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O que você precisa saber?

O que é a Síndrome do Manguito Rotador e como tratar

A síndrome do manguito rotador, também conhecida como síndrome do impacto do ombro, ocorre quando há uma lesão nas estruturas que ajudam a estabilizar esta região, causando sintomas como dor no ombro, além de dificuldade ou fraqueza para levantar o braço, e pode ser causada tanto por uma tendinite como pela ruptura parcial ou total de tendões da região.

O manguito rotador é formado por um conjunto de quatro músculos responsáveis por movimentar e dar estabilidade ao ombro, que são o infraespinhal, o supraespinhal, o redondo menor e o subescapular, junto com seus tendões e ligamentos. As lesões nesta região costumam ocorrer devido a uma inflamação causada pelo desgaste, irritação ou por um impacto devido ao uso excessivo da articulação, o que é mais comum em atletas ou pessoas que trabalham carregando peso com os braços.

Para tratar esta síndrome, é indicada a realização de repouso, aplicação de gelo e fisioterapia, sendo que o ortopedista também poderá indicar o uso de anti-inflamatórios, como Cetoprofeno, para aliviar a dor ou, em casos em que não há melhora, pode ser necessária a realização de um tratamento cirúrgico.

O que é a Síndrome do Manguito Rotador e como tratar

Principais sintomas

Os sintomas presentes na síndrome do manguito rotador incluem:

  • Dor no ombro, que pode ser súbita ao levantar o braço ou ser persistente mesmo em repouso, geralmente, na região da frente ou lateral do ombro;
  • Diminuição da força no ombro afetado;
  • Dificuldade de colocar o braço atrás do corpo, para vestir-se ou pentear os cabelos, por exemplo. 
  • Pode haver inchaço no ombro afetado.

Os sintomas podem piorar à noite ou sempre que se realiza esforços e, além disso, nos casos mais graves e sem tratamento, é possível ocorrer até a incapacidade de movimentar o ombro. 

Como confirmar

Para diagnosticar a síndrome do manguito rotador, o ortopedista ou fisioterapeuta avaliam os sintomas e fazem o exame físico do ombro, para detectar as alterações.

O médico poderá, ainda, solicitar exames complementares como radiografia, ultrassom ou ressonância magnética do ombro, tanto para ajudar a confirmar o diagnóstico, como para observar o grau da lesão ou se há outros tipos de lesões associadas no ombro, escápula ou braço, que podem causar ou intensificar os sintomas. Saiba diferenciar quais são as principais causas de dor no ombro e o que fazer em cada caso.

O que é a Síndrome do Manguito Rotador e como tratar

Quais são as causas

Uma lesão no manguito rotador pode ter diversas causas, que vão desde desgaste progressivo da articulação, irritação do ombro pelo surgimento de esporões no osso ou pela danificação do tendão durante a realização de atividades repetitivas ou levantamento de peso por um tempo prolongado. As pessoas que possuem mais risco para esta síndrome são:

  • Praticantes de atividades físicas, principalmente os que fazem frequentemente movimentos repetitivos no braço, como jogadores de tênis, goleiros, nadadores e jogadores de basquetebol;
  • Trabalhadores que realizam movimentos repetitivos dos braços, como os que trabalham na área da construção, carpintaria ou pintura, por exemplo;
  • Pessoas com idade acima de 40 anos, pois o envelhecimento aumenta o risco de desgaste e surgimento de lesões degenerativas. 

Além disso, acredita-se que pode haver um componente genético envolvido nesta síndrome, já que é mais comum entre membros de uma mesma família. 

Como é feito o tratamento

O tratamento da síndrome do manguito rotador é indicado para reduzir a inflamação da articulação e ajudar a sua regeneração, com repouso do ombro, aplicação de gelo e realização de fisioterapia, que é muito importante para ajudar a recuperar a estabilidade e a força no ombro afetado. Confira exercícios de fisioterapia para fazer em casa que ajudam na recuperação do ombro.

O ortopedista também poderá indicar o uso de medicamentos analgésicos ou anti-inflamatórios, como Dipirona, Diclofenaco ou Cetoprofeno, por exemplo, para aliviar a dor e facilitar a recuperação. Em alguns casos de dor persistente, pode ser necessária a realização de injeções de corticóides dentro da articulação.

O tratamento pode durar entre 2 semanas até vários meses, entretanto, nos casos em que a dor não consegue ser aliviada, o ortopedista poderá indicar a realização de uma cirurgia em que o médico irá identificar e reparar a lesão. A cirurgia pode ser através da abertura da pele ou com a utilização de uma microcâmera e instrumentos especiais, técnica chamada de artroscopia. Saiba como é feita e como é a recuperação da artroscopia do ombro

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