Cervicite: o que é, sintomas, causas e tratamento

A cervicite é a inflamação no colo do útero, causando sintomas como corrimento vaginal, coceira na região genital, sangramento fora do período menstrual, dor ao urinar e/ou durante o contato íntimo.

A cervicite pode ser causada por infecções sexualmente transmissíveis, como gonorreia ou clamídia, traumas como uso de pessários, absorvente interno ou diafragma, ou até mesmo por irritantes químicos, como espermicidas ou látex do preservativo.

Na presença de sintomas indicativos de cervicite, é importante consultar o ginecologista para que seja feito o diagnóstico correto e recomendado o tratamento adequado, que pode ser feito com o uso de remédios antibióticos, antivirais e cremes ginecológicos.

Sintomas de cervicite

Os principais sintomas de cervicite são:

• Corrimento vaginal, branco, amarelo ou acinzentado e que pode ter mau cheiro;
• Dor ao urinar e/ou durante a relação sexual;
• Coceira na região genital;
• Sangramento após a relação sexual e/ou fora do período menstrual;
• Vontade frequente de urinar;
• Dor no pé da barriga;

Quando a cervicite afeta partes mais altas do trato genital, como útero, endométrio, ovários e bexiga, a mulher também pode apresentar febre alta, dor abdominal ou aumento da sensibilidade no colo do útero.

Teste online de sintomas

Se acha que pode estar com uma cervicite, selecione o que está sentindo, para saber quais as chances de realmente estar com cervicite:

O teste de sintomas é apenas uma ferramenta de orientação, não servindo como diagnóstico e nem substituindo a consulta com o ginecologista.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da cervicite deve ser feito pelo ginecologista, a partir da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e sexual da mulher.

Para confirmar o diagnóstico, o médico realiza exame ginecológico e o papanicolau, em que é avaliada a presença de alterações no colo do útero.

Durante o papanicolau, o ginecologista pode coletar uma pequena amostra do fluido vaginal ou endocervical ou solicitar exame de urina, para fazer o teste NAAT, que é capaz de identificar microrganismos.

Tipos de cervicite

Os tipos de cervicite, conforme a causa e a sua duração, são:

1. Cervicite aguda

A cervicite aguda tem início repentino, sendo geralmente causada por infecções, especialmente infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), causando sintomas como corrimento vaginal purulento e sensibilidade no colo do útero.

Alguns dos microrganismos relacionados com a cervicite aguda incluem Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, vírus do herpes simples, Trichomonas vaginalis, sífilis, tuberculose e Mycoplasma genitalium.

Além disso, a cervicite aguda também pode estar relacionada com bactérias que causam a vaginose bacteriana.

2. Cervicite crônica

A cervicite crônica é assim classificada, quando essa infecção dura 3 meses ou mais, podendo causar sintomas mais leves, como corrimento persistente.

Este tipo de cervicite normalmente é causada por condições não infecciosas, como trauma por instrumentos cirúrgicos ou objetos estranhos, como pessário, diafragma, tampões e preservativos, e irritantes químicos.

Mais raramente, inflamações sistêmicas como lúpus ou sarcoidose também podem causar a cervicite crônica.

Possíveis causas 

A cervicite é uma inflamação no colo do útero que pode ser causada por fatores como:

• ISTs, como gonorreia, clamídia, tricomoníase, Mycoplasma genitalium e sífilis;
• Vaginose bacteriana;
• Trauma causado por instrumentos cirúrgicos, absorvente interno, diafragma, DIU e pessário;
• Irritantes químicos, como látex de preservativos, duchas vaginais, sabonetes, espermicida e gel lubrificante;
• Doenças inflamatórias sistêmicas, como líquen plano, lúpus, sarcoidose e síndrome de Behçet;
• Atrofia vaginal.

Embora seja mais raro, a cervicite também pode ser um sinal de câncer de colo do útero. Por isso, é muito importante ir ao ginecologista e fazer, pelo menos, 1 papanicolau por ano para identificar possíveis alterações.

Como é o tratamento da cervicite

O tratamento da cervicite deve ser feito pelo ginecologista e normalmente envolve.

• Antibióticos orais, como azitromicina, doxiciclina, ceftriaxona ou metronidazol, por exemplo, dependendo do tipo de microrganismo que causou a inflamação do cérvix;
• Antivirais, como aciclovir, caso a cervicite tenha sido causada pelo vírus do Herpes simplex;
• Cremes vaginais, contendo miconazol 2% ou nistatina, em casos de candidíase vaginal.

Durante o tratamento é recomendado que a mulher evite ter relações sexuais e que o(a) seu parceiro(a) também seja tratado(a), para evitar a reinfecção e transmissão da cervicite.

Cervicite tem cura?

Sim, a cervicite geralmente tem cura, por ser uma doença tratável. Entretanto, a cura da cervicite depende do diagnóstico e identificação correta da sua causa.

Possíveis complicações

Quando a cervicite não é tratada adequadamente, a infecção pode afetar o útero, bexiga, endométrio, ovários e trompa de Falópio, causando doença inflamatória pélvica (DIP). Entenda o que é a doença inflamatória pélvica. 

Além disso, a cervicite pode causar endometrite, formação de abscesso, dor crônica, gravidez ectópica, infertilidade, complicações na gravidez. Além disso, a cervicite também aumenta o risco de contaminação pelo vírus HIV.

Dúvidas comuns sobre a cervicite

As principais dúvidas comuns sobre a cervicite são:

1. O que é cervicite crônica com metaplasia escamosa?

A cervicite crônica com metaplasia escamosa é uma inflamação crônica que causa alterações do tecido que reveste o colo do útero.

A metaplasia escamosa é o nome da alteração que pode ocorrer em resposta à infecção por alguns tipos de papilomavírus humanos.

2. Cervicite crônica pode virar câncer?

Sim, os estudos sugerem que a cervicite pode virar câncer, porque essa inflamação está relacionada com o desenvolvimento de alterações nas células escamosas.

Assim, quando os sintomas da cervicite persistirem e nenhuma causa for identificada, o médico pode investigar possíveis causas não infecciosas, como pólipos ou displasia cervical.

3. Cervicite é grave?

A cervicite pode ser grave, principalmente se não for diagnosticada e tratada corretamente.

Nestas condições a cervicite pode causar complicações como gravidez ectópica, câncer cervical, complicações na gravidez e doença inflamatória pélvica, por exemplo.