10 síntomas de piedras en los riñones

Revisión clínica: Dr. Bruno Zawadzki
Nefrólogo
septiembre 2022

Los síntomas de piedra en los riñones son dolor intenso en la parte baja de la espalda o a un costado, cólicos que vienen y van, vómitos, dolor o ardor al orinar que pueden surgir de forma repentina, especialmente cuando la piedra comienza a moverse en dirección al uréter, vejiga o uretra, o es muy grande y se queda atrapada en el riñón.

La crisis renal puede variar a lo largo del tiempo, principalmente la localización e intensidad del dolor, sin embargo, las piedras pequeñas suelen no causar problemas y muchas veces son descubiertas durante la realización de exámenes de rutina, ultrasonidos o tomografía del abdomen, por ejemplo. 

Es importante buscar ayuda médica de inmediato o acudir al servicio de urgencias más cercano siempre que haya síntomas de piedras en los riñones, para que se realicen exámenes de diagnóstico y se inicie el tratamiento más adecuado para evitar complicaciones, como obstrucción del paso de orina, que puede acumularse en el riñón y causar inflamación o infección renal. Conozca los principales exámenes indicados para confirmar piedras en los riñones.

Los principales síntomas de piedra en los riñones son:

1. Dolor intenso en la parte inferior de la espalda

El dolor de piedra en los riñones es intenso, afectando la parte inferior de la espalda o a un costado del cuerpo, y generalmente surge cuando la piedra es muy grande y está atorada en los riñones o cuando la piedra sale del riñón y comienza a descender en dirección del uréter o vejiga.

Este dolor muchas veces es descrito como semejante al dolor del parto, pudiendo también causar dificultad para mover el cuerpo.

Sin embargo, aunque sea menos común, el dolor por piedras en el riñón también puede experimentarse como una sensación de presión en la parte inferior de la espalda o a un costado del cuerpo.

2. Dolor agudo que puede irradiarse a la ingle o al abdomen

El dolor por piedras en los riñones surge de repente y puede ser tan intenso que puede irradiarse a otras partes del cuerpo, como ingles, por ejemplo. En el caso de los hombres, el dolor puede irradiarse a los testículos, y en las mujeres, a la vagina.

Además, a medida que la piedra desciende, puede surgir dolor en la parte inferior del abdomen.

3. Cólicos renales intensos

Los cólicos renales pueden ocurrir en picos de dolor intenso que vienen y van, y durar alrededor de 20 a 60 minutos, y generalmente surgen cuando la piedra se queda atorada o bloquea alguna parte del tracto urinario, como riñones, uréter o vejiga.

4. Náuseas y vómitos

La piedra en los riñones puede causar náuseas y vómitos, que son síntomas muy comunes, y que pueden ocurrir debido a la estimulación del nervio esplácnico, que es una inervación compartida de la cápsula de revestimiento de los riñones y el estómago.

5. Dolor o ardor al orinar

El dolor o ardor al orinar puede ser una señal de infección urinaria, pudiendo ser causada por el movimiento de la piedra en la uretra para ser eliminada por la orina o por el bloqueo del paso de la orina. Vea otros síntomas de infección urinaria.

6. Necesidad de orinar con frecuencia

La piedra en el riñón puede causar la necesidad de orinar con frecuencia o urgencia para orinar, lo que generalmente ocurre cuando la piedra se acerca a la unión vesicoureteral, que es la parte que une al uréter y a la vejiga.

7. Disminución de la cantidad de orina

La disminución de la cantidad de orina o incapacidad para orinar puede ocurrir cuando la piedra bloquea total o parcialmente alguna parte del tracto urinario, como el uréter, vejiga o la uretra.

Esto puede hacer que la orina se retenga en los riñones, causando que se inflamen, lo cual se conoce como hidronefrosis, o causar una infección renal, conocida como pielonefritis, por ejemplo. 

8. Presencia de sangre en la orina

Cuando la piedra en los riñones se desplaza puede causar una lesión en las células de revestimiento del tracto urinario, pudiendo causar la presencia de pequeñas cantidades de sangre en la orina. Sin embargo, este síntoma generalmente está más relacionado al paso de la piedra por la uretra para ser eliminada por la orina, o a una infección urinaria.

9. Orina turbia o con mal olor

La piedra en el riñón también puede alterar el color de la orina, la cual puede ser más turbia, concentrada o con mal olor y, normalmente, este síntoma está relacionado a infección urinaria o infección en los riñones.

10. Fiebre o escalofríos

La fiebre o los escalofríos pueden surgir también como señal de infección renal causada por piedras en los riñones o infección urinaria.

Test online de síntomas de piedras en los riñones

Para saber la posibilidad de tener piedras en los riñones seleccione en el siguiente test los síntomas que presenta:

  1. 1.Dolor intenso en la parte de abajo de la espalda, que puede limitar los movimientos
  2. 2.Dolor que se irradia de la espalda hacia la ingle
  3. 3.Dolor al orinar
  4. 4.Orina color rosa, roja o marrón
  5. 5.Aumento de la frecuencia urinaria
  6. 6.Mareos o vómitos
  7. 7.Fiebre por encima de 38º C

¿Por qué el dolor vuelve aparecer?

Después de una crisis es común sentir una presión, un dolor ligero o ardor al orinar, estos son síntomas que están relacionados con la liberación del resto de las piedras que aún se mantienen en el organismo.

En estos casos, se debe tomar por lo menos 2 L de agua al día, así como ingerir algún medicamento que alivie el dolor y relaje la musculatura, que por lo general ya ha sido recetado por el médico en la crisis anterior. Sin embargo, en caso de que el dolor se haga más fuerte o dure más de 2 horas, se debe volver a la emergencia hospitalaria nuevamente. Vea una lista de alimentos diuréticos

Tratamiento para los cálculos renales

El tratamiento durante una crisis de cálculos renales debe ser indicado por un urólogo o médico general y se suele realizar mediante la ingesta de analgésicos, como dipirona o paracetamol, y medicamentos antiespasmódicos como la escopolamina. Cuando el dolor se intensifica o no desaparece, la persona debe buscar atención médica de emergencia, ya que podría ser necesario la colocación de medicamentos por vía intravenosa para aliviar el dolor y, una vez que esto ocurra, la persona es dada de alta.

En casa el tratamiento se mantiene con analgésicos orales como Paracetamol, reposo e hidratación con alrededor de 2 L de agua al día, para facilitar la salida de las piedras. 

En los casos más graves, en el que la piedra es muy grande para salir sola, puede ser necesario la realización de cirugía o de tratamiento a láser para facilitar su salida. Durante el embarazo, el tratamiento es hecho sólo con analgésicos y acompañamiento médico. Conozca más sobre el tratamiento para cálculos renales. 

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Atualizado por Andreina De Almeida Rodríguez - Nutricionista, em septiembre de 2022. Revisión clínica por Dr. Bruno Zawadzki - Nefrólogo, em diciembre de 2017.

Bibliografía

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Abrir la bibliografía completa
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Revisión clínica:
Dr. Bruno Zawadzki
Nefrólogo
Médico egresado de la Universidad Estácio de Sá, con CRM-RJ 52-83514-5. Especialista en Nefrología por la UFRJ y miembro asociado de la SBN y ERA-EDTA

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