Plaquetopenia é a diminuição da quantidade de plaquetas circulantes no sangue, oque pode ser causado pelo aumento do baço, deficiências nutricionais, alterações no funcionamento da medula óssea ou ser consequência do tratamento para o câncer.
As plaquetas, também chamadas de trombócitos, são células sanguíneas importantes para a coagulação do sangue, evitando grandes sangramentos. Assim, quando há diminuição da quantidade de plaquetas, é possível notar sangramentos na gengiva, no nariz e manchas vermelhas e/ ou roxas na pele. Saiba mais sobre as plaquetas.
É importante que a causa da plaquetopenia seja identificada pelo médico para que o tratamento mais adequado possa ser iniciado, o que pode ser feito com o uso de medicamentos, transfusão de plaquetas ou realização de cirurgia, por exemplo.
Como confirmar
A plaquetopenia é confirmada por meio da realização do hemograma, em que é verificada quantidade de plaquetas menor que 150.000 por mm³ de sangue. Além disso, alguns sintomas podem sugerir a diminuição da quantidade de plaquetas, principalmente quando há menos de 50.000 plaquetas por mm³ de sangue, como sangramento nas gengivas, sangramento pelo nariz e aparecimento de manchas vermelhas ou roxas na pele. Veja mais sobre os sintomas de plaquetas baixas.
Para saber se as plaquetas estão baixas, insira o resultado do seu exame na calculadora a seguir:
Principais causas
As principais causas de plaquetopenia são:
1. Púrpura trombocitopênica trombótica
A púrpura trombocitopênica trombótica, também chamada de PTT, é uma doença do sangue em que há a formação de pequenos coágulos dentro dos vasos sanguíneos, interferindo na circulação do sangue. Os coágulos são formados por um conjunto de plaquetas, de forma que é verificada grande diminuição da quantidade de plaquetas circulantes, resultando na plaquetopenia. Conheça mais sobre a púrpura trombocitopênica trombótica.
O que fazer: é importante que o hematologista e o clínico geral seja consultado na suspeita de PTT para que o tratamento seja iniciado para evitar que os coágulos entupam vasos importantes e coloquem a vida da pessoa em risco. Assim, pode ser indicado pelo médico a realização da filtração do sangue, chamada de plasmaférese, uso de medicamentos ou realização de cirurgia.
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2. Tratamento para o câncer
Os tratamentos para o câncer, como quimioterapia e radioterapia, principalmente quando há grande quantidade de radiação na região pélvica, podem levar à diminuição da quantidade de plaquetas, além de outras alterações no hemograma.
O que fazer: nesse caso, é importante seguir as orientações do médico para diminuir os efeitos colaterais dos tratamentos, como ter uma alimentação leve, beber bastante líquidos e passar hidratantes
3. Alterações na medula óssea
A medula óssea é responsável pela produção das células do sangue, como glóbulos vermelhos, hemácias e plaquetas. Em caso de doenças da medula óssea, como anemia aplástica ou mielodisplasia, infecções que alteração a função da medula óssea, como a infecção pelo vírus HIV, ou câncer no sangue, como a leucemia ou o linfoma, há alteração na produção das células do sangue, incluindo as plaquetas, provocando a plaquetopenia.
O que fazer: é fundamental que a causa da alteração da medula óssea seja identificada para que o tratamento possa ser iniciado, podendo ser indicado o uso de medicamentos, cirurgias e/ ou realização de quimio ou radioterapia.
4. Esplenomegalia
A esplenomegalia é o aumento do baço, um órgão responsável por eliminar as células que estão mais velhas, incluindo as plaquetas. Assim, quando aumenta de tamanho devido a infecções, cirrose ou doenças autoimunes, por exemplo, pode promover a eliminação de plaquetas ainda jovens, diminuindo a quantidade de plaquetas circulantes e levando à plaquetopenia. Veja mais sobre a esplenomegalia.
O que fazer: em caso de aumento do baço, é importante que o médico seja consultado para que seja identificada a causa e, assim, ser iniciado o tratamento, que pode envolver o uso de medicamentos, realização de transfusão sanguínea ou cirurgia para remover o baço.
5. Deficiências nutricionais
A falta de ácido fólico e de vitamina B12 pode também provocar a plaquetopenia, isso porque essas vitaminas são importantes para a formação das células sanguíneas. Dessa forma, a falta dessas vitaminas pode interferir na quantidade de plaquetas produzidas.
O que fazer: é importante que o nutricionista seja consultado para confirmar a deficiência de vitaminas e, assim, possam ser indicadas alterações na alimentação e o uso de suplementos vitamínicos, caso seja necessário.
