Los medicamentos para el ácido úrico elevado, como el alopurinol o el probenecid, ayudan a reducir la producción de ácido úrico o favorecen su eliminación, y están indicados para el tratamiento de la gota o la artritis gotosa, o para la prevención de los ataques de gota.
Además, otros remedios, como la colchicina, la indometacina, el ibuprofeno o la prednisona, también pueden estar indicados para los ataques agudos de gota, ya que tienen acción antiinflamatoria, ayudando a aliviar los síntomas de dolor e hinchazón en las articulaciones.
Los medicamentos para el ácido úrico alto deben ser indicados por el reumatólogo, de forma individualizada, tras realizar pruebas que midan la cantidad de ácido úrico en sangre y orina, así como evaluar los síntomas y su gravedad.
Principales medicamentos
Los principales medicamentos que pueden ser indicados por el médico para el ácido úrico son:
1. Alopurinol
El alopurinol es un medicamento que ayuda a reducir los niveles de ácido úrico en sangre y orina, debido a que inhibe su producción en el organismo, siendo indicado para prevenir que el ácido úrico se deposite en las articulaciones u órganos, situación que puede ocurrir en algunas enfermedades como la gota y piedra en los riñones.
Además, este medicamento también puede estar indicado para prevenir la aparición de lesiones a nivel renal en personas sometidas a quimioterapia por un cáncer de sangre, ya que en estos casos existe un mayor riesgo de aumento del ácido úrico.
Este medicamento se encuentra en forma de comprimidos que contienen 100 o 300 mg de alopurinol, en forma genérica o con el nombre comercial Zyloprim. Este medicamento puede adquirirse en farmacias o droguerías, presentando una receta medica,
Cómo usar: la dosis inicial para adultos y niños mayores de 10 años es menor, para evitar la aparición de efectos secundarios, siendo generalmente recomendada la ingesta de 100 mg de alopurinol al día, después de una comida. En algunos casos, el médico puede recomendar tomar hasta 900 mg al día. Vea cómo tomar alopurinol.
2. Probenecid
El probenecid es un fármaco uricosúrico que actúa aumentando la eliminación de ácido úrico en la orina, lo que ayuda a regular y disminuir los niveles de ácido úrico en el organismo, y se recomienda para el tratamiento de la gota crónica o la artritis gotosa.
Además, el probenecid también puede estar indicado para personas con gota severa recurrente que experimentan efectos secundarios graves con el uso de alopurinol.
Cómo usar: la dosis inicial habitual recomendada para adultos es de 250 mg de probenecid por vía oral dos veces al día durante 1 semana de tratamiento. La dosis de mantenimiento es de 500 mg dos veces al día o según las indicaciones de su médico. Durante el tratamiento beber abundante agua y evitar el uso de ácido acetilsalicílico, ya que reduce la acción del probenecid.
3. Colchicina
La colchicina es un medicamento antigotoso que puede estar indicado para el tratamiento o prevención de ataques agudos de gota en casos de artritis gotosa crónica, ya que tiene una acción antiinflamatoria, aliviando el dolor, la hinchazón y la inflamación de las articulaciones.
Este medicamento se puede encontrar en forma de tabletas de 0,5 mg o 1 mg, en su presentación genérica, bajo el nombre de “colchicina”, o bajo los nombres comerciales Colchiquim, Sixol o Ticolcin, por ejemplo.
Cómo usar: para prevenir los ataques agudos de gota, la dosis recomendada es de 1 comprimido de 0,5 mg, de 1 a 3 veces al día, según indicación médica. Para el tratamiento de las crisis agudas, la dosis inicial es de 0,5 mg a 1,5 mg, seguida de 1 comprimido a intervalos de 1 hora o 2 horas, hasta que se produzca el alivio del dolor. Vea cómo tomar la colchicina y sus posibles efectos secundarios.
4. Indometacina
La indometacina es un potente fármaco antiinflamatorio no esteroideo que puede estar indicado para el tratamiento de ataques agudos de gota o artritis gotosa aguda, ya que ayuda a aliviar el dolor y la inflamación de las articulaciones causados por el ácido úrico alto que se puede acumular en las articulaciones.
Este medicamento se encuentra bajo el nombre comercial de Ardosons, Indocid o Malival, en forma de comprimidos que contienen 25 o 50 mg de indometacina, y el tratamiento debe iniciarse dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas de crisis de gota, pues de esta forma será más eficaz en el control de los síntomas.
Cómo usar: la dosis recomendada de indometacina para adultos suele ser de 50 mg 3 veces al día después de una comida durante 5 a 7 días según las indicaciones de su médico. Vea cómo tomar la indometacina.
5. Ibuprofeno
El ibuprofeno es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo que puede estar indicado para aliviar los ataques agudos de gota, con síntomas de dolor e hinchazón en las articulaciones provocados por el depósito de ácido úrico en las articulaciones.
Este medicamento se puede encontrar en forma de pastillas, gotas, cápsulas de gelatina o suspensión oral, con los nombres comerciales Advil, Brugesic, Ibufen, Motrin, Buscapina, Quadrax, Actron o Tabalon, por ejemplo.
Cómo usar: la dosis de ibuprofeno para adultos normalmente indicada para los ataques agudos de gota es de 600 a 800 mg, 3 veces al día, durante 5 a 7 días, según indicación médica. Vea cómo tomar ibuprofeno correctamente.
6. Naproxeno
El naproxeno es otro antiinflamatorio indicado para el tratamiento de los ataques agudos de gota.
Este medicamento se puede encontrar en forma de tabletas, como genérico bajo el nombre de “naproxeno sódico” o bajo los nombres comerciales Novaxen, Analgen, Alliviax, Flanax, Naprox, Apronax, por ejemplo.
Cómo usar: la dosis normalmente recomendada es de 500 mg de naproxeno, 2 veces al día, durante 5 a 7 días de tratamiento. Vea cómo usar naproxeno.
Otros antiinflamatorios no esteroideos que puede indicar el médico para los ataques de gota son el meloxicam, diclofenaco o celecoxib, por ejemplo.
7. Prednisona
La prednisona, al igual que la prednisolona, son corticoides orales que pueden estar indicados para el tratamiento de los ataques de gota, en personas que tengan contraindicaciones para el uso de antiinflamatorios no esteroideos o colchicina y para aquellas que presenten insuficiencia renal.
Cómo usar: la dosis inicial recomendada de prednisona o prednisolona para los ataques agudos de gota es de 30 a 40 mg una vez al día, administrada como dosis única o dividida en dos dosis. Esta dosis debe ser reducida por el médico después de que mejore la crisis, por lo general, el tratamiento dura entre 7 a 10 días. Vea cómo tomar prednisona y prednisolona correctamente.
8. Metilprednisolona
La metilprednisolona es un corticosteroide inyectable con potente acción antiinflamatoria, que puede ser aplicado por el médico directamente sobre la articulación con gota o artritis gotosa, en casos de crisis agudas.
Además, este medicamento puede estar indicado para su aplicación directamente en el músculo en personas que tengan contraindicaciones para la inyección en la articulación o que no puedan tomar corticosteroides orales. Vea para qué sirve la metilprednisolona.
Cómo usar: la dosis de metilprednisolona para aplicación en la articulación varía según la articulación afectada y la gravedad de los síntomas. Asimismo, la dosis de aplicación en el músculo varía según la gravedad de los síntomas y debe ser indicada por el médico.
9. Febuxostat
El Febuxostat puede ser recetado por un médico para prevenir un aumento del ácido úrico en personas con gota, especialmente en personas que no pueden tomar alopurinol o cuando el alopurinol ya no es eficaz para reducir los niveles de ácido úrico.
Cómo usar: la dosis recomendada de febuxostat es de 1 comprimido de 80 mg, 1 vez al día, tomado antes o después de una comida. Después de 2 a 4 semanas de tratamiento, si el ácido úrico en sangre no se ha reducido por debajo de 6 mg/dL, el médico puede considerar aumentar la dosis a 120 mg diarios.
10. Rasburicase
La rasburicasa es una enzima indicada para el tratamiento o prevención del aumento agudo de ácido úrico en sangre, para prevenir la aparición de insuficiencia renal o falla renal en personas con cáncer de sangre, como leucemia o linfoma, por ejemplo.
Además, este medicamento también está indicado para prevenir el síndrome de lisis tumoral en personas en tratamiento de quimioterapia por cáncer de sangre.
La rasburicasa, que se encuentra en los hospitales, funciona descomponiendo el ácido úrico, evitando que los cristales se depositen en los riñones, previniendo el deterioro renal y la insuficiencia renal.
Cómo usar: la rasburicasa debe aplicarse por vía intravenosa por una enfermera en el hospital, bajo supervisión médica, siendo la dosis normalmente recomendada de 0,2 mg por kg de peso corporal por día.
Tratamiento casero para ácido úrico
El mejor remedio casero para el ácido úrico alto es cambiar la dieta, debiendo evitar el consumo de bebidas alcohólicas y refrescos, así como los alimentos ricos en purinas, como carnes rojas, pescados o mariscos, por ejemplo. Vea cómo debe ser la dieta alta en ácido úrico.
Además, es importante mantener el peso adecuado y beber mucha agua al día, para mantener el cuerpo hidratado, ya que ayuda a reducir la frecuencia de los ataques de gota.
Vea el video de la nutricionista Tatiana Zanin y conozca cómo debería ser una dieta para el ácido úrico alto:
