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10 dúvidas mais comuns sobre a menstruação

A menstruação é um sangramento que, normalmente, ocorre nas mulheres uma vez por mês, como resultado da descamação do revestimento interno do útero, o endométrio. Geralmente, a primeira menstruação acontece entre os 9 e os 15 anos de idade, sendo a idade média os 12 anos, e só deixa de ocorrer na menopausa, perto dos 50 anos de idade.

O aparelho reprodutor feminino trabalha todos os meses para produzir e eliminar um óvulo, ou seja, prepara-se para engravidar. Se a mulher não tiver contato com um espermatozoide, não haverá fecundação e, cerca de 14 dias após a liberação do óvulo, surge a menstruação. A partir daí, em cada mês, se inicia um novo ciclo, para que o útero se prepare novamente para uma nova ovulação e é por isso que a menstruação desce todos os meses.

10 dúvidas mais comuns sobre a menstruação

1. Quanto tempo dura a menstruação?

Cada menstruação dura aproximadamente de 4 a 7 dias, mas o intervalo entre uma menstruação e outra dura uma média de 28 dias, podendo variar de 25 a 45 dias, sendo influenciada por fatores como estresse, alterações hormonais, doenças ou simplesmente a existência de uma menstruação irregular. A menstruação que dura 8 dias ou mais é considerada prolongada, mas não pode ser considerada uma menstruação que vem em apenas 1 dia, nesse caso é provável que seja um sangramento de escape. 

Calcule seu ciclo menstrual inserindo seus dados a seguir:

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2. É normal menstruar 2 vezes no mês?

Pode ser normal a menstruação vir duas vezes por mês com ciclos mais curtos, especialmente nos primeiros meses, pois o organismo da jovem ainda está se organizando a nível hormonal. Também pode acontecer a menstruação ficar muito irregular e vir mais de 1 vez no mês depois do parto, nos primeiros ciclos menstruais. Já nas mulheres mais maduras, essa alteração pode ser causada por:

  • Mioma uterino;
  • Excesso de estresse;
  • Câncer;
  • Ovários policísticos;
  • Cisto no ovário;
  • Uso de alguns remédios;
  • Alterações hormonais e emocionais;
  • Cirurgias nos ovários e laqueaduras.

Assim, se esta alteração acontecer muito frequentemente, é importante informar ao ginecologista os dias específicos em que a menstruação veio e todos os sintomas associados, para que possa identificar a causa do desequilíbrio na menstruação.

3. O que pode ser a menstruação atrasada?

A menstruação atrasada em mulheres com vida sexual ativa, normalmente, é logo associada a gravidez, mas isso nem sempre é verdade. Fatores como cistos nos ovários, doenças no útero, anemias, alterações psicológicas, como depressão e ansiedade, alterações na rotina, maus hábitos alimentares, dietas desequilibradas ou até mesmo o próprio estresse de estar pensando que pode ser uma gravidez, podem ser responsáveis pelo atraso na menstruação. Caso isso aconteça regularmente, durante muitos meses, deve-se procurar um ginecologista para avaliar melhor a possível causa do atraso.

Entenda melhor as principais causas que podem provocar falta ou atraso da menstruação.

10 dúvidas mais comuns sobre a menstruação

4. O que pode causar menstruação irregular?

A menstruação irregular pode ocorrer nos dois primeiros anos após a primeira menstruação, pois o corpo ainda está aprendendo a lidar com os hormônios, o que, geralmente, regulariza após os 15 anos. Nestes casos, podem ser usados alguns remédios caseiros que ajudam a regular a menstruação.

No entanto, se ocorrer uma irregularidade acentuada e constante do fluxo menstrual, deve ser analisada, pois pode interferir no processo de ovulação. Dentre as causas mais comuns estão a presença de tumores, cistos, desequilíbrio na produção hormonal e estresse. O tratamento é baseado no uso diário de comprimidos para regular o fluxo menstrual, ajudando a equilibrar qualquer falha na produção de hormônios, mas cada caso deve ser avaliado pelo ginecologista.

