A cirurgia cardíaca é um procedimento médico indicado para o tratamento de doenças do coração ou vasos sanguíneos conectados ao coração, como infarto, arritmias ou aneurisma da aorta, por exemplo.

Essa cirurgia permite ao cirurgião cardiovascular melhorar o funcionamento cardíaco e o fluxo de sangue de e para o coração, sendo feita no hospital.

Existem diferentes técnicas que podem ser utilizadas pelo médico para fazer a cirurgia cardíaca, o que varia de acordo com a condição a ser tratada, sendo que, em alguns casos, pode ser feita como tratamento de emergência.

Para que serve

A cirurgia cardíaca serve para melhorar o funcionamento do coração, restabelecer o fluxo de sangue de e para o coração ou normalizar os impulsos elétricos no coração.

Além disso, a cirurgia cardíaca também serve para corrigir defeitos anatômicos do coração, como problemas nas válvulas cardíacas ou canal arterial, por exemplo.

A cirurgia cardíaca é feita pelo cirurgião cardiovascular, após indicação do cardiologista.

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Quando é indicada

A cirurgia cardíaca pode ser indicada para:

Infarto ou doença arterial coronariana;
Insuficiência cardíaca;
Arritmias cardíacas;
Aneurisma da aorta torácica ou aneurisma ventricular;
Doenças que afetam as válvulas cardíacas (valvulopatias).

Além disso, a cirurgia cardiovascular pode ser indicada para o tratamento de tumores no coração.

Cirurgia cardíaca pediátrica

A cirurgia cardíaca em bebê, assim como nas crianças, pode ser indicada quando a criança que nasce com alguma malformação cardíaca.

Essa cirurgia exige muita cautela e deve ser realizada por profissionais especializados e, por vezes, é a melhor forma de tratamento para salvar a vida da criança.

Como se preparar

Para se preparar para a cirurgia cardíaca, o médico deve solicitar exames que avaliam o coração, além do risco cirúrgico. Veja os principais exames para o coração.

Além disso, o médico pode recomendar interromper o uso de anticoagulantes alguns dias antes da cirurgia para evitar sangramento excessivo ou hemorragias.

No dia anterior à cirurgia do coração, o médico deve recomendar jejum absoluto de 8 a 10 horas.

Como é feita

A cirurgia cardíaca é feita pelo cirurgião cardiovascular, no hospital, com anestesia geral.

1. Cirurgia cardíaca aberta

A cirurgia cardíaca aberta é feita pelo médico da seguinte forma:

Aplicar da anestesia geral;
Fazer um corte no meio do tórax, e serrar o osso esterno para ter acesso ao coração;
Realizar o procedimento no coração ou vasos sanguíneos ou transplantar o coração, o que varia com a condição que está sendo tratada;
Fechar o tórax, com suturas especiais para aproximar o esterno e dar pontos na pele do tórax;
Fazer um curativo no local.

Após terminar a cirurgia, a pessoa é transferida para a UTI para monitoramento constante, iniciando a recuperação.

2. Cirurgia cardíaca minimamente invasiva

A cirurgia cardíaca minimamente invasiva também é feita com pequenos cortes no tórax, de cerca de 4 cm.

Através desses cortes, o médico insere um tubo que contém uma microcâmera em seu interior e instrumentos cirúrgicos para realizar a cirurgia.

Esse tipo de cirurgia permite uma recuperação mais rápida do que a cirurgia cardíaca aberta.

3. Cirurgia cardíaca robótica

A cirurgia cardíaca robótica é outra cirurgia minimamente invasiva, em que o médico manipula os braços de um robô para realizar o procedimento no coração.

Nesse tipo de cirurgia, a câmera inserida no pequeno corte tem uma definição melhor e em 3D, sendo visualizadas pelo médico de forma mais nítida.

Tipos de cirurgia cardíaca

Os principais tipos de cirurgia cardíaca são:

Revascularização do miocárdio, também conhecida como ponte de safena ou bypass cardíaco;
Reparo ou substituição da válvula cardíaca;
Inserção de marcapasso ou desfibrilador implantável;
Correção de cardiopatias congênitas;
Reparo de aneurismas;
Inserção de dispositivo de assistência ventricular ou coração artificial total.

Além disso, outro tipo de cirurgia do coração é o transplante cardíaco, em que o coração doente é substituído pelo coração saudável de um doador compatível. Saiba quando é feito o transplante de coração, riscos e complicações.

Recuperação da cirurgia cardíaca

A recuperação da cirurgia cardíaca depende do tipo de cirurgia que foi realizada pelo médico.

Se o cardiologista optou pela cirurgia cardíaca minimamente invasiva, o tempo de recuperação é menor, podendo a pessoa voltar a trabalhar em mais ou menos 1 mês.

No entanto, se foi realizada cirurgia aberta, o tempo de recuperação pode chegar a 60 dias.

Cuidados após a cirurgia

Após a cirurgia a pessoa deve seguir algumas orientações do médico para evitar complicações e acelerar o processo de recuperação, como:

1. Curativo e pontos cirúrgicos

O curativo da cirurgia deverá ser trocado pela equipe de enfermagem após o banho. Quando a pessoa recebe alta para casa, já está sem o curativo.

Também é recomendado tomar banho de chuveiro e utilizar sabonete neutro líquido para lavar a região da cirurgia, além de secar a área com uma toalha limpa e vestir roupas limpas e com botões para frente para facilitar a colocação da roupa.

2. Contato íntimo

O contato íntimo só deve voltar a ocorrer após 30 a 60 dias da cirurgia cardíaca, de acordo com o tipo de cirurgia realizada, já que pode alterar os batimentos cardíacos.

3. Cuidados gerais

Após a cirurgia cardíaca é proibido no pós-operatório fazer esforço, dirigir, carregar peso, dormir de barriga para baixo, fumar e consumir bebidas alcoólicas.

Depois da cirurgia é normal ficar com as pernas inchadas, por isso, é recomendado realizar caminhadas leves diariamente e evitar ficar muito tempo sentado. Em alguns casos, o médico pode recomendar o uso de meias de compressão.

Quando em repouso, é aconselhado apoiar os pés sobre o travesseiro e mantê-los elevados.

Quando ir ao médico

É recomendado ir ao cardiologista quando surgirem um ou mais dos seguintes sintomas:

Febre maior que 38ºC;
Dor no peito;
Falta de ar ou tontura;
Sinal de infecção nas incisões (saída de pus);
Pernas muito inchadas ou doloridas.

A cirurgia cardíaca é um tipo de tratamento para o coração que pode ser feito para reparar danos no próprio coração, nas artérias ligadas à ele, ou para sua substituição deste órgão.

A cirurgia cardíaca pode ser feita em qualquer idade, havendo risco maior de complicações em idosos.

Cirurgia cardíaca: quando é indicada, como é feita (e recuperação)