Dolor detrás de los ojos: 10 causas y tratamiento

Actualizado en noviembre 2023

El dolor detrás de los ojos puede ocurrir debido a problemas de visión como miopía o astigmatismo, migraña, sinusitis, inflamación en el nervio óptico o incluso por infección por el COVID-19, pudiendo afectar uno o los dos ojos, y ser leve o intenso, empeorar con el movimiento de los ojos o el esfuerzo de la vista. 

El dolor detrás de los ojos puede estar acompañado de otros síntomas como enrojecimiento, sensación de ardor, mayor sensibilidad a la luz, disminución de la capacidad visual, comezón en los ojos o dolor de cabeza, por ejemplo. 

Por esa razón, en caso de que surja el dolor detrás de los ojos, es importante consultar el oftalmólogo para que sea llevada a cabo una evaluación e identificada la causa del dolor y, de esta forma, sea indicado el tratamiento más adecuado, que puede ser realizado con el uso de lentes de corrección visual, uso de lágrimas artificiales o, en ciertos casos, uso de medicamentos. 

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Principales causas

Las principales causas de dolor detrás de los ojos son:

1. Problemas de visión

El dolor detrás de los ojos puede ser causado por problemas de visión como miopía, hipermetropía, astigmatismo, presbicia o estrabismo, por ejemplo, y generalmente ocurre debido al esfuerzo excesivo de los ojos para enfocar los objetos. 

Estos problemas de visión pueden ocurrir en cualquier persona, surgir luego del nacimiento o ir desarrollándose a lo largo de la vida por causas hereditarias (mayoria de los casos) traumas, lesiones, enfermedades crónicas o simplemente debido al envejecimiento natural del organismo. 

Tratamiento: se debe consultar el oftalmólogo para hacer una evaluación de la visión y, de ser necesario, utilizar gafas con la graduación recetada por el médico, lentes de contacto o hacer una cirugía para mejorar la capacidad de visión. 

2. Migraña

La migraña es un tipo de dolor de cabeza intenso y pulsátil que puede causar dolor punzante por detrás de los ojos, que puede estar acompañado de otros síntomas como sensibilidad a la luz, lagrimeo, presencia de manchas en el campo visual o incluso mareos, náuseas o goteo nasal, por ejemplo. Conozca cómo identificar todos los síntomas de migraña

La migraña puede desencadenarse por cambios hormonales, estrés, olores fuertes, luces intermitentes o incluso por alergia a alimentos. 

Tratamiento: es importante guardar reposo y permanecer en un ambiente con poco ruido y poca luz, pues así es posible aliviar la migraña, mejorando el dolor detrás de los ojos. Asimismo, en caso de que la migraña sea frecuente, es indicado consultar un neurólogo para identificar la causa de la migraña y, de ser necesario, iniciar el tratamiento con medicamentos. Vea cuáles son los medicamentos indicados para la migraña

3. Sinusitis

La sinusitis es la inflamación de los senos paranasales, la cual suele causar dolor por detrás de los ojos debido a la proximidad de la cavidad nasal y la órbita ocular, generando una presión en los ojos, cuando existe un exceso de secreción acumulada en los senos paranasales. 

Por lo general, el dolor por detrás causado por la sinusitis está acompañado de otros síntomas como dolor de cabeza, dolor alrededor de los ojos y sensación de peso en la cabeza, por ejemplo. Realice el test para identificar los síntomas de la sinusitis

Tratamiento: una buena forma de aliviar el dolor por detrás de los ojos causado por la sinusitis es eliminando las secreciones en los senos paranasales a través del lavado de la nariz, con suero fisiológico al 0,9%. Sin embargo, cuando los síntomas duran más de 5 días, o están acompañados de fiebre, secreción purulenta por la nariz y dolor intenso en la cara, se debe consultar el médico general u otorrinolaringólogo, para iniciar el tratamiento más adecuado, que puede implicar el uso de antibióticos, aerosoles nasales o antigripales. 

5. Dengue

El dengue es una enfermedad causada por virus, transmitida mediante la picada del mosquito Aedes aegypti, que puede causar dolor por detrás de los ojos, el cual tiende a empeorar con el movimiento y esfuerzo de la vista. 

Asimismo, el dengue puede causar otros síntomas como fiebre alta, cansancio, dolor en el cuerpo, dolor de cabeza, manchas rojas en la piel y malestar general, que surgen alrededor de 3 días después de la picada del mosquito. Vea cómo reconocer todos los síntomas de dengue

Tratamiento: en el caso de sospecha de dengue, se recomienda permanecer en reposo, beber bastantes líquidos, colocar compresas de agua tibia en la frente o tomar tés de jengibre, anís, lavanda o manzanilla, por ejemplo, y hacer uso de medicamentos indicados por el médico para aliviar los síntomas, como medicamentos para bajar la fiebre y analgésicos. 

