A dor ciática é comum na gravidez, pois o peso da barriga sobrecarrega a coluna e o disco intervertebral, o que pode comprimir o nervo ciático. A dor nas costas pode ser intensa somente no fundo das costas, pode piorar ao permanecer muito tempo sentada ou de pé, na mesma posição, e tende a piorar com as atividades domésticas.
A dor pode se localizar apenas no fundo das costas, manifestando-se em forma de peso ou aperto, mas também pode irradiar para as pernas. A característica da dor também pode mudar, e a mulher pode sentir fisgadas ou sensação de queimação, que pode irradiar para perna.
Quando estes sintomas estão presentes deve-se informar o obstetra para que ele possa indicar a necessidade de medicamentos, mas normalmente estratégias não-medicamentosas alcançam ótimos resultados.
Estratégias para combater a dor ciática na gravidez
Para aliviar a dor ciática na gravidez pode ser recomendado:
- Fisioterapia: podem ser usados aparelhos como TENS e ultrassom, técnicas manuais e manipulativas, uso da fita de Kinesio tape, aplicação de bolsas de calor, que reduzem a dor e o desconforto, melhorando a circulação sanguínea, combatendo o espasmo muscular. Em períodos fora da crise ciática, podem ser feitos exercícios para fortalecimento dos músculos das costas;
- Massagem: uma massagem relaxante ajuda a diminuir a tensão do músculo das costas e glúteos, que podem estar piorando a compressão do nervo ciático, no entanto não se deve massagear demais a região lombar por poder promover a contração uterina. Assim, para ser mais seguro recomenda-se realizar uma massagem para grávidas;
- Compressa morna nas costas por 20-30 minutos: relaxa os músculos, diminuindo o espasmo muscular e aumenta a circulação sanguínea, aliviando a dor e desconforto;
- Acupuntura: reequilibra as energias acumuladas e pode ajudar a aliviar os sintomas da dor ciática, principalmente quando usada em conjunto com outros tipos de tratamentos;
- Alongamentos: devem ser feitos, de preferência 2 vezes ao dia, focando os músculos das costas, nádegas e pernas, podendo diminuir a compressão do nervo.
Deve-se procurar o pronto-atendimento em caso de dor que somente piora, mesmo ao seguir as orientações acima, e que persiste mesmo durante e após o repouso.
Confira o que mais pode fazer para combater a dor nas costas na gravidez, nesse vídeo:
761Como evitar a dor ciática na gravidez
Para evitar a inflamação e dor do nervo ciático durante a gravidez, é importante:
- Praticar atividade física regularmente antes e durante a gestação. Boas opções são praticar dança, Yôga, Pilates Clínico ou Hidroterapia, por exemplo;
- Evitar não engordar mais de 10 kg na gravidez também é importante, pois quanto mais peso se ganha, maior é a chance de haver compressão e inflamação do nervo ciático.
- Usar cinta de grávida para ajudar a melhorar a postura e evitar a sobrecarga na coluna.
- Manter a coluna ereta ao sentar, caminhar, ficar de pé, e, principalmente, ao levantar pesos do chão.
Se começar a apresentar alguma dor ou desconforto na coluna lombar deve aproveitar para descansar, ficando de repouso numa posição confortável por algum tempo. No entanto, o repouso absoluto não é indicado e pode agravar a situação. Durante o sono, é recomendado utilizar uma almofada entre as pernas, quando deitar de lado, ou abaixo dos joelho, quando deitar de barriga para cima. Veja qual a melhor posição para dormir durante a gravidez.
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