5. É possível ter menstruação durante a gravidez?

A menstruação no início da gravidez é muito comum e pode acontecer nos três primeiros meses. Também é chamada de sangramento de escape, pois os hormônios femininos estão habituados a trabalhar para que ocorra a menstruação, e mesmo estando grávida, por vezes acontece o sangramento, fazendo com que a mulher só descubra mais tarde a gravidez.

Outras causas que podem causar sangramento na gravidez são:

  • Adesão do óvulo fertilizado à parede do útero;
  • Relações sexuais mais intensas;
  • Realização de ultrassom transvaginal ou exame de toque;
  • Em casos de reprodução assistida;
  • Uso de medicamentos anticoagulantes, como a heparina ou a aspirina;
  • Presença de miomas ou pólipos;
  • Infecção na vagina ou no colo do útero;
  • Início do trabalho de parto se a gravidez tiver mais que 37 semanas.

Se o sangramento acontecer por uma destas causas, é possível que o médico recomende repouso por alguns dias e que a mulher evite ter relações sexuais até o sangramento passar.

Em algumas mulheres, principalmente quando o volume de sangue é muito grande ou acompanhado de cólicas, pode-se tratar de um aborto espontâneo, devendo ser tratado com urgência. Saiba como identificar quando o sangramento na gravidez é grave.

6. Como fica a menstruação no pós-parto?

A menstruação no pós-parto vai depender se a mulher estiver ou não amamentando. Após o nascimento do bebê, a mulher tem um sangramento que pode durar até 30 dias, variando de acordo com cada organismo e com circunstâncias que a mulher está submetida. As mães que amamentam de forma exclusiva podem passar até 1 ano sem menstruar, mas se não amamentarem, podem ter os ciclos menstruais regulares no mês seguinte depois do parto. O mais comum é que a volta da menstruação seja irregular, podendo vir adiantada e mais de 1 vez por mês, mas dentro de 3 a 6 meses ela deve ficar mais regulada, conforme era antes de engravidar. 

10 dúvidas mais comuns sobre a menstruação

7. O que pode ser menstruação escura?

A menstruação preta, marrom ou tipo “borra de café” pode ocorrer por diversas causas, incluindo:

  • Mudança de pílula anticoncepcional;
  • Alterações hormonais por medicamentos;
  • Estresse e fatores psicológicos;
  • Doenças sexualmente transmissíveis;
  • Doenças, como miomatose e endometriose;
  • Possível gravidez.

No entanto, também é comum que em algumas mulheres a menstruação fique mais escura nos últimos 2 dias, sem precisar ser sinal de algum problema. Saiba mais sobre as 5 principais causas de menstruação escura.

8. Menstruação com coágulos é normal?

A menstruação com coágulos pode acontecer nos dias em que o fluxo é muito intenso, fazendo com que o sangue coagule antes de sair do corpo da mulher. É uma situação muito comum, mas se aparecerem coágulos de sangue muito grandes ou em elevado número é importante consultar o ginecologista.

Entenda melhor em que situações a menstruação pode vir com pedaços.

9. O que significa menstruação fraca ou muito escura?

A menstruação muito fraca, tipo água, e a menstruação muito forte, tipo borra de café indicam alterações hormonais que devem ser avaliadas pelo ginecologista. 

10. A menstruação faz bem para a saúde? 

A menstruação é um evento que se repete todos os meses em mulheres em idade fértil, ela não faz mal à saúde e é fisiológica e esperada. Ela ocorre devido ao ciclo menstrual feminino, que passa por diferentes momentos ao longo do mês, em condições normais a menstruação não faz mal à saúde, mas pode-se dizer que a menstruação abundante em mulheres anêmicas, pode trazer mais complicações, e nesse caso, por exemplo, pode ser indicado usar a pílula de uso contínuo para não ter menstruação. 

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