6. Síndrome del ojo seco

El síndrome del ojo seco, también conocido como queratoconjuntivitis seca, es un trastorno que ocurre debido a una deficiencia en la producción de lágrimas o a la evaporación excesiva de las lágrimas, que es responsable por lubricar el globo ocular, y puede causar dolor detrás de los ojos, sensación de ardor, escozor o de objeto extraño en los ojos, sensibilidad a la luz y visión borrosa. 

Tratamiento: se recomienda utilizar colirios a base de lágrimas artificiales, recomendados por el oftalmólogo, de acuerdo con la gravedad de los síntomas, para ayudar en la lubricación del globo ocular. Asimismo, en los casos más graves, el médico puede recomendar geles o pomadas oculares para mantener la protección y la lubricación de los ojos por más tiempo, o incluso antibióticos o corticosteroides en forma de colirios para evitar complicaciones en la córnea. 

7. Neuritis óptica

La neuritis óptica es una condición inflamatoria del nervio óptico, que conecta el ojo al cerebro, y puede causar dolor por detrás de los ojos o dolor al mover los ojos, y afectar uno o ambos ojos. Por lo general, este dolor está acompañado de otros síntomas como alteración en la percepción de los colores y disminución o pérdida de visión de forma repentina. 

La neuritis óptica puede ocurrir en los casos de esclerosis múltiple, paperas, sarampión, enfermedad de Lyme, lupus, sarcoidosis, enfermedad por arañazo de gato, sífilis y herpes, por ejemplo. 

Tratamiento: es recomendado consultar el oftalmólogo para que sea posible identificar la causa de la neuritis óptica, y llevar a cabo el tratamiento más adecuado de acuerdo con la causa, el cual puede implicar el uso de corticosteroides o incluso cirugía. 

8. Escleritis

La escleritis es una inflamación que ocurre dentro de la esclerótica, que es la capa externa del globo ocular, causando dolor por detrás del ojos al moverlos, enrojecimiento y sensibilidad a la luz. 

Algunas causas de la escleritis son artritis reumatoide, lupus, síndrome de Sjögren, esclerodermia, granulomatosis de Wegener o enfermedades inflamatorias intestinales. Asimismo, la escleritis puede surgir luego de cirugías oculares, accidentes, presencia de cuerpo extraños en el ojo o infecciones locales causadas por microorganismos. 

Tratamiento: se debe consultar el oftalmólogo para identificar la causa de la escleritis e iniciar el tratamiento más adecuado de acuerdo con la causa, pudiendo ser recomendado el uso de antibióticos o inmunosupresores. 

9. Enfermedad de Graves

La enfermedad de Graves es un trastorno de la glándula tiroides que puede causar hinchazón de los tejidos, músculos y grasa por detrás de los ojos, provocando dolor en el fondo de los ojos o sensación de presión en los ojos. 

Además, el dolor por detrás de los ojos puede estar acompañado de irritación, lagrimeo u ojo seco, ojos saltones, sensibilidad a la luz, visión doble, pérdida de visión o incapacidad de mover los ojos, por ejemplo. 

Tratamiento: se debe hacer el tratamiento de la enfermedad de Graves indicado por el endocrinólogo, que normalmente implica el uso de medicamentos para tiroides, yodo radioactivo o cirugía, de acuerdo con la gravedad de los síntomas. Asimismo, para aliviar el dolor por detrás de los ojos y los otros síntomas oculares, el médico puede indicar el uso de colirios y pomadas para aliviar las molestias e hidratar los ojos, por ejemplo. 

10. COVID-19

Aunque el COVID-19 sea principalmente una enfermedad respiratoria, con síntomas más comunes de tos seca persistente, fiebre o pérdida de gusto y olfato, la infección por el coronavirus puede causar manifestaciones oculares como neuritis óptica, conjuntivitis, queratoconjuntivitis o conjuntivitis hemorrágica, cuyos síntomas son dolor detrás de los ojos, sensibilidad a la luz o comezón en los ojos, por ejemplo. Realice el test online de síntomas del COVID-19

Las alteraciones en los ojos causadas por la COVID-19 aún no están completamente esclarecidas, pero parecen ocurrir debido a que parte de los virus también puede causar signos y síntomas en cualquier parte del cuerpo.

Tratamiento: en este caso, es importante que la persona permanezca en aislamiento y el médico sea consultado, pudiendo ser indicado el reposo y el uso de medicamentos que ayuden a aliviar los síntomas. Conozca cómo es realizado el tratamiento del COVID-19