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Saiba o que é a Doença de Kawasaki

A síndrome de Kawasaki é uma doença rara caracterizada pela inflamação da parede dos vasos sanguíneos levando ao aparecimento de erupções cutâneas, febre, aumento dos gânglios e, em algumas crianças, inflamação cardíaca e articular.

Essa doença não é contagiosa e acontece com mais frequência em crianças té os 5 anos, principalmente meninos. A síndrome de Kawasaki normalmente é causada por alterações no sistema imunológico, o que faz que as células do sistema imune ataquem os vasos sanguíneos, levando à inflamação. Além da causa auto-imune, pode ser causada por vírus ou fatores genéticos.

A síndrome de Kawasaki tem cura e o tratamento é feito de acordo com a orientação do pediatra, sendo na maioria das vezes feito com o uso de aspirina para aliviar a inflamação e injeção de imunoglobulinas devido a resposta auto-imune.

Saiba o que é a Doença de Kawasaki
Saiba o que é a Doença de Kawasaki

Sinais e sintomas

Os sintomas da doença de Kawasaki são progressivos, podendo caracterizar três fases da doença. No entanto nem todas as crianças apresentam todos os sintomas. A primeira fase da doença é caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • Febre alta, geralmente acima dos 39 ºC, durante pelo menos 5 dias;
  • Irritabilidade;
  • Olhos vermelhos;
  • Lábios vermelhos e rachados;
  • Língua inchada e vermelha como morango;
  • Garganta vermelha;
  • Ínguas no pescoço;
  • Palma das mãos e sola dos pés vermelhas;
  • Aparecimento de manchas vermelhas na pele do tronco e na área em torno da fralda.

Na segunda fase da doença começa a haver descamação da pele dos dedos das mãos e pés, dores nas juntas, diarreia, dor de barriga e vômitos que pode durar perto de 2 semanas. Na terceira e última fase da doença, os sintomas começam a regredir lentamente até desaparecerem. 

Como tratar 

A Síndrome de Kawasaki tem cura e o seu tratamento consiste no uso de remédios para diminuir a inflamação e prevenir o agravamento dos sintomas. Normalmente o tratamento é feito com o uso de aspirina para reduzir a febre a a inflamação dos vasos sanguíneos, principalmente as artérias do coração, e de altas doses de imunoglobulinas, que são proteínas que fazem parte do sistema imunológico, durante 5 dias ou de acordo com a orientação médica.

Ao fim da febre, o uso de pequenas doses de aspirina pode continuar por alguns meses para reduzir o risco de lesão nas artérias do coração e formação de coágulos. No entanto, para evitar a Síndrome de Reye, que é uma doença causada pelo uso prolongado de aspirina, pode-se utilizar o Dipiridamol de acordo com a orientação médica. Saiba mais sobre a síndrome de Reye.

O tratamento deve ser feito durante o internamento até que não exista riscos para a saúde da criança e nem possibilidade de complicações, como problemas nas válvulas cardíacas, miocardite, arritmias ou pericardite. Outra possível complicação da doença de Kawasaki é a formação de aneurismas nas artérias coronárias, podendo levar à obstrução da artéria e, consequentemente, infarto e morte súbita. Veja quais são os sintomas, causas e como é feito o tratamento do aneurisma.

Como é feito o diagnóstico 

O diagnóstico da síndrome de Kawasaki é feito de acordo com os critérios estabelecidos pela Associação Americana do Coração a partir da observação dos sintomas apresentados pela criança. Assim, são avaliados os seguintes critérios:

  • Febre por cinco dias ou mais;
  • Conjuntivite sem pus;
  • Presença de língua vermelha e inchada;
  • Vermelhidão e edema de orofaringe;
  • Visualização de fissuras e vermelhidão labial;
  • Vermelhidão e edema de mãos e pés, com descamação na região das virilhas;
  • Presença de manchas vermelhas no corpo;
  • Gânglios inchados no pescoço. 

Além do exame clínico, podem ser solicitados pelo pediatra exames que podem auxiliar a confirmação do diagnóstico, como exames de sangue, ecocardiograma, eletrocardiograma e raio-X do tórax.

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