultos e hinchazón en las articulaciones, se puede tener dificultad para movilizar la articulación afectada por los cristales de ácido úrico.
4. Enrojecimiento de la piel
La inflamación causada por la deposición de los cristales de ácido úrico en las articulaciones también puede causar enrojecimiento y descamación de la piel afectada en la región del bulto, además de sensación de "arena" al tocar la zona donde los cristales se depositaron.
5. Dolor intenso en la parte inferior de la espalda
El dolor intenso en la parte inferior de la espalda puede surgir cuando los cristales de ácido úrico se acumulan en los riñones, causando cólicos renales, lo cual afecta la parte inferior de la espalda o la parte lateral del cuerpo.
Por lo general, este dolor surge cuando los cristales son muy grandes, quedando retenidos en los riñones, o cuando salen del riñón y comienzan a bajar en dirección al uréter o vejiga.
Este dolor muchas veces es descrito como semejante al dolor de parto, y también puede ocasionar dificultad para mover el cuerpo.
6. Episodios intensos de cólicos renales
Los cólicos renales pueden ocurrir en episodios intensos que van y vienen, los cuales pueden durar de 20 a 60 minutos, soliendo surgir cuando la piedra formada por el exceso de ácido úrico se atasca o bloquea alguna parte del tracto urinario, como riñones, uréter o vejiga.
7. Náuseas y vómitos
La piedra en los riñones formada por el exceso de ácido úrico puede causar náuseas y vómitos, síntomas que son muy comunes y que ocurren debido a la estimulación del nervio esplácnico, que es una inervación compartida por el estómago y la cápsula que recubre los riñones.
8. Dolor o ardor al orinar
El dolor o ardor al orinar puede ser un síntoma de infección urinaria, la cual puede ser causada por el desplazamiento de la piedra de ácido úrico en la uretra para ser eliminada al orinar o por el bloqueo del paso de la orina.
Asimismo, puede surgir necesidad de orinar frecuentemente y orina turbia o con mal olor, por ejemplo.
Vea otros síntomas de infección urinaria.
9. Presencia de sangre en la orina
La piedra de ácido úrico en los riñones, cuando se desplaza, puede causar una agresión en las células de revestimiento del tracto urinario, pudiendo ocasionar el surgimiento de pequeñas cantidades de sangre en la orina. Sin embargo, este signo generalmente está más relacionado con el paso de la piedra por la uretra para ser eliminada por la orina, o por infección urinaria.
10. Fiebre o escalofríos
La fiebre o los escalofríos también pueden surgir como signo de infección renal causada por la presencia de piedra de ácido úrico en el riñón o infección urinaria. Siempre que haya síntomas, se debe buscar un servicio de emergencia cuanto antes.
Conozca cómo identificar los síntomas más comunes de piedra en los riñones.
Cómo confirmar el diagnóstico
El diagnóstico del ácido úrico alto es realizado por el médico general, ortopedista o reumatólogo mediante la evaluación de los síntomas, antecedentes de salud y hábitos de vida.
Además, el médico debe solicitar una prueba de ácido úrico en sangre y en la orina, aparte de un hemograma completo, perfil lipídico y niveles de calcio y fosfato en sangre, los cuales permiten al médico evaluar si existen otras condiciones de salud que puedan estar causando un aumento del ácido úrico en la sangre.
Otras pruebas que el médico puede solicitar son radiografías de las articulaciones, para evaluar la hinchazón y confirmar el diagnóstico de gota, o incluso un ultrasonido renal, con el objetivo de verificar la presencia de piedras de ácido úrico.
Cómo es realizado el tratamiento
El tratamiento del ácido úrico alto debe ser realizado bajo la orientación del médico general, ortopedista o reumatólogo, los cuales pueden indicar el uso de medicamentos antiinflamatorios o corticosteroides, con el fin de aliviar el dolor o la hinchazón de las articulaciones, o el uso de fármacos para reducir los niveles de ácido úrico en la sangre, como alopurinol o probenecid, por ejemplo. Vea otros tratamiento para la gota.
En el caso de formación de piedras renales, el médico también puede recetar antiespasmódicos y analgésicos, como la dipirona y la escopolamina. No obstante, si el dolor es intenso, se debe acudir al centro de salud más cercano para tomar medicamentos por vía intravenosa. Conozca cómo es realizado el tratamiento para cálculos renales.
Asimismo, para reducir los niveles de ácido úrico, es importante realizar cambios en la dieta orientados por un nutricionista, el cual debe indicar aumentar la ingesta de alimentos como manzana, betabel, zanahoria o pepino, aparte de evitar el consumo de bebidas alcohólicas y de carnes rojas, mariscos y pescados, por ejemplo. Vea cómo debe ser la dieta para ácido úrico alto.
Observe el video a continuación y conozca más sobre la alimentación que se debe tener cuando los niveles de ácido úrico están elevados:
