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Endometriosis intestinal: qué es, síntomas y tratamiento

La endometriosis intestinal es una enfermedad en la cual en el endometrio, que es el tejido que reviste internamente el útero, se desarrollan glándulas y/o estroma alrededor de las paredes del intestino, dificultando su funcionamiento y causando síntomas como alteración de los hábitos intestinales, además del intenso dolor abdominal, especialmente durante la menstruación.

Cuando se encuentran células del endometrio en la parte externa del intestino, recibe el nombre de endometriosis intestinal superficial, pero cuando estas penetran la pared del intestino y alcanzan la parte interna, se le conoce como endometriosis intestinal profunda.

Endometriosis intestinal: qué es, síntomas y tratamiento

Normalmente, la endometriosis necesita tratarse con cirugía para reducir la cantidad de tejido en el intestino. Sin embargo, también existen casos en que el tejido endometrial no se diseminó mucho y la enfermedad no produce ningún síntoma. En estos casos, el tratamiento es más fácil y no siempre será necesaria la cirugía, pudiendo sólo ser necesario tomar medicamentos hormonales.

Principales síntomas

Algunas mujeres no presentan síntomas o pueden manifestar algunos, como:

  • Dificultad para evacuar;
  • Dolor en la barriga durante el contacto íntimo;
  • Dolor en la parte baja del abdomen;
  • Diarrea persistente;
  • Presencia de sangre en las heces.

Algunas veces, el endometrio se crece de forma exagerada y puede obstruir el intestino, produciendo estreñimiento.

Los síntomas de la endometriosis intestinal muchas veces empeoran durante período menstrual, sin embargo, en algunos casos los síntomas se manifiestan fuera de la menstruación, pudiendo confundirse con otros problemas intestinales. Conozca más sobre los síntomas de endometriosis.

Posibles causas

La causa de la endometriosis intestinal aún no está bien establecida, sin embargo, se presume que durante la menstruación, la sangre que contiene células del útero puede regresar a las trompas y diseminarse a otras zonas del abdomen, llegando a la pared del intestino, probablemente por ser un órgano cercano al útero. Otras causas pueden estar asociadas al desequilibrio hormonal, principalmente del estrógeno.

Algunos médicos asocian la endometriosis intestinal con la cirugía previa en el útero, en la cual se pueden diseminar células del endometrio en la pared del abdomen que llegan al intestino.

Algunas mujeres que tienen un familiar cercano con endometriosis intestinal, como mamá o hermana, pueden tener más probabilidades de desarrollar la misma enfermedad.

Confirmación del diagnóstico

En algunos casos, la endometriosis puede confundirse con enfermedades intestinales como síndrome de intestino irritable, apendicitis y enfermedad de Crohn, por lo que para confirmar el diagnóstico es necesario identificar la localización y extensión de la endometriosis en el intestino, siendo necesaria la realización de algunos exámenes diagnósticos, como:

  • Examen vaginal: realizado por ginecólogo para evaluar el aspecto del cuello uterino;
  • Ultrasonido transvaginal: sirve para identificar los órganos con endometriosis;
  • Tomografía computarizada y/o resonancia magnética: para evaluar con precisión los lugares afectados del intestino;
  • Laparoscopia o videolaparoscopia: cirugías con el objetivo de examinar el intestino y saber la localización exacta de la endometriosis;
  • Enema opaco: sirve también para investigar la extensión de la endometriosis en el intestino.
Endometriosis intestinal: qué es, síntomas y tratamiento

Al tratarse de una examen que evalúa la parte interna del intestino, no en todos los casos se indica la realización de colonoscopia, y comúnmente la endometriosis intestinal se localiza en las paredes externas del intestino, sin embargo, el médico puede solicitarla en caso de sospecha de endometriosis intestinal profunda o para descartar otras enfermedades intestinales.

Tratamiento para endometriosis intestinal

El principal tratamiento utilizado para la endometriosis intestinal es la cirugía, en la cual el tejido anormal es retirado del interior del intestino para aliviar los síntomas y mejorando la fertilidad de la mujer.

En la mayoría de los casos, esta cirugía es realizada durante una endoscopia, pero existen casos más graves en que es necesario hacer una cirugía clásica, dependiendo de la gravedad y de las áreas del intestino afectadas por la endometriosis.

EL ginecólogo junto con el cirujano digestivo realizarán una evaluación previa a la cirugía, para planear la intervención quirúrgica y el tratamiento postquirúrgico.

Otros tipos de tratamiento pueden ser prescritos por el ginecólogo, principalmente medicamentos para regular las hormonas y aliviar los síntomas, como píldoras, parches e inyecciones anticonceptivas y medicamentos antiinflamatorios.

Tratamiento natural

Además del uso de medicamentos, pueden indicarse otros más naturales, como la acupuntura, la cual estimula los nervios y la producción de ciertas sustancias para aliviar el dolor.

La ingesta de alimentos que contienen omega-3, como pescados, nueces y aceite extra virgen ayudan a reducir la inflamación y estimular la defensas del cuerpo, ayudando a aliviar los síntomas de la endometriosis intestinal.

Existen extractos naturales, como el cúrcuma y el té verde, que tiene efecto antiinflamatorio y pueden mejorar los síntomas de endometriosis, sin embargo, el tratamiento con extractos debe realizarse bajo la orientación de un fitoterapeuta y bajo la supervisión del ginecólogo.

Además, el estrés emocional libera sustancias en el cuerpo que producen inflamación, por lo que realizar actividades reduce el estrés y ayudan al tratamiento para la endometriosis. Conozca cómo manejar el estrés y la ansiedad.

Posibles complicaciones

Incluso después de la cirugía para remover el tejido endometrial del intestino, la enfermedad puede regresar, por lo que es necesario tener un acompañamiento ginecológico y realizar exámenes regularmente.

En algunos casos, mujeres con endometriosis intestinal también pueden presentar endometriosis en la pared externa del útero, lo que dificulta un un embarazo.

Bibliografía >

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