O líquen escleroso, ou escleroso atrófico, é uma doença crônica da pele que causa o aparecimento de lesões esbranquiçadas na região anal e genital, além de coceira, irritação local e descamação.
O líquen escleroso pode acontece em homens e mulheres de qualquer idade, mas é mais frequente em mulheres pós-menopausa. A causa do líquen escleroso ainda não é muito bem estabelecida, mas acredita-se que o seu surgimento esteja relacionado a alterações genéticas e imunológicas.
O tratamento para líquen escleroso tem o objetivo de aliviar os sintomas e prevenir surgimento de novas alterações, sendo importante que o tratamento seja feito conforme a recomendação do ginecologista ou dermatologista, em que pode ser indicado o uso de pomadas com corticosteroides, por exemplo.
Sintomas do líquen escleroso
Os principais sintomas de líquen escleroso são:
- Aparecimento de bolhas na pele ao redor do ânus e dos genitais;
- Surgimento de manchas branco-avermelhadas;
- Descamação e fissuras na pele;
- Coceira e irritação na pele, principalmente durante a noite;
- Dor ao urinar, defecar e durante o contato íntimo;
- Presença de prurido;
- Alteração da cor do local.
Em alguns casos, a pele do local afetado também pode sofrer alterações, podendo ficar mais fina ou grossa.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico do líquen escleroso deve ser feito pelo ginecologista, urologista ou dermatologista a partir da observação e avaliação dos sintomas apresentados pela pessoa.
Além disso, deve ser solicitado pelo médico a realização de uma biópsia, devendo ser coletada uma amostra do tecido lesionado para que sejam verificadas as características das células e possa ser descartada a hipótese de câncer de pele.
O que causa o líquen escleroso
Ainda não se conhecem as reais causas do líquen escleroso atrófico, mas alguns estudos sugerem que o seu surgimento possa estar relacionado com a infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) ou com uma superexpressão do p53, que é uma proteína envolvida na regulação do ciclo celular. Acredita-se ainda que o desenvolvimento do líquen escleroso esteja relacionado com fatores genéticos e imunológicos.
Como é feito o tratamento
O tratamento para líquen escleroso atrófico deve ser orientado pelo dermatologista, por um ginecologista, no caso da mulher, ou por um urologista, no caso do homem, e, normalmente é feito com o uso de pomadas corticoides, como Propionato de Clobetasol, aplicado diariamente sobre a região afetada. Além disso, durante o tratamento, é importante:
- Evitar coçar os locais afetados;
- Usar roupa pouco apertada e, preferencialmente, de algodão;
- Evitar usar roupa interior durante a noite, quando o líquen escleroso surge na região genital;
- Manter a higiene adequada do local com água e sabão neutro.
Em alguns casos, o médico também pode recomendar o uso de remédios anti-histamínicos, como Cetirizina ou Desloratadina, para aliviar a coceira e o inchaço de locais da pele.
