Endometriosis: qué es, causas y tratamiento

Actualizado en enero 2023

La endometriosis es una condición inflamatoria crónica causada por el crecimiento anormal de las células del endometrio fuera del útero, en sitios como los intestinos, ovarios, trompas de falopio o vejiga.

La endometriosis puede provocar síntomas como dolor de vientre intenso, menstruación abundante y cansancio excesivo, empeorando durante la fase menstrual del ciclo.

El tratamiento para la endometriosis debe realizarse según la orientación del ginecólogo y envuelve el uso de medicamentos que ayudan a aliviar y controlar los síntomas. En los casos más graves, el médico puede indicar la realización de una cirugía.

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Síntomas de endometriosis

Los principales síntomas de la endometriosis son:

  • Dolor de vientre muy intenso antes o durante la menstruación;
  • Dolor durante el contacto íntimo;
  • Menstruación abundante;
  • Sangrado fuera del período menstrual;
  • Dolor al orinar;
  • Estreñimiento o diarrea;
  • Dolor al evacuar;
  • Distensión abdominal;
  • Cansancio excesivo.

Además, la endometriosis puede dificultar el embarazo y, a menudo, se diagnostica durante los exámenes para identificar la causa de la infertilidad femenina. Vea las principales pruebas para identificar la infertilidad.

La intensidad y la frecuencia de los síntomas de la endometriosis pueden variar de un mes a otro y de una mujer a otra.

Ante la presencia de síntomas de endometriosis, es importante consultar al ginecólogo para que se realicen pruebas que ayuden a confirmar el diagnóstico y así poder iniciar el tratamiento más adecuado.

Test online de endometriosis

Para saber el riesgo de tener endometriosis, seleccione los síntomas que tiene en e test a continuación:

  1. 1. Dolor intenso en la región pélvica y que empeora durante la menstruación
  2. 2. Sangrado excesivo durante la menstruación
  3. 3. Calambres durante las relaciones sexuales
  4. 4. Dolor al orinar o al evacuar
  5. 5. Diarrea o estreñimiento
  6. 6. Fatiga y cansancio excesivo
  7. 7. Dificultad para quedar embarazada

Causas de endometriosis

La endometriosis no tiene una causa definida. No obstante, algunas teorías explican lo que podría favorecer el crecimiento del tejido endometrial fuera del útero, estas son:

  • Menstruación retrógrada: esta es una situación en que la menstruación no es eliminada correctamente, pudiendo entrar en contacto con los otros órganos pélvicos. De esta forma, los fragmentos del endometrio que deberían ser eliminados en la menstruación permanecen en otros órganos, dando origen a la endometriosis y a los síntomas.
  • Factores ambientales como la presencia de contaminantes que están presentes en la grasa de las carnes y refrescos, los cuales podrían alterar el sistema inmune haciendo con el cuerpo no reconozca estos tejidos. Sin embargo, son necesarias más estudios científicos que comprueben estas teorías.

Además, se sabe que las mujeres con casos de endometriosis en la familia son más propensas a desarrollar la enfermedad y por tanto también estarían involucrados factores genéticos.

Cómo confirmar el diagnóstico

El diagnóstico de endometriosis lo realiza el ginecólogo a través de la evaluación de los síntomas, el examen pélvico y las pruebas de imagen, como la ecografía pélvica o transvaginal, o la resonancia magnética. Vea cuáles son los exámenes que son indicados para diagnosticar la endometriosis.

Además, el médico puede ordenar una laparoscopia, que es un procedimiento quirúrgico que le permite confirmar la endometriosis y verificar la ubicación, el tamaño y la cantidad de implantes de endometriosis, que son los focos de endometriosis fuera del útero. Vea cómo se realiza la laparoscopia.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento de la endometriosis debe ser orientado por el ginecólogo de acuerdo a los síntomas que presente la mujer, edad y severidad del mismo. Así, se puede indicar:

  • Endometriosis leve: pueden ser indicados medicamentos antiinflamatorios, como el ibuprofeno, para aliviar el dolor. No obstante, no impiden el desarrollo de la enfermedad.
  • Endometriosis profunda: pueden ser usados medicamentos hormonales o una cirugía para endometriosis, que ayudan a reducir la cantidad de tejido endometrial fuera del útero.

