Vacina herpes zoster: para que serve, tipos e doses

Atualizado em março 2023

A vacina para herpes zoster é indicada para prevenir o desenvolvimento da herpes-zoster, reduzir a dor ou prevenir a neuralgia pós-herpética, que é uma complicação do herpes zóster que afeta os nervos e a pele, causando dor semelhante a queimação que pode durar até 6 meses.

Existem dois tipos de vacina contra herpes zoster, uma que contém o vírus varicela zoster atenuado ou enfraquecido (Zostavax), e outra que é uma vacina recombinante (Shingrix) que possui proteínas do vírus capaz de estimular o sistema imunológico a produzir anticorpos contra o vírus. 

A vacina da herpes zoster não é disponibilizada pelo SUS, podendo ser feita em hospitais ou clínicas particulares, desde que se tenha indicação e prescrição médica, podendo ser aplicada mesmo em pessoas que já tiveram herpes-zoster.

Imagem ilustrativa número 1

Para que serve

A vacina contra herpes zoster é indicada para:

  • Prevenir o desenvolvimento de herpes zóster;
  • Reduzir a dor aguda ou crônica causada pela herpes zoster;
  • Prevenir a neuralgia pós-herpética (NPH).

Os dois tipos de vacina contra herpes-zoster são indicados para pessoas com mais de 50 anos, que é a idade em que normalmente pessoas que tiveram catapora na infância, podem desenvolver a herpes zoster. 

Isso porque o vírus que causa a catapora, chamado vírus varicela zoster, é o mesmo que causa a herpes zoster, pois é capaz de permanecer inativo no organismo por muitos anos, podendo ser reativado quando o sistema imune está enfraquecido. Entenda o que é a herpes zoster e sintomas.  

Além disso, a vacina de herpes zoster recombinante (Shingrix) também pode ser indicada para adultos com mais de 18 anos, que tenham risco aumentado de desenvolver a herpes zoster. 

Principais tipos de vacina contra herpes zoster

Existem dois tipos de vacina para herpes zoster, que são:

1. Vacina recombinante (Shingrix)

Essa vacina possui uma proteína, a glicoproteína E (gE) do vírus varicela zoster, produzida a através da tecnologia do DNA recombinante, que é capaz de estimular o sistema imunológico a produzir anticorpos contra o vírus da varicela zoster, e assim ajudar a prevenir a doença, reduzir a dor ou a neuralgia pós herpética.

2. Vacina atenuada (Zostavax)

Essa vacina contém o vírus varicela zoster vivo atenuado, o que significa que o vírus está enfraquecido, sendo capaz de estimular uma resposta imunológica, porém não há desenvolvimento da doença, pois o vírus está enfraquecido, com a sua atividade diminuída.

Doses da vacina contra herpes zoster

As doses da vacina herpes zoster dependem do tipo de vacina, sendo normalmente indicado:

Tipo de vacina

Dose e posologia

Vacina recombinante (Shingrix) -

adultos com mais de 50 anos ou ou adultos com 18 anos de idade ou mais com risco aumentado de ter herpes zoster

1ª dose: na data escolhida pelo médico;

2ª dose: 2 meses após a 1ª dose.

As doses devem ser aplicadas por via intramuscular, ou seja, no músculo.

A segunda dose pode ser administrada entre 2 a 6 meses após a primeira dose, no caso da pessoa necessitar de um esquema de vacinação mais flexível, orientado pelo médico.

Já no caso de pessoas que tenham o sistema imunológico enfraquecido ou deficiente, a segunda dose pode ser aplicada de 1 a 2 meses após a 1ª dose.

Caso seja indicado pelo médico, pode-se tomar ao mesmo tempo a vacina da gripe com vírus inativado, vacina pneumocócica polissacarídica 23 valente (PPV23) ou a vacina com antígeno reduzido para difteria-tétano-coqueluche acelular (dTpa), desde que em seringas separadas e aplicadas em locais diferentes.

Vacina atenuada (Zostavax) -

adultos com mais de 50 anos

1 dose única, aplicada por via subcutânea, ou seja, sob a pele.

Caso seja necessário, e indicado pelo médico, pode-se tomar ao mesmo tempo a vacina da gripe com vírus inativado, aplicadas em locais diferentes, usando uma seringa para cada vacina.

O tipo de vacina contra herpes zoster deve sempre ser indicado pelo médico, que pode orientar o melhor tipo de vacina de acordo com as condições de saúde da pessoa.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns que podem surgir com a vacina herpes zoster são dor de cabeça, náusea, vômito, diarreia, dor abdominal, dor muscular, dor nas extremidades ou dor nas articulações, fadiga, febre, calafrios ou mal estar.

Além disso, podem surgir dor, vermelhidão, inchaço, coceira, hematoma, endurecimento ou calor no local da injeção, além de íngua próximo ao local em que foi aplicada a injeção.

Embora seja raro, a vacina contra herpes zoster também pode causar reações anafiláticas. Por isso, devem ser aplicadas em hospitais ou clínicas especializadas por um profissional de saúde para que se possa prestar os primeiros socorros imediatamente. Saiba identificar os sintomas de reação anafilática.  

Quem não deve tomar

A vacina herpes zoster não deve ser tomada nas seguintes situações:

  • Gravidez;
  • Amamentação;
  • Alergia aos componentes da vacina;
  • Febre ou doença aguda;
  • Redução do número de plaquetas e problemas de coagulação sanguínea;
  • Menores de 18 anos (vacina Shingrix);
  • Menores de 50 anos (vacina Zostavax).

Além disso, a vacina Zostavax, que contém o vírus varicela zoster atenuado/enfraquecido, não deve ser usada por pessoas imunodeficientes como nos casos de infecção pelo HIV, AIDS, leucemias, linfomas, tuberculose ativa não tratada, deficiências imunes celulares, tratamento do câncer ou doenças da medula óssea ou sistema linfático. 

A vacina Zostavax também não deve ser usada por pessoas que tenham alergia à gelatina, já tiveram reações alérgicas ou anafiláticas à neomicina ou que estão em tratamento com remédios corticoides em altas doses.

A Zostavax também não deve ser usada ao mesmo tempo que a vacina pneumocócica polissacarídica 23 valente (PPV23), pois pode ter seu efeito reduzido.