Sin embargo, este tipo de tratamientos reducen las posibilidades de quedar embarazada y solo se utilizan en casos más avanzados o cuando una mujer está cerca de la menopausia. Vea cómo es el tratamiento para la endometriosis.

Dudas comunes

Algunas dudas comunes sobre la endometriosis son:

1. ¿Existe endometriosis intestinal?

La endometriosis intestinal surge cuando el tejido endometrial, que recubre el interior del útero, comienza a crecer en el intestino, causando adherencias. Este tejido también responde a las hormonas, por lo que sangra durante la menstruación. Entonces durante esta fase la mujer también tiene sangrado por el ano, además de tener dolor de vientre muy fuerte. Conozca qué es la endometriosis intestinal.

2. ¿Es posible quedar embarazada con endometriosis?

La endometriosis puede dificultar a quienes desean quedar embarazadas y puede causar infertilidad, pero esto no siempre sucede porque depende mucho de los tejidos que están involucrados.

Por ejemplo, es mucho más difícil quedar embarazada cuando hay endometriosis en los ovarios o en las trompas de Falopio que cuando solo hay endometriosis en otras áreas. Esto se debe a que la inflamación de los tejidos en estos lugares puede afectar el desarrollo del óvulo e incluso impedir que llegue a las trompas, dificultando que sea fecundado por los espermatozoides.

Conozca cuáles es la relación entre el embarazo y la endometriosis.

3. ¿La endometriosis tiene cura?

La endometriosis tiene cura. Esta se alcanza mediante una cirugía para extirpar todo el tejido endometrial disperso en el área pélvica, pero también puede ser necesario extirpar el útero y los ovarios, si la mujer no desea quedar embarazada.

Existen otras opciones como los analgésicos y medicamentos hormonales, que ayudan a controlar la enfermedad y aliviar los síntomas, pero si el tejido está diseminado en otras regiones, solo la cirugía podrá eliminarla por completo.

4. ¿Cómo es la cirugía para endometriosis?

La cirugía la realiza el ginecólogo por laparoscopia y consiste en extirpar la mayor cantidad posible de tejido endometrial que se encuentra fuera del útero. Esta cirugía es delicada, pero puede ser la mejor solución para los casos más graves, cuando el tejido se ha extendido a varias zonas provocando dolor y adherencias. Conozca cómo se realiza la cirugía para la endometriosis.

5. ¿Tener mucho dolor de vientre puede ser endometriosis?

Uno de los síntomas de la endometriosis son los cólicos intensos durante la menstruación, sin embargo, existen otras situaciones que también provocan dolor de vientre como la dismenorrea, por ejemplo. Por lo tanto, quien hace el diagnóstico es el ginecólogo en base a la observación de la mujer y sus exámenes.

Vea en el video a continuación algunos consejos para aliviar los cólicos menstruales:

6. ¿La endometriosis engorda?

La endometriosis provoca hinchazón abdominal y retención de líquidos, ya que acaba provocando inflamación en los órganos en los que se encuentra, como los ovarios, la vejiga, el intestino o el peritoneo. Aunque no hay un gran aumento de peso en la mayoría de las mujeres, se puede notar un aumento en el volumen abdominal, especialmente en los casos más severos de endometriosis.

7. ¿La endometriosis se convierte en cáncer?

No necesariamente, pero una vez que el tejido se extiende sobre áreas donde no debería estar, esto sumado a factores genéticos, puede facilitar el desarrollo de células malignas. Si la mujer tiene endometriosis, debe hacer un seguimiento con el ginecólogo, realizándose análisis de sangre y ecografías con mayor regularidad y debe seguir el tratamiento indicado por su médico.

8. ¿Existe tratamiento natural?

Las cápsulas de onagra contienen ácido gamma-linolénico en ricas proporciones. Este es un precursor químico de las prostaglandinas, por tanto, son una buena opción natural, aunque no son suficientes para curar la enfermedad, solo ayudan a combatir los síntomas de la endometriosis y facilitan el día a día y la fase de la menstruación.

9. ¿La endometriosis aumenta el riesgo de aborto?

Los síntomas de la endometriosis generalmente mejoran durante el embarazo y las complicaciones son muy raras. A pesar de esto, existe un riesgo ligeramente mayor de que la mujer tenga placenta previa, por lo que el obstetra podría solicitar ultrasonidos más frecuentemente